somebody~ wrote:
看到這篇真是大吃一驚啊~
小弟正在吃惠立妥 吃了快兩年了 指數已經正常很久 病毒量也從三億多變成幾乎沒有
還以為醫生說吃三年 三年一到一切正常就可以從此不用吃了
看了各位的經驗 原來 還是有蠻大機率復發! 而且 可能要自費??
是的!千萬不要以為吃完藥就沒事了.
即使病毒量降到測不出來,將來還是有回升的機會.
所以長期定期追蹤是不可少的!
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hsin139 wrote:
為什麼要自費？我也吃...(恕刪)
您的醫生真是佛心來的，在中央健保局於民國92年開始實施「全民健康保險加強慢性B型及C型肝炎治療試辦計畫」之前就有辦法幫您爭取到免自費的B肝治療，真令人感動。
每個人的病情與體質不同，所以對藥物的反應與治療效果當然也是相異。像我個人才剛開始吃干安能還不到一週黃疸就急遽升高搞得還要去住院治療，後來當然不敢再吃了，就此斷了此念。
治療B肝是一條長遠的路，截至目前為止尚無能使B肝真正痊癒的藥物，所以停藥的時機很重要。
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Ｂ型肝炎的治療目標，是將Ｂ型肝炎病毒從人體內徹底的清除，達到以下狀況，才算「痊癒」：
一、抽血檢驗 GOT 、 GPT 值降至正常範圍。
二、抽血檢驗Ｂ型肝炎病毒量（ HBV DNA ）變成陰性。
三、抽血檢驗Ｂ型肝炎表面抗原（ HBsAg ）消失。
四、抽血檢驗Ｂ型肝炎表面抗體（ anti-HBs ）變成陽性。
五、肝臟病理切片上肝發炎的現象消失。
對於急性Ｂ型肝炎的病人而言，只要達到以上標準就算痊癒了；但慢性Ｂ型肝炎病患即使達到這些標準，仍然是Ｂ型肝炎帶原者。
雖然到目前為止，還沒有藥物或療法可以同時達成上述目標，但慢性Ｂ型肝炎還是可以透過藥物加以控制。隨著新藥陸續上市，以及治療性疫苗積極研發中，希望在不久的將來能有更好的藥物可以真正治癒Ｂ型肝炎。
資料來源：財團法人肝病防治學術基金會《Ｂ型肝炎治療小手冊》
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本身也是B肝帶原者 ~ 看到這篇有點難過 ~
因為年齡跟治療方式幾乎一樣。 (吃藥的藥齡也跟我相仿)
這是我的Line ID: bobsura
有幸的話 大家互相鼓勵 ~ 都是還在成家立業的年齡不過 ~
我很訝異 你敢自行停藥 。
我的建議是
1.先改為三個月檢查一次 內容包括
a.GOP GPT (最沒公信力的)
b.e抗原 e抗體 (一定要測e抗原)
c.甲型胎兒蛋白
**d.超音波 (最慢半年一次)**
2.治療方式
你的狀況已需要評估 病毒突變體的形態了
讓專業的B肝醫師幫您量身評估 ~ (因為你應該有產生抗藥性了)
ps. 因為你當初 停藥 預估產生抗藥性 後來改了配方 雖然有改善 但你還是太快停藥 又再復發
這都會影響病毒機制，也就是再度產生抗藥性 !!!! 很重要
ps. 貝勒克這款抗病毒口服藥 如果你先前使用過肝安能的話，就先把這個治療方次跳過。"重要"
若你真的拿捏不定，你問醫師
1.你現在是否還符合健保條件(因為你有復發)，符合的話選擇口服用藥(比干擾素便宜)
2.是否考量"惠力妥"，並評估劑量。
其他人的回答我還沒空仔細看，但以上若有誤植，請麻煩糾正謝謝 。
不要再自行停藥了，B肝是DNA病毒，會進化的。別開玩笑 ~~
一起加油 ~ 努力花錢吃藥 + 運動 ~
((我當初只符合健保一年期，吃完一年後開始自費到現在，吃掉我的一生了))
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abcyang25 wrote:
請教一下版上的先進，...(恕刪)
基本上你朋友的醫師觀念正確。 原因很單純
因為現在沒有能夠治癒的方式(指痊癒)
所以小型的肝發炎，即使你是B肝帶原者。(e抗原陽性者 病毒量都很高 不用驚慌 !!)
好的醫生都希望你可以先自己免疫把他壓下來 (我哥哥就是這樣醫生強烈建議可以不要吃就先不要吃)
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一方面 沒達到"賤"保給付條件。真得很令人心寒
反觀之那個根本不是問題，不是重點 (小弟當初只適用舊制一年健保而以)
後續小弟我吃了將近五年多。都是自費 !!!
而現在只要符合條件都是 三年起跳 !! 非常划算(但要慎選治療方式)
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~ 回到問題 ~
若妳朋友的指數持續不穩定，以感到不適(影響生活起居)
建議直接自費 選用 惠立妥、貝樂克。 (孕婦另外可考量喜必福)
賤保是殘酷的，但命要顧。(我了解發作時的痛楚)
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共勉
ps.干擾素我一直沒有考慮他，除了輕微的副作用外，價位偏高。治療效果及成效我想半斤八兩
網路文獻 都可以查的到 (打了干擾素目標是根口服藥物一樣的，並沒有特殊療效!!)
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