zen1209 wrote:
骨板不就鈦合金，不銹鋼這兩種材質
骨釘也不就鈦合金、不鏽鋼、PEEK這幾種材質
重點是醫生的手術技巧
健保=隨便裝
自費=用心裝
哦
原來民眾希望的是這樣
那以後住健保房=隨便顧
住自費房=用心顧
謝謝大大的提點
個人積分：243分
文章編號：18997216
個人積分：47分
文章編號：19014018
個人積分：0分
文章編號：19029767
個人積分：0分
文章編號：19504979
zunlin wrote:
骨材當然不是這幾種材質
請問植入物還有哪些才可以使用???
小弟才疏學淺只知道，鈷鉻鉬合金、六四鈦、316L不鏽鋼、超高分子聚乙烯、PEEK，請大大賜教
zunlin wrote:
更服貼骨頭表面，更多更穩固的固定位置，更少的組織破壞，更快的促進癒合與復健
不知道大大是否知道目前有一個理論，bone plate 過度貼合骨膜可能影響骨生長
需要更穩固固定目前locking screw可是主流，組織破壞少請選擇微創手術，全開就看醫生技術吧!!
看醫生良心
zunlin wrote:
當然醫生的手術技巧最重要
重點中的重點!!!醫生不用開刀自費健保結果是一樣的，骨材做的再精準結果也是一樣的
還是看醫生良心
zunlin wrote:
自費骨材還需要一大堆特殊工具，醫師也需經過一段時間的學習，才有能力把刀開好
就骨科工具來說大同小異，並不會有自費比健保多一大堆工具，也並不會自費需要特別學習，健保不用
zunlin wrote:
或是比喻作
蓋一棟房子
你是希望幾根竹竿綁一綁就算了
還是鋼筋水泥加筏式基礎？美麗穩固安全又放心
比喻太爛~~跳過
zunlin wrote:
仇醫，仇公務員，仇軍公教
以上屬良心事業!!!
懂就懂，不懂再解釋妳也不會懂!!!
zunlin wrote:
如果不瞭解
也請不要誤導其他人
麻煩大大糾正
個人積分：28分
文章編號：19513146
那我就簡單的針對你的問題回答，免得浪費網路資源，製造垃圾文章
第一題
請問植入物還有哪些才可以使用???
小弟才疏學淺只知道，鈷鉻鉬合金、六四鈦、316L不鏽鋼、超高分子聚乙烯、PEEK，請大大賜教
聚乳酸類可吸收骨板，已經是中研院技轉民間廠商，實際臨床使用
第二題
不知道大大是否知道目前有一個理論，bone plate 過度貼合骨膜可能影響骨生長
需要更穩固固定目前locking screw可是主流，組織破壞少請選擇微創手術，全開就看醫生技術吧!!
看醫生良心
第一，我說的是"服貼"不是貼合，如果說的不明白，講白的，我解釋的是anatomical plate，骨板形狀依據骨頭切割的骨板
第二，你說的locking plate當然是更穩固的主流，那請告訴我，那家locking plate目前是健保給付的？
那家LISS plate（微創手術用）是健保給付吃到飽的？
還是你硬要擴大解釋"義大一號""義大二號"？
第三題
重點中的重點!!!醫生不用開刀自費健保結果是一樣的，骨材做的再精準結果也是一樣的
還是看醫生良心
我想你還是故意忽略了重點
精準的器械就是要幫助有良心的醫師把刀開好
"巧婦難為無米之炊"
沒有米，難道隔空變出飯來？
locking system沒有locking screw+locking plate你哪裡去locking?
mini-imvasive沒有微創的工具，你哪裡做mini-imvasive？
第四題
就骨科工具來說大同小異，並不會有自費比健保多一大堆工具，也並不會自費需要特別學習，健保不用
就以你自己提出的locking screw來提好了。這一套概念跟專利最早來自於AO
你沒有學過AO course又怎會使用locking screw的工具？
又怎會瞭解locking plate"體內外固定"的理論依據？
AO course要不要花錢學？AO網站裡就全部查的到全球整年度的課程，地點，跟費用了，大家都可以試試
第五題
比喻太爛~~跳過
我說的就是你舉例的locking system耶！
你覺得比喻太爛，那請你提供一個更好，更通俗的比喻。
這樣我也好給病患另一種解釋，看可不可以更簡單易懂
第六題
以上屬良心事業!!!
