無法入眠，都結婚了還...

330分

71樓

個人積分：330分

文章編號：63116428

樓主,我認真地提醒您,請不要只是認為她脾氣壞.
有親人發生過才知道,但為時已晚,希望您要注意.
這可能是憂鬱症的前兆,憂鬱症是有急性發病期的(不是如您描述的這樣而已)
87%自殺案例為憂鬱症患者,憂鬱症患者中最後有15%死於自殺.
愛她不要怪她,朝多方面觀察.

附上漢氏量表一份,17項分數加總六分以下正常,26分以上為重度憂鬱.
祝平安快樂.

漢氏憂鬱症量表（HAMILTON DEPRESSION SCALE）
填表說明：本量表共17項，請依病人特徵，在最適合的項目分數前打。 1-17項分數總計：分
1. 憂鬱情緒（憂愁，無望，無助，無價值感）
□ 0-無
□ 1-只有問到後，病人才表露出有些憂鬱的心情
□ 2-病人主動說出此種心情
□ 3-由非語言的溝通即可明顯察覺出病人有此心情，如由面部表情，身體姿態、音調及想掉眼淚等
□ 4-病人的語言及非語言所表達的都是這種心情 6.晚睡型失眠（早醒型失眠）
□ 0-無困擾
□ 1-清早很早就醒了，但可以再入睡
□ 2-清早很早就醒了，並且無法再入睡（尤其是因此就起床了）（至少三天）
7.工作及活動
□ 0-無困難
□ 1-對從事的工作，活動及嗜好覺得能力不足，疲倦或虛弱
□ 2-對工作，活動及嗜好失去興趣，可以由病人直接表達或間接觀察病人的無精打采，猶豫不決或經常改變主意而看出來（病人覺得必須勉強自己才能工作或參加活動）
□ 3-實際參與工作或活動的時間減少（如果病人在住院，每天除了病房日常生活的基本雜事外，參與活動（職能或娛樂嗜好）不足3小時）
□ 4-由於目前症狀而停止工作（如果在住院，除了病房日常生活的雜事外，不參加任何活動，或是在無人協助下病人無法完成病房雜事）
2.罪惡感
□ 0-無
□ 1-自責，覺得因自己做錯事或自己使別人遭遇不幸或拖累別人
□ 2-反覆去想過去的錯誤行為或罪惡行為，有罪惡感或愧疚感
□ 3-自覺目前狀況是對自己的一種懲罰（達到罪惡妄想）
□ 4-聽到責難或恐嚇的聽幻覺（或）經驗到威脅性的視幻覺
3.自殺
□ 0-無
□ 1-覺得活得沒有意思或生活沒價值
□ 2-希望自己已死了或有任何自己可能會死的想法，但沒有考慮到死的方法
□ 3-明確的自殺意念或做勢要自殺（已想到要用什麼方法自殺）
□ 4-自殺企圖（任何自殺企圖均評4） 8.遲緩（思考及說話緩慢，集中精神的能力不佳，活動量降低）
□ 0-說話及思考正常
□ 1-會談時有稍許遲緩（如：表情平淡）
□ 2-會談時有明顯遲緩（如：音調非常單調，反應非常遲緩，傾向坐著不動）
□ 3-與病人進行會談有困難
□ 4-完全靜呆狀態，無法會談

9.激燥
□ 0-無
□ 1-病人看起來煩躁不安
□ 2- 不只看起來煩躁不安，且會玩弄手、頭髮及衣服等
□ 3-站起來走動，不能安靜坐下
□ 4-緊握雙手、咬指甲、拉扯頭髮、咬嘴唇
4.早期型失眠（難以入睡）
□ 0-無入睡的困擾
□ 1-抱怨有時難以入睡（如長於半小時）（至少三天）
□ 2-抱怨幾乎每晚都難以入睡
5.中期型失眠（睡眠中的困擾）
□ 0-無困擾
□ 1-病人抱怨經常夜間睡不安穩及易受干擾（至少三天）
□ 2-經常於半夜醒來（除了是為了上廁所小便或明顯外在因素外，任何起床都評2）

10.精神焦慮
□ 0-無困擾
□ 1-病人一直覺得緊張及煩躁易怒
□ 2-不只緊張煩躁，且會過度擔心各種小事情
□ 3-由表情及說話可以看出不安
□ 4-不用問就可以看出病人的害怕

11.身體性焦慮
□ 0-無
□ 1-輕度，有時出現症狀，造成一些不舒服
□ 2-中度，常會出現症狀
□ 3-重度，已明顯影響到日常生活功能，造成病人很不舒服
□ 4-嚴重到病人無法進行一般日常生活之功能
生理上的焦慮如-腸胃道-口乾，消化不良，腹瀉，腹痛，打嗝
-心臟血管-心悸，頭痛
-呼吸-換氣過度，嘆氣，氣喘
-頻尿
-出汗 17.病識感
□ 0-知道自己憂鬱或生病了
□ 1-沒有明顯問題或知道自己病了，但找理由去歸因於食物，氣候，太多工作，病毒，需要休息等
□ 2-根本否認自己有病，有問題，或功能有受影響

12. 腸胃道身體症狀
□ 0-無
□ 1-胃口不好，感到腹脹；病人仍然進食；不需別人鼓勵及督促
□ 2-無別人催促時，不願進食，要求通便劑、瀉藥或其他的腸胃藥

13.一般的身體症狀
□ 0-無
□ 1-抱怨模糊廣泛的身體不適（四肢、背部及頭部沉重，背痛，肌肉酸痛，無力，容易疲倦）
□ 2-抱怨明確部分的身體症狀
14.性器官症狀：如：沒有性慾或月經失調
□ 0-無
□ 1-輕微（性興趣可能降低或性活動量降低）
□ 2-嚴重（性興趣明顯降低或已無法進行性生活）

15.慮病症
□ 0-無
□ 1-專注在自己身體功能的變化
□ 2-過度關注身體是否健康或擔心有病
□ 3-經常抱怨有許多不舒服，並主動尋求幫助或治療等
□ 4-慮病妄想

16.體重減輕（評A或B）
A.由病史評估
□ 0-沒有體重減輕
□ 1-體重可能有減輕，且是與目前的病情有關（非有意減肥等等）
□ 2-確定（由病人得知）因憂鬱而體重減輕

B.若每週實際量體重，則依據實際體重變化來評估
□ 0-於一週內，體重減輕0.5公斤以下
□ 1-於一週內，體重減輕0.5 到1公斤之間
□ 2-於一週內，體重減輕1公斤以上