血糖控制標準,應該因高齡而有所不同!首次看到這種說法,是中國衛生、健康主管部門(簡稱國家衛健委)發表的標準,首次看到也有台灣的糖尿病Youtuber,發表相同的看法:
這部來自 YouTube 頻道《順糖人生》的影片,題目為「糖尿病長者必看:血糖控制標準其實跟年輕人不同」。影片指出,許多老年糖尿病患者受限於生理功能退化或擁有多種共病,不一定要像年輕人一樣將血糖控制得非常嚴格,以免帶來過大的挫折感或引發低血糖風險 [00:23]。
影片根據「2019年老年糖尿病臨床照護手冊」,將老年糖尿病患者的健康狀態分成三個等級來設定控制目標(這裡的老年一般指 65 歲以上,但臨床上不以年紀劃分,而是依健康狀態區分)[00:39]:
1. 健康狀態:正常
臨床條件: 少共病症,且認知與生活機能皆正常 [01:50]。
控制目標:
糖化血色素 (HbA1c): < 7.5% [01:57]
空腹血糖: 90 ~ 130 mg/dL [02:20]
血壓: < 140/90 mmHg [02:24]
2. 健康狀態:中等
臨床條件: 有一些共病,且認知或身體機能有輕微到中等的異常 [02:28]。
控制目標:
糖化血色素 (HbA1c): < 8.0%(相當於平均血糖在 183 mg/dL 以下)[02:38], [03:44]
空腹血糖: 90 ~ 150 mg/dL [02:43]
血壓: < 140/90 mmHg [02:53]
3. 健康狀態:差
臨床條件: 有末期慢性病(如第三期以上慢性腎臟病、預血性心衰竭等),或認知與身體機能有中等至嚴重的異常(如臥床、高度依賴他人照顧)[01:15], [02:57]。
控制目標:
糖化血色素 (HbA1c): < 8.5% [03:05]
空腹血糖: 100 ~ 180 mg/dL [03:10]
血壓: < 150/90 mmHg [03:19]
💡 影片的核心建議與關懷
平時需量測血糖: 三個月一次的糖化血色素是「平均值」,有時高血糖與低血糖中和後會看不出異常 [03:52]。長輩應平時自我監測,並隨身準備生糖食物以防低血糖 [04:21]。
陪伴與社區互動: 獨居或白天缺乏照顧的長輩容易影響用藥與量血糖的依從性 [05:07]。講者建議家屬、外勞或鄰居多給予陪伴與提醒 [05:47];若長輩行動能力允許,鼓勵多參與台灣當地的社區據點活動(如早上參與課程、中午共餐、下午回家),這對於延緩退化及疾病照護有實質的幫助 [06:11]。
給中青年患者的期許: 面對少子化與未來可能獨自老去的趨勢,年輕或中年的糖尿病患者更應該從現在開始控制好血糖、多運動,並建立自己的社交圈與生活重心 [06:49]。




























































































