各位大大晚安
小弟(今年已經36)近日由於發生血尿,經過檢查仍不安心
想請教網上各位大大。

小弟幾年前發現有腎結石(當時也是因為血尿做檢查才發現)
當時造成血尿的是左輸尿管中的一顆結石,後來順利排出(約0.5公分)。

(那顆真的是不小心弄丟了,不然01的傳統我是知道的,有圖有真相。)
但當時知道右腎的上方也有一顆小的結石約0.5-0.6公分。

這幾年之中也追蹤過,右腎那顆結石似乎都沒變過位置,也沒有變大的跡象
所以也就按照醫生的"再觀察",不管他。

09年的時候又發生血尿,當時又做了腎盂顯影劑造影(IVP)
可是醫生卻說應該沒什麼問題,我不放心於是又驗了尿
需要一個星期的時間再打電話回去聽報告,醫生又說沒什麼異常。

一直到了這陣子,這次血尿我就覺得蠻嚴重的
之前發生血尿我的觀念就是多喝水(或是啤酒)來利尿並沖淡顏色
通常早上發現,多喝水就沒有再出現這種狀況,或者隔一兩天才又發生。
但是症狀都不是太嚴重,顏色不會太恐怖。

但這次時間持續了幾天,每天都有這個狀況,搞得我也很緊張
上周五在我家附近的診所做了腎臟超音波,醫生認定右腎裡有顆結石(我認為很合理)
但為求保險又在附近的醫事檢驗所再做了X光,看得出來應該真的右腎有結石。
本來想說應該就是結石,也就想算了,但周六一早血尿顏色又很濃
我原訂周二要過去大陸工作,後來就還是先掛大醫院看診詢問醫生並延後一周回去工作。

接著排了今天做檢查(又是IVP),檢查完看報告時,我跟醫生表明我的想法
我說我希望若是檢查出來"又"是結石造成的,那麼我希望可以用碎石或是手術將結石取出
因為一直以來的"再觀察"似乎是在等待著下一次的尿血。
我在外地工作,不太希望有這樣的顧慮。

可是醫生卻說從圖片上看起來也沒有看到什麼結石....?
所以看不到結石應該也沒辦法怎麼處理啊.....
而且你的腎臟看起來還很OK啊形狀還很漂亮
(我聽了真是一則以喜一則以憂)

後來叫我多喝水多休息,可是這實在沒辦法解決我的好奇與疑惑。

再說,今天做腎盂造影之前,放射師要我把尿排乾淨再進去照
當時我在照相前解的最後一次尿液裡,還是看得到血。
照到後來放射師要我大量喝水,等到尿很多快憋不住的時候要再進去照一張即可以結束。
(應該是要拍膀胱裡很滿的狀況做為對比吧我猜)
拍完之後趕緊去上廁所,從那時開始尿液都顏色蠻正常。

也因此看報告的時候,醫生的解釋我理解為"結石在這一兩天的某個時候排掉了"
雖然我覺得這樣的理解有點扯。但因為拍完照的幾次小便顏色都很淺,所以也就這麼地相信了。
當然我知道這跟我當時喝了大量的水可能很有關係。
本來想說,如果接下來沒有血尿,那搞不好是真的很幸運地將結石都排掉了?

但是重點是,剛剛又血尿了,所以我真的想半天想不透。
這還有什麼其他的可能呢?醫生說我的症狀也不像是腎臟或膀胱發炎
因為也沒發燒也沒有疼痛,也沒有其他不舒服。

那麼我還需要做什麼檢查呢?該不會要我去做膀胱鏡吧?
真的是請各位大大解惑了,因為每次要小便都要擔心一下的感覺真的很糟糕。




文章關鍵字
你應該檢查的是

你家的飲水來源.飲水設備. 煮湯 所用的水
盡可能改變一下水質吧. 可能你們那區 石灰值偏高
加上你的體質容易累積

啤酒拜託戒掉...有百害無一利. 你沒有本錢喝它
可能你家飲食習慣..不知不覺 偏好 吃 草酸 高的食物
自己想辦法查查. 最愛吃哪些 ? 母親從小最愛主哪道菜 (不吃很不習慣)
自己戒掉 才是根本. 檢查只是治標
如果真的還有疑慮,建議再到其他大醫院做詳盡檢查好了。
畢竟每個醫生診斷的結果都不同,查出血尿的真正原因之後你才能真正放心。
另外想請教你,做IVP攝影的時候是不是全身上下只能穿照X光的連身衣呢?
結石有分酸性跟鹼性喔

我當初醫生試開鹼性粉分解掉結石(酸性結石?)

