健保應回到市場機制,而不是爛醫生,好醫生都拿相同的錢!!

weilun wrote:
因為在台灣醫療的價格筆日本便宜太多了啦.....
...(恕刪)


領日本當地水準的薪水(或許還有海外外派津貼)
在台灣消費...
真的划算...
但是他要在台薪資跟等同本地人
那就沒啥差了!
因為日本的健保費及醫療費用若考慮所得換算下來
不會比台灣貴!

不知有哪國的醫療水準不輸台灣,但國民所得遠低於台灣的?
好像不好找..

fisheries wrote:
因為日本的醫遼不論品質或所花的代價台灣不會勝過!


日本的醫療有幾個問題無法解決,我們在開會的時候遇到的日本醫師會說....

1. 新進的藥物在日本需要通過日本國內獨立的人體試驗才能上市,非常曠日廢時,等新藥的人常常出國拿
2. 在日本販售的品項有時是特殊規格因此無法套用其他亞洲國家實證醫學證據,也因此常常我們看到的日本病人用藥和病況很令人傻眼
3. 他們在部分科別的專科化緩慢甚至是停滯的,也因此很多中小型醫院的特殊科別專科醫師非常少,大多必須身兼好幾個專科
4. 他們相當大部分的醫療經費是用在不必要的住院,因此很排擠其他項目的醫療

1.2. 是國家政策,無法改變
3. 牽涉到派閥鬥爭
4. 目前正在改進

除了上面說的還有一些比較專業的我就先打住,畢竟我沒必要替已經擁擠的健保食客們再添一員
我來引用一篇 blog 的部分內文
原文: http://thchou.blogspot.com/2008/06/blog-post_07.html

裡面有提到日本人不喜歡手術、基層院所多、作 MRI/CT 多,喜歡逛門診拿藥 (科科 跟台灣一樣) 以及最重要的長期住院照護的沉重負擔。

說到 MRICT 使用就想到往事:
在米國作張保險給付的 MRI/CT ,如果你繳的保險不夠好,要事先打電話跟保險公司協商的,所以他們的 MRI/CT 使用率較低,醫師也不敢輕易作,在米國占大部份的基層診所也沒有適當的影像設備,所以你照張 MRI 得到(通常設在有一段路的郊區) 的醫學影像中心,然後再回來,這個距離通常在台灣可以找到一家中型醫院

以前我住在法拉盛,鄰居的保險公司有簽約的醫療影像在 Great Neck,他腰痛得受不了,還是得乖乖的開車到影像中心作張腰椎 MRI 。然後回去看診。因為如果不經由轉診系統的話保險會從嚴審核他的繳費和就醫。這可是在紐約阿~~,醫療支出佔 GDP 超過 15% 的國家最好的地區阿。

沒辦法,在米國性價比總是差一點。

更好笑的是,好不容易轉診到市中心的大醫院開完刀,五天就趕你出院,比起日本開完脊椎刀至少住院個把個月,完全不知道那邊的醫療才叫做好。

台灣最不好啦 :)
Rh wrote:

市場機制?
早就有啦....
婦產科醫師接生一個小孩的費用比起獸醫接生動物的費用還低..
所以慢慢有醫師轉行當獸醫啦..

還有..
你寫的550元是健保局騙人的..
實際上是550點左右..
而且是有限定額度..在幾個人以內才能拿這麼高的點值..
這樣的點值還是有一堆限制在..
譬如說如果該區域的診所做了200萬點的生意..但是健保局只有180萬元..
那健保局就是給你每點0.9元..
而如果只有160萬元..健保局為了點值要好看一點..
會給你挑東挑西(譬如說同樣的病..甲乙病人一樣的病給一樣的藥..就故意挑你毛病說甲病人病歷沒寫完整..不給你這筆錢)..故意讓點值看起來接近160萬點..
這樣點值一點就會接近1元..
更慎者..對於像診所這種單位..還會先給你錢後..等你所得稅等等都繳完了..過了一兩年後再來回馬槍說對不起..兩年前給你的錢太多了..麻煩你退回來..
你多繳的所得稅是你的事..但你多拿的錢不退回來就是你在污健保的錢..

