[求助]小朋友長異位性皮膚炎, 如果處理!

看到這篇文章我超感動的,居然在Mobile看到這篇文章?? 小弟我也是異位性皮膚炎的"重症"患者,過敏值 2萬多快3萬...,說實在,這種病癢起來超級痛苦的(小的時候旁邊的小朋友會欺負你,大一點人家不敢接近你,把你當怪獸?? ),最痛苦是別人沒辦法理解,總覺得你是自己要讓病變的那麼嚴重,有時候會痛苦到很想哭 (心理加身體) 我又是超敏感的個性囧,好險我生性樂觀還可以看開,不過最近開始發現一個大問題 "我會不會找不到女朋友阿" 冏 這比其他事嚴重多了,我實在很怕會嚇到人...搞到最後畏畏縮縮, 最平常的人生都被它搞亂了 = ="。 與其問人家如何治療 說實在 我過了18年自己也知道該怎麼辦 有沒有大大分享一下 你們都怎麼跟 朋友相處的 (因該是說我該怎麼用最短的方式讓人家接受)


在這邊打這篇文章 總讓我有種發洩的快感
我們家是吃素的, (算是蛋奶素啦!)
但是我姐還是在今年年初被診斷有 AD (異位性皮膚炎)
到現在還是一樣,
雖然聽他講說已經改善很多了!
現在只有手肘部份比較嚴重,
臉上跟耳垂也偶爾會有.
他很皮啦! 到處就醫, 藥也不準時吃, 準時擦,
一陣子感覺無效也就換醫院,
這樣怎麼有可能好,
這種症狀又不可能會很快就看到成效,
反正他自己無奈, 我們家人也很擔心,
現在, 他從台灣來到溫哥華跟我住,
一方面唸英文, 一方面看看這邊氣候對他的狀況會不會有改善,
我的感覺是作息很重要,
他之前就經常日夜顛倒,
也一方面是因為工作因素啦!
有時候需要上大夜班,
回家後又玩 game...

我上網找了資料,
發現說夜櫻草花子油中的必需脂肪酸(GLA?)或許會對他有幫助,
所以我也去買了, 逼她天天吃,
才剛吃一兩星期,
不清楚到底有沒有作用,
算了! 當吃心安的也好! XD
沒想到這種狀況這麼普遍...
據我所知, 這種狀況好像起因不明, 也不太有可能根治,
看他這樣我們家人也都很操煩...
病人本身也就更...
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我把上課用的投影片,給您參考一下:

異位性皮膚炎(有些醫師稱之為幼兒性溼疹)是一種易發生在嬰幼兒、兒童及青少年時期的慢性且易復發的搔癢性皮膚病變。所謂「異位性」(atopy)源自希臘文,意思是「錯置」wrongly  placed﹞;早在一九二三年就有人提出這個名詞,雖然它的意思讓人有點困惑,但仍沿用迄今。
孩童時期的「異位性疾病」,包括了異位性皮膚炎、氣喘和過敏性鼻炎、結膜炎,這些都與個人體質及家族特殊敏感病史有密切關係。所以有異位性皮膚炎的孩童,常同時患有氣喘或過敏性鼻炎或甚至「連中三元」。

10%-一生當中某一階段會罹患異位性皮膚炎。大約有3%~5%的孩童﹝六個月大到十歲﹞患有異位性皮膚炎,且60%在一歲前發病,五歲以前發病佔90%,通常男孩發病年齡早於女孩。

異位性皮膚炎致病的真正原因目前並不清楚,但醫師認為是一種經由遺傳性的過敏所造成的症狀。如果你的父母之一患有異位性皮膚炎時,你有60%的機會可能會罹患異位性皮膚炎,如果你的父母都患有異位性皮膚炎時,你有80%的機會可能會罹患異位性皮膚炎。如果你的父母之一患有氣喘或過敏性鼻炎時,你罹患異位性皮膚炎的機會也會增加。

依患者年齡及病灶分布常將異位性皮膚炎的病成程為三期:
嬰幼兒期﹝兩個月大到二歲﹞: 病發部位除了尿布包裹的範圍外,幾乎全身都會波 及,尤
其 臉部、頸部及四肢的伸側及屈側部分。  
兒童期﹝二歲到十二歲﹞: 大部分發生在手肘前凹窩、膝膕部及頸部,比較嚴重的甚至可到
全身。  
青少年﹝十二歲到成人﹞:常見於四肢屈曲部位,甚至於手掌及腳掌。