所以吃對食物就可以幫助消化掉結石

建議樓主做仔細一點檢查吧

(ps:換間大醫院!)

Emily~愛蜜莉 wrote:
另外想請教你,做IVP攝影的時候是不是全身上下只能穿照X光的連身衣呢?


是的,不過內褲是可以穿著的。
女性我就不清楚了。
大衛webb wrote:
你家的飲水來源.飲水設備. 煮湯 所用的水
盡可能改變一下水質吧. 可能你們那區 石灰值偏高
加上你的體質容易累積


其實我家都有用濾水器。

我沒有說清楚,抱歉
我在大陸工作,三年前搬工廠,新工廠那個地區水質很差
而我們一直都是喝桶裝水,後來血尿之後考慮到水質問題
才發現我們新工廠那邊的桶裝水,其實就是自來水打個臭氧就在賣
一桶19公升才2.3人民幣。

在第一次發生血尿之後,換了逆滲透設備
賣逆滲透設備的也是個台灣人,他才說他遇到很多台商都是這樣
而目前發現的結石,都是在第一次血尿後做檢查就發現的
所以我想跟您所說的水質有關係。

會這樣認定的另一個原因,也是換了逆滲透設備之後
這一兩年的追蹤也都發現,結石的位置跟大小似乎都沒有改變。
而讚台灣的我的家人們也沒有人有結石的問題。

至於小弟的飲食習慣其實很簡單,但是尿酸有稍微偏高一點(7.7-8.0)
平時其實也不怎麼喝啤酒。謝謝大大的回覆。

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更新

今天因為不放心,又去我家附近的醫事檢驗所拍了一張X光片
可是很輕易地發現仍然有結石,但跟星期五拍的那張相比,石頭有移動位置。
今天已經又跑一趟原本的醫院,將病歷圖片調出來,明天要換另一家看。
你要不要請的大假回台灣治療
台灣醫生至少有能力對症下藥
先解決你的 血尿問題 !
不然這麼下去...洗腎可能有你的份

你的血尿我想應該是 結石 刮傷 組織的吧...是那種肉眼看的到血的嗎 ?
我想應該是組織裡面 細細的顆粒 越來越多了...讓物質更容易 附著
導致怎麼震碎還是有....因為排不乾淨吧 !!
回台灣吧 !! 那邊飲食.........實在是不怎麼茍同.
奶.豆品. 少吃 !

其實有人跟我說 他長期喝一陣子純水 大概2年... 會覺得腰酸無力...
所以它也不是萬能的....不過算是相對好的選擇

我覺得你有心解決...要從飲食下手.. 紀錄你最近一個月 每餐的 到底吃什麼
才有機會看出你常吃 哪纇 太多導致 這情形

就跟 記帳表格一樣.......餐餐記吃什麼菜 ! 給你參考

謝謝大衛大的回覆
我人還在台灣,目的就是想要解決這個問題。

我喝牛奶會拉肚子所以基本上完全不喝牛奶
豆類想一想也還好,可以算起來的豆類我有吃的也大概只有四季豆
豆腐大概只有吃火鍋跟皮蛋豆腐有機會吃到,但量都不太多就是了。

我想這一顆如果可以解決基本上應該都沒問題了吧?
我睡覺起床會有點腰痠可是我覺得應該是我的床太軟
最近想把他換掉,換成最普通的彈簧床(我應該是沒有睡獨立筒的命)

至於飲食方面其實我算是蠻小心的,因為我怕胖(其實是愛漂亮啦)
而且我常運動,在大陸的時候我幾乎是每天跑4000公尺
平均每過去2個月至少可以瘦3-5KG,維持在68-70KG(小弟178CM)
不過說真的,回台灣我就很愛亂吃就是了,回台灣時間長一點就可以胖3-5KG。
因為總覺得在台灣,吃的部分真的可以放心一點。

謝謝大大您的熱心回覆!
我會多注意的。

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今日更新:

下午去了另一家大醫院,醫生叫我抽血+驗尿+照X光+超音波
後來也做了體外震波碎石,做完之後的兩次尿液裡都充滿血液(真恐怖,但聽說應該正常)

我想應該沒什麼問題吧我猜。
下周三回診之後再跟各位報告
但我其實想後天先再去拍一張X光看看......。
會血尿的原因真的很多,我之前因為同樣的困擾(健康檢查的時候發現的),醫生找