況且一個病人看診一次550元真的很低廉了..
在美國光是診察費不加藥費不加掛號費等等就是100元起跳..
而像急診這種地方更狠..
前幾個月就有個台灣醫師在網路上說..他在美國胃痛跑去急診..做心電圖+X光+抽血..然後等4個小時多..加一包點滴..
醫院就收8000多美元..而且還沒給藥!!
這種收費在台灣早就被罵死了..(同樣的事在台灣用健保點值去算也差不多是8000多啦...不過是8000多點..一定不到9000元台幣)..





舉美國的例子毫無意義.....

那台灣修車師傅可不可以抱怨

美國烤漆一隻保險桿動輒200~400美金
台灣卻只有2000台幣(70美金)

美國烤漆一隻保險桿一星期~10天才能交車

台灣還有客戶要求1天交車

............

美國醫師收費高的前題

1.美國平均年收入較高

2.美國醫師每6年要經過考試考核才能換執照
*(不是台灣醫界那種雜誌後的簡單題目填一填寄出就有學分 而且每期都有人在網路公佈答案..台灣醫學系畢業生真聰明 連180學分繼續教育制度都可以那麼投機阿)
fisheries wrote:
唬爛!
無國考獸醫師技師資格者不得從事獸醫!
非獸醫系大學部畢業者,無報考國考獸醫師資格!
醫學系畢業之醫師想當獸醫, 請再去把獸醫學士拿到並通過國考獸醫技師考才能當獸醫!




報考國考獸醫師資格是專科學校獸醫系畢業即可
不用大學部畢業啦

再者
高職畢業的可考獸醫佐
獸醫佐加上幾年工作經驗也可以報考國考獸醫師.....
swiftboy wrote:
報考國考獸醫師資格是專科學校獸醫系畢業即可
不用大學部畢業啦

再者
高職畢業的可考獸醫佐
獸醫佐加上幾年工作經驗也可以報考國考獸醫師.....
...(恕刪)


1.請問現在還有哪個專科有獸醫科? 早沒了!就跟律師,醫師,藥師也只要專科畢業就可以考照一樣! 問題是目前專科跟本沒有這一科系!
2.教育體系已停止招生培育高職獸醫佐人員,現行職校均無獸醫科, 且專技人員普通考試獸醫佐考試已停辦!
3.要當獸醫師請唸獸醫系!

fisheries wrote:
1.請問現在還有哪個專科有獸醫科? 早沒了!就跟律師,醫師,藥師也只要專科畢業就可以考照一樣! 問題是目前專科跟本沒有這一科系!
2.教育體系已停止招生培育高職獸醫佐人員,現行職校均無獸醫科, 且專技人員普通考試獸醫佐考試已停辦!
3.要當獸醫師請唸獸醫系!





1.外國專科學校獸醫系畢業仍可應考獸醫師
之前台灣專科學校獸醫系畢業也目前仍可應考獸醫師

swiftboy wrote:
1.外國專科學校獸醫系畢業仍可應考獸醫師
之前台灣專科學校獸醫系畢業也目前仍可應考獸醫師
...(恕刪)


按照條文當然可以,
1.但是還真不知國外有啥台灣教育部認可的"專科學校"獸醫科系.也從沒聽過有哪位獸醫是國外的啥專科學校獸醫科畢業的. 舉幾個人或學校來聽聽好嗎?
2.末代獸醫科專科畢業生,畢業至今已十餘年, 要是之前沒考到獸醫牌的, 大概不用再浪費錢去考了!

搞清楚再來發表言論對您自己或大家都比較好.
fisheries wrote:
按照條文當然可以,1...(恕刪)


沒搞清楚怎麼會知道應考資格

以前沒考上不代表現在不能報考歐...........
政府以前不是一直提倡醫藥分業嗎?
如果健保不保藥,不會有藥價黑洞,又有藥師專業把關
藥品因為須自費,不會有人要求醫師多開,洗腎人口也會少一點吧!
健保費也可以調降一些吧!
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