懂就懂，不懂再解釋妳也不會懂!!!
個人認為，職業不分貴賤，只要是正當職業，都是良心事業
好的該鼓勵，讚揚
但不是一味的抹黑
懂不懂？
或許圈圈內的人不懂，圈圈外的比較懂？
如果還有疑問
那我建議你可以旁聽骨科醫學年會或春季骨科醫學會
這些訊息也全都是公開的
反正每年都有舉辦，也都是全國骨科醫師交流的地方
懂得可以交流，不懂的可以聽，可以看，可以問
我相信骨科醫師人都是很好的
個人積分：4分
文章編號：19514047
個人積分：10分
文章編號：19514416
個人積分：28分
文章編號：19524617
個人積分：0分
文章編號：19528047
zunlin wrote:
請問zen1209是...(恕刪)
zunlin大,先為您的回覆表示贊同!
許多朋友是從事醫療,對於目前仇醫的言論感到非常的沮喪甚至心灰意冷!
沮喪的是因為媒體的傳播.談話節目的放大批判.非專業的知識傳播(不一定由網路,甚至是書籍)...
在在打擊醫療人員的士氣,
心灰意冷的是,當面對的新病患他們心態是仇醫.是不信任.是覺得醫師在A健保.甚是醫師都是奸商.一丘之貉...
該如何改善醫病關係~對於視醫為敵的病人!???
當他們付出被質疑,當熱心認作市儈,當建議以為推銷,而攻擊批判當作是督促...
(還有領較高一點薪水被以為賺黑心錢...我原以為當醫師賺的比較多(以朋友是住院醫師來作比較)
...有哪位醫師敢出來說多少嗎...?!好奇!!!XD)
我想醫生也希望有良好的醫病關係,希望病人都能健康痊癒,希望彼此都能互相信任,
但看到這些文,或遇到一些...我想醫師也會對未來醫病關係徬徨吧...
並非我反對zen1209大的發言,但"良心"不能無限上綱,這相信您理解...
但我絕對相信zen1209大是一位熱心正直,義憤填膺的高知識份子,
否則決不會費心思的去回覆這些文章!
然而各行各業老鼠屎是有的,但如何杜止,這是必要的!還需要智慧.方法.領導人物與時間...
(例如zen1209與zunlin 如果變成朋友,應該會想出許多方法吧!^^)
只是看到有許多良好而沉默的大部分醫師被一起攻訐批判,這種局面看了是會讓人替他們不值的!
或許也會令一些善良熱心的醫師感到心寒...(有時聽到他們的口氣會這樣覺得)
自己深深希望對待別人的是信任.是關懷.是鼓勵,就如同別人對自己一樣,
我們都是人,都在往人性最富足.最良善.最快樂的學習路上,
而當然~醫病還需要進步...來自於互相學習.溝通.包容.讚美.真誠相待...
Peace and Hope ~
個人積分：9分
文章編號：21791880
問診非常用心的骨科帥哥醫師.開刀技術一流
(其實軍人骨折的病人是最多的,所以練就傅建堯 醫師一身的好武藝).
803-國軍臺中總醫院(太平)「骨科權威」
傅建堯 醫師
學歷：
國防醫學院醫學士
經歷：
國軍臺中總醫院骨科住院醫師、總醫師／中華民國骨科專科醫師／現任國軍臺中總醫院骨科主治醫師/中華民國骨科醫學會會員/ 中華民國骨質疏鬆症學會會員/ 台灣骨科創傷醫學會會員/ 台灣脊椎微創醫學會會員
特別專長: 自體血小板骨回春術
專長：
骨科創傷(成人、小兒四肢骨折)，人工肩、髖、膝關節重建術，坐骨神經痛，椎間盤突出症，脊椎骨折、脊椎滑脫手術，運動傷害( 膝十字韌帶關節鏡重建手術 )，骨質疏鬆症，關節炎，骨科感染症。
