何需再掛號? (10/17新增 同一療程免部分負擔)

健保的診療費一次只有 180 元,
加上合理門診量, 超過 30 人的診療費都是 0 元.

當然你也可以說醫師希望調高診療費.
那麼, 你願意多繳健保費嗎?

所以醫改會很聰明, 目標放在有爭議的掛號費.
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
693350109 wrote:
各位兄弟~~要講幾次....已經付錢、付掛號費了、付檢查費了,醫生您還想要怎樣呢?


你帶一家人去吃茹絲葵
吃完之後丟了一百元新台幣在桌上
跟服務生說:「各位兄弟~~要講幾次....已經付錢、付服務費了,您還想要怎樣呢? 」
看結果會怎樣
科科
693350109 wrote:
最後就是讓市場去決定,方法就是讓台灣的醫療資源公開,請政府公布哪間醫院或診所能夠不再掛號就能

夠看報告結果,讓消費者自己去決定。


市場去決定?
在健保底下的醫療業有啥市場?
你還在做夢嗎?
這不是健保局的壟斷市場嗎?
這陣子真的累到不想要回文,最近快要被新流感搖擺不定的政策弄瘋了, 到底有沒有人統計過媒體一堆錯誤的報導及渲染造成了多少恐慌及醫療浪費阿

苦口婆心的和病患說明不要過度恐慌新流感,之所以要加強防疫是因為疾病有高傳染例而不是得到就很嚴重,沒有症狀的民眾不應作篩檢,就算要求也應合理的拒絕,這是疫情指揮中心下的公文耶,結果換來民眾的投訴及媒體的騷擾...

前陣子的掛號看報告事件,今天早上的假日找不到主治醫師事件,一定要把醫病關係弄的這麼差才可以嗎?

一個醫院一天要作多少的檢體?有多少個工作人員?如果不是在醫院工作的人請問有誰知道?如果不是緊急的病患,只因患者要求要馬上知道結果,要把檢體當作急件操作,要多加多少的醫療成本支出?自費花錢到一般檢驗所做檢查,請問要幾天拿到報告?有些檢驗所會將報告寄到家中,請問你如果拿到報告後結果顯示一切正常,但仍心裡有個疙瘩,是否會花掛號費將報告拿到醫院給醫生再說明一次?

如果只是看報告而已...提出這個論點的人知不知道一次看報告後面要多少的人力呢?

說一個小弟前陣子遇到的投訴:

有一個中年微胖女性因為上腹不適到診所就診,診所檢查後說肝功能比較差(GOT:45、GPT:62)建議病患到大醫院檢查一下,病患就拿著報告到急診來求診,生命徵象一切正常,照理說應該說服病患到門診以避免醫療資源浪費,但病患堅持他很不舒服要立即就診(事後病患改口說因為沒有時間所以想趕快到急診檢查...),小弟看了一下診所的報告認為應該只是胃部不適,肝指數偏高應該是輕微的脂肪肝,想說既然都掛號了,好人作到底幫他作一下超音波(小弟自己做的床邊超音波),結果也是如小弟所想,沒有看到明顯的肝腫瘤或膽結石。將結果告知病患後,建議病患清淡飲食減少壓力,到腸胃科門診追蹤,開了幾顆自費的制酸劑後讓病患結帳,問題就來了...

病患在急診檢傷大聲咆嘯,認為為什麼會這麼貴!只不過問兩句話而已,拿個機器在肚子上摩一下,也沒有抽血也沒有照x光,為什麼要這麼多錢???醫師"只不過"看了他去檢驗所作的報告,就要付好幾百???病患還提出這篇討論串的新聞,認為我們有夠黑心...解釋無效之後,病患悻悻然付了費用離開,之後小弟就收到投訴了...

醫生對一個報告做出解釋,真的這麼簡單嗎?那些覺得身體不舒服的患者,如果將檢查正常的報告寄給他說一切檢查都正常,他就會放心嗎?掛了號,看了報告,醫師"苦口婆心"的就檢驗結果做出說明,希望病患能放心,這樣的說明有多少的專業在裡面?醫師一句正常要背負多少的責任?