在嬰幼兒期患者的皮膚為大片乾燥紅斑、丘疹,可續發小水泡性、滲出性及結茄性病灶,成人其呈現慢性增厚的變化,兒童期介於兩者之間,但並非每個病童都會有完全經歷這三期的變化。
除了皮膚表面的變化外,另一大特徵就是癢,季節替換、環境變化及外物刺激造成〝癢感〞而導致搔抓,搔抓引起疹子,起疹又導致癢,而一再的癢、抓、疹惡性循環不易痊癒。

會刺激異位性皮膚炎的因子有:食物、環境中的過敏原、細菌、冷、熱、情緒等,因此如能對
這些因子加以適當控制,將能降低異位性皮膚炎的發作。

A. 食物:1920年即有人提出食物過敏與異位性皮膚炎有關,目前也能測試出對某些食物過
敏;但食物對異位性皮膚炎的病情影響不大,只有少數病例,在各種治療方式都無法減輕病
情,才考慮限制某些食物。
B. 環境中過敏原:灰塵和塵蹣是常見的過敏原,因此家中不要鋪地毯,儘量減少家中灰塵,起
居室內溼度不要太高,減少絨毛玩具,不要養貓狗及不要讓小孩吸二手煙。
C. 細菌:急性反覆發作的濕疹,尤其合併有抓痕或慢性控制不佳的皮膚炎,應考慮是否有皮膚
感染的可能性而給予抗生素。
D. 冷熱溫度:有些孩童在較熱時,易出汗而特別癢,而有些往往在寒冷時,因乾燥而覺得癢,
因此溫度適中亦應特別注意。
E. 情續和壓力:情緒和壓力也會影響孩子搔抓的習慣,但如何紓解患者的壓力和情緒,又要避
免因過度呵護而影響病童人格的成熟發展,倒也是一門學問。

異位性皮膚炎患者該如何洗澡?
濕潤(nydration)皮膚,為各時期異位性皮膚炎的最佳根本治療,例如每天2~3次,在微溫的水中洗澡20~25分鐘,即可達到效果,且可在洗澡水中加入非皂非鹼的洗劑(燕麥製品是很好的選擇)。刺激性的化學製劑(藥皂、紅水或其它殺菌劑)應避免使用,洗澡後要立刻擦上保濕性強的乳液或乳霜,一般嬰兒乳液、嬰兒油對改善病情沒有用。綿羊油或綿羊乳液則要避免,因為羊毛脂本身可能引起過敏。

異位性皮膚炎的治療:
a. 預防誘發或惡化因素
b.適當的使用類固醇
c. 使用系統性的抗生素
d. 抗組織胺或鎮定劑
e. 紫外線療法
f.Tar 的製劑:Polytar
g. 局部免疫調節劑:Protopic or Elidel
h. 其他: IFN-γ,thymopentin(胸 腺素)

其實現在已有非類固醇的藥膏,可以使用在異位性皮膚炎上面,也不要一直擔心使用類固醇藥膏
, 適度的使用可以減緩症狀,況且局部類固醇,副作用並沒有各位想得那麼恐怖,另外之前有人提到
抗組織胺會想睡的問題,現在已經有新一代的抗組織胺,已較少有你提到的副作用,而且一天只要
一到兩次,另外有人提到過敏原的問題,一般建議三歲以上再去檢查,年紀太小,檢查出的結果較不準確 .

另外,一般異位性皮膚炎的患者,75%在10-14歲時症狀就會緩解,只有25%會持續到成人,只是
有人會轉成以氣喘或是過敏性鼻炎表現.










台北市武昌街33號的天心中醫院的曹偉醫師皮膚科很強......
跟吃素沒有關係,因為異位性皮膚炎是一種過敏反應,也就是接觸到過敏原,如塵瞞.花粉等物質,故遠離過敏原是最有效的方式,此外,跟交感及副交感神經也有關,如果想知道更多,可以去書局找一本書叫免疫革命,安保徹博士著
過敏是天生的,無法根治,只能利用體內免疫系統來抑制或遠離過敏原,如果不想吃藥,建議您喝LP33優酪乳,或是去買它LP33乳酸菌膠囊來吃,膠囊效果比較好,因為每顆最少100億隻菌,優酪乳內的菌的含量比較少,因為它是後段添加的,這隻菌可以抑制免疫反應,故可以舒緩症狀,但是不能治癒,我說過過敏是天生的,除非以後有基因療法,不然不可能根治,所以我會建議有過敏問題的朋友可以試看看,至於GLA對濕疹比較有效,吃乳酸菌要多吃纖維及寡糖,可以讓菌長的更多,另外的好處是調節免疫系統,因為人到30歲之後,免疫功能是由大腸負責,胸線自然退化,所以多吃益生菌也可調解免疫系統,一舉兩得
我女兒從3,4歲左右就有異性性皮膚炎,也看中醫也看西醫皆無多大效果,就這麼拖著,當父母就很痛苦,她常常晚上1,2點痛苦哀號說:好癢好癢.經過3年後得知原來這種毛病是身體免疫力不足所造成的.後來在飲食與睡眠的調整下逐漸的恢復,大概調整約2,3年時間後,現在只有偶而吃到較不新鮮的魚蝦才會抓一抓.我想要說的是只有飲食與睡眠和運動三項配合下才有可能恢復.
我也是有異位性皮膚過敏的魔女

