http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090829/78/1q29x.html
美官員：輕症患者 不應服克流感
美國疾病管制中心東南亞區主任馬利勝昨在台針對新流感防疫策略發表評論指出，克流感應留給有呼吸困難等重症跡象的病患，輕症患者不應使用，否則不僅造成醫療資源浪費，更會加速抗藥性病毒株出現，這樣是不智的，投藥策略應是專業的醫學與公共衛生決策，政治力不應介入。
不過按照中研院院士陳建仁昨天於節目中則是抱持
輕症應於感染48小時內投於克流感,等到變成重症後再給與克流感會因為病毒量過多而失去效果
中研院院士陳建仁昨則表示，克流感藥物應佈建到基層醫療院所，提供社區醫師足夠的藥物使用，以免大批病患湧入醫學中心，對疫情造成衝擊。
節目中並舉出美國兩個州為例
輕症給藥的死亡率為千分之一
重症給藥的死亡率為百分之一
天佑台灣
希望台灣的克流感夠用............................
PS 我絕對絕對不 是 醫護人員
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這是克流感原本的適應症
是誰如今說政治力不應介入, 要依據專業的醫學與公共衛生決策. 原來美國CDC的專業, 也是可以視某些原因來做調整.
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In patients with severe or progressive illness not responding to normal treatment regimens, higher doses of oseltamivir and longer duration of treatment may be appropriate, although there is no clinical trial evidence to show benefit. An adult dose of 150 mg bid is being used in some situations.
對了WHO保留了這些話, 說超過48小時才用藥, 以H5N1而言, 藥還是有效, 所以H1N1 48小時 候再給藥也是可以試試; 若給藥沒效了, 病越來越重, 那我們可以給加倍的藥量啦! 也可以多吃幾天的藥啦!
h1n1_guidelines_pharmaceutical_mngt.pdf 我可能會斷章取義, 但您相信當官的專家, 還是相信真理.
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文章編號：14406263
低危險性的病患(除了Infants and children aged less than 5, the elderly (>65 years), nursing home residents, pregnant women, patients with chronic co‐morbid conditions such as cardiovascular, respiratory or liver disease, diabetes, and those with immunosuppression related to malignancy, HIV infection or other diseases.)
不需要antivirals....but Weak recommendation, low quality evidence
weak.....微弱的建議不要用抗病毒藥
還是要用吧
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090830/8/1q499.html
陳建仁的擔心，來自這些預估數字，他保守估計，台灣只要3成人口感染，將有560萬人有症狀，280萬人會真正就醫，11萬人住院，就會有2萬人需要加護病房；避免醫療體系到時候難以負荷，陳建仁才會建議，防疫單位積極用藥。衛生署副署長張上淳：「我們的政策也是，希望及早用藥，減少重症、減少死亡。」
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文章編號：14419809
何謂流感輕症(根據近期WHO, CDC):就是非重症者, 何謂重症:呼吸困難, 臉色發青, 血氧濃度不足, 意識改變, 器官衰竭..... 換句話說---就是要你嚴重到就是要住院, 或住加護病房的時候, 才給你吃克流感.
比如你狂打噴嚏, 嚴重鼻塞, 對不起這是Common cold, 醫師應該不會給你克流感
喉嚨好癢, 咳個半死, 這也不是流感症狀
發高燒, 全身畏寒, 身體痠痛到想趴在地上休息, 頭暈, 噁心嘔吐, 這些可能是流感症狀. 但這都只是算"流感輕症".
但疾管局還是有給輕症患者吃克流感的機會, 就是要你跑幾家醫院, 找找還有沒有快篩試劑, 若你找到試劑且結果"幸運"的顯示陽性, 那你可以開始吃克流感, 若你不是陽性, 你也有可能是那百分之五十測不出來的A型流感患者. 那你可以等你變成重症, 再住院吃克流感; 或你可以多等個一天, 換家醫院再做一次快篩........ 哎! 我還是希望你, 自己趕快好起來!!
現在不是要啟動國安機制買克流感, 是要啟動國安機制買快篩試劑
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中央流行疫情指揮中心今天宣布，採購到克流感268萬人份，第一批100萬人份，將陸續在一個月內進口，最晚在年底前陸續交貨；至於H1N1新流感疫苗，也向國外採買500萬劑疫苗
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090901/11/1q8c8.html
醫界、學界現在都傾向以衛生署規定的4種投藥時機為標準
首先是快速篩檢出現陽性，
或是出現類流感症狀加上重症，就得立刻投藥
另外群聚感染中，有一名驗出陽性，其他人出現症狀，則不需要再做篩檢。
如果快篩是陰性，但出現危險症狀，同樣符合給藥標準