那些認為掛了門診醫院收了錢就要求一次療程完成者,知不知道一次門診加檢查的醫療支出實際是多少?一次的掛號費就可以包山包海嗎?檢查做的不夠多也被罵...檢查做了要求回診看報告也被罵...檢查做了被健保刪除踢退還要扣薪水...誰想來作醫師???一般內科時薪大約850...我的執照給他...
奇怪了, 為何星期六星期天公務人員要放假?
我的稅也沒少繳啊, 為什麼星期天就不能辦公?
星期五晚上掉身分證, 如果被人冒用怎麼辦?

通常會放出這種新聞, 多半是健保為了降低給付,
故意放出來的消息.
好製造減少給付的民意基礎.
因為要提高保費, 要得罪的是全國民眾.
要降低給付, 得罪的只不過最多三十萬的醫療人員.
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
Malaria wrote:
扣薪水...誰想來作醫師???一般內科時薪大約850...我的執照給他......(恕刪)

厚,講歸講,時薪850,再怎麼扣也是比小老百姓時薪一百多的還要高啊
辛苦你啦,老百姓什麼都不懂,當然就是慌張呀。

另外問一下,如果想自己做檢查,好比超音波還是啥的
這是要怎麼弄?是要醫生主動要求才能做?
還是病人能主動要求?
萬一超音波看起來是健康的,醫生會不會被扣薪水??
Malaria wrote:
這陣子真的累到不想要...(恕刪)


這篇新聞嗎?

////
連著中秋、國慶兩個連休,不少住院病患家屬抱怨:為什麼周末都找不到醫生?每逢假日,醫院
就「唱空城」,主治醫師都休假去,檢驗停擺、讓病患虛耗時間等待,甚至有病患因延誤治療導
致病情加重、一命鳴呼。民眾想問:同樣是健保住院,為什麼假日的醫療品質打折扣?
////

醫院其實都有主治醫師值班, 至少也有總住院醫師等級以上的人值班.
週末找不到的, 只有 "自己的主治醫師"

你要做個檢查, 不是機器開機就行, 還要有輔助人員幫忙,
行政人員也要有人上班.

以健保現行的制度, 沒有人願意星期六星期日把醫院開放一般作業.
因為該地區所有的病人會星期六星期日湧向該醫院,
而拿不到應有的給付, 因為總俄預算, 每個醫院拿到的資源是固定的.



////
廿幾歲的小鄭最近身體嚴重不適到基隆長庚就診,周五傍晚住院,當晚由護士量血壓和體溫,住院
醫師問病情寫病歷,隔天上午抽了血,之後的周六、周日兩天,主治醫生沒上班,周一上班日才能
安排檢查,他平白躺在醫院兩天,什麼事都不能做,無聊又「賭爛」。他納悶:醫院這樣的流程害
病人空等兩天,也浪費醫療資源,難怪健保年年虧損。
////

之前我在日本, 假日遺失護照,
日本代表處也說星期一才上班, 要我不要吵他們.
可是我星期天晚上就要回台灣了耶?
駐日代表處讓我什麼事情都不能做, 要不要賠償?
浪費行政資源?

駐日代表處害我等上兩天?

健保虧損真正的大洞又不在這邊.
大洞說出來, 恐怕整個醫療體系要大地震.



////
在上市公司擔任董事長的林先生也碰過長假找不到醫生的窘境,他有胃潰瘍毛病,因連著幾
天解黑便,到住家附近的國泰汐止分院急診,醫師初步診斷是胃出血。安排住院後,打點滴
、插鼻胃管,就再沒有任何處置,也不見醫師蹤影。
林先生胃部不適始終未緩解,家人憂心如焚,更不滿醫院「假日就停擺」,放任病人「自生
自滅」,最後動用關係聯絡上院內高層主管,主治醫師才提早收假,在周日傍晚趕到醫院。
////

給藥難道不叫處置嗎?
還是每個人都多給他半支氯化鉀,
染成黃色, 好告訴你說給了藥?
(還不能給 Vit B 耶, 因為健保不給付,
病人不願意自費付, 開了醫院會吵著你這筆帳要怎麼辦.)

給 PPI, 插鼻為管就不叫處置?
這可是腸胃道出血的基本處置耶.

反倒是胃鏡倒不一定非在假日做不可.
只有需要緊急止血才需要做.
而且緊急出血, 該做的第一歩是輸血.
有活著的身體才有需要做檢查.

自生自滅?

連腸胃科的教科書都沒說不做胃鏡是錯誤的.



////
擔任教職的李小姐一提到父親住院意外過世,就揪心不已。七十六歲的老父親因心臟衰竭住進
高雄長庚一般病房,當時已呼吸困難,須戴著氧氣罩。傍晚,老爸一陣猛咳、喘不過氣,她發
現不對勁,一直按床邊緊急鈕,卻沒人理會。她著急地跑到走廊呼救,護理站小姐說會趕快找
醫生來,但始終不見醫師人影。
////

如果在護士出門做治療的時候按緊急鈴,
護理站沒有人留守, 當然沒有人理你.

醫師在值班室, 當然也聽不到.
小醫院有時候全醫院只有一個醫師值班,
而他剛好在其他病房為病人做治療......



////
等醫師趕到病房,父親已臉色發黑,沒有氣息,做氣切發現,就是「一口痰」噎住,奪走了父親寶貴的生命。她和家人不解:為什麼病房一個醫生都沒有,出現緊急狀況竟找不到人急救?是制度殺人還是「生病不逢時」,不該在農曆春節前醫院人力最少時住院?雖然事過境遷,家人也未追究,但父親的死是全家人椎心的痛。
////
春節的時候, 醫院人力本來就是最少的.

就算醫師願意上班, 行政人員可沒有人想要上班.
有在醫院值過班的都知道, 春節的班是最難值, 而且最傷感情的.

不過這邊, 那一口痰有時候很難說,
因為有時候家屬發現的時候已經是卡住很久的.



////
王先生因罹患喉癌住進北市一家大型公立醫學中心,從動手術到開完刀,主治醫師都沒來,原本好好的左半身,開完刀卻不會動。隔天做電腦斷層才知道是腦缺血引起中風,家屬想問進一步病情,都由住院醫師代答,主治醫師十幾天沒來看過病人,也沒來解釋病情。
病患女兒氣憤的說,父親開刀中風何其無辜,卻沒人理會家屬焦急的心情。他們要的只是一個說明,為什麼醫院沒把病人當人對待呢?
////

通常是這樣:

主治醫師只跟 A 家屬解釋, B 家屬一直沒看到主治醫師.
然後, 如果要強化自己的立場, A 家屬會說, 沒見到主治醫師.
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
jpapple wrote:
厚,講歸講,時薪85...(恕刪)


會需要在急診做超音波的疾病不會很多,
多半只是安撫病人用的.

所以很多都只是醫師的"殺必死", 不跟健保申報的.

我不認為急診所有肚子痛都應該做超音波,
很多都只是吃壞肚子, 點滴打一打就沒事的,
而且有一些是會故意痛給你看,
因為他們有醫療保險,
等到十二個小時一到, 自動就不痛的.

因為他們只要一天的住院給付.
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
Malaria wrote:
這陣子真的累到不想要...(恕刪)

當醫生本來就該死

醫生吃飯比較重要 還是病人不舒服要處理比較重要 ?
醫生喝水比較重要 還是病人不舒服要處理比較重要 ?
醫生大便比較重要 還是病人不舒服要處理比較重要 ?
醫生尿尿比較重要 還是病人不舒服要處理比較重要 ?
醫生睡覺比較重要 還是病人不舒服要處理比較重要 ?
醫生休假比較重要 還是病人不舒服要處理比較重要 ?

所以當醫生
不應該吃飯
不應該喝水
不應該大便
不應該尿尿
不應該睡覺
不應該休假
要24小時陪在病人床邊 每分每秒隨傳隨到 否則就是沒醫德 該死
值班醫師不是醫師 我的主治醫師才是醫師
甚麼 ? 我的主治醫師離職不幹了 .........
jpapple wrote:
厚,講歸講,時薪850,再怎麼扣也是比小老百姓時薪一百多的還要高啊


那你來賺阿,不是只要看個報告拿個機器在肚子塗一塗說正常而已
很簡單誰都會,這樣要收錢我也覺得不合理
台灣醫師都是沒醫德又死要錢

文章分享
評分
評分
複製連結
請輸入您要前往的頁數(1 ~ 14)

今日熱門文章 網友點擊推薦!