7歲生日吃蛋糕就發病

是不建議讓小孩從小依賴藥物,因為異位性有抗藥性(藥有類固醇)!
我最嚴重是青春期
抓到化膿(噁)但是實在受不了才長期就醫看了兩年
但是兩年期間,自己盡量控制藥量
本來一天要擦個4到5次變成早晚一次而已

芒果.芋頭.蛋奶.肉.海鮮.巧克力都會是過敏緣,嚴重發病請盡量勿碰這些
我也養成一種習慣!
蛋我只吃蛋白,不碰沖泡奶粉.鮮奶,優酪乳我還OK
肉只吃瘦肉部分
海鮮只吃新鮮的(吃過不乾淨的當場起紅斑)

我有問過書田皮膚科的田醫生(姓田??忘了很久沒去看望他了)
異位性其實可以完全好,保證不發病的
但是只有70%有完全脫離惡夢的機率,青春期是關鍵
多喝水(溫水,忌冰水)少曝曬在陽光下少吹空調(會把肌膚水分吸乾)
重要的是多運動
加速新陳代謝
保持肌膚水分充足,洗完澡擦偏油性乳液(最好擦完身體馬上擦)

盡量不要用香皂.沐浴乳(有刺激性)
以前我爸都是直接請宜蘭朋友買粗鹽(放在海邊曬的鹽未經加工)
洗了10年
海鹽可以殺菌,在患部輕輕搓揉到變成水會感覺滑滑的(很痛要忍耐)
市面上的加工海鹽,效果不強
更嚴重時(出膿出水),就用硫磺+明樊1:1和水(少量)敷在患部(也很痛,但是硫磺對皮膚很好明樊殺菌)
直到乾為止
洗澡水溫不宜過熱,冷水是最好的選擇(冬天我都是洗完澡,一口氣在身上沖)

不要留指甲(很重要)
過敏主要會擴散的原因在於:會自身傳染
抓皮膚后會在指縫殘留皮削在傳染於其他部位,再者指甲太薄容易刮傷皮膚

台北空氣比較潮濕悶熱(盆地)
所以特別要注意環境是否通風.衣物是否為天然速材(棉.麻.絲)
還有盡量處在空氣不流通充滿灰塵的地方!
我媽為了我請教過很多中西名醫
皮膚過敏大部分主因是因為脾臟肝臟不好所造成的,只是每個人狀況不同所以發作時間嚴重性也有所不同
異位性是氣喘的併發症(我弟就支氣管不好)
所以要注意氣管肺部的保養

小朋友上課時,家長們最好是先告知老師孩子的體質狀況並請老師灌輸學生正確觀念
在下以前發病時有很不好的回億
體育課有游泳課,如果很嚴重最好不要下水(因為有漂白劑會刺激皮膚)
要讓小朋友知道自己身體跟別人的差異性,什麼時候要克制
令一方面也要建立小朋友的自信心,畢竟年紀小內心容易受傷
(這些我父母都沒幫我建設過,自己體認出來的)

現在我還是會發作,但基本上已經看不太出來了
不能完全痊癒沒關係,至少要讓自己維持最佳狀況

還有作息要正常!
這點很重要!!


以上為個人15年來到處問診請教醫生.生活上的心得
若有不對地方,請各位魔女大大們賜教!
小弟也有過敏、異位性皮膚炎、蕁麻疹。
蕁麻疹是可以好的,不過要找到適合自己的醫生,我從國中到大學一直反反
覆覆的發作,後來家附近新開一間皮膚科,去看了一年就沒在復發了。

異位性皮膚炎,癢其實習慣之後也還好,癢到耳朵裡面才叫痛苦,想抓還抓
不到。
擦藍色小護士AD(要藍色的那罐)有效。
因為我自己本身也是會長濕疹,只要有長就擦,大多1~2次就好了。

個人經驗
我家的寶寶五個月大
手上腳上一直有很多像被蚊子咬到大小的疹子
看了好多家皮膚科,怎麼擦藥就是沒用
後來用了《Dionis嬰兒尿布疹防護霜 Diaper Cream》奇蹟似的兩天就好了
建議可以試看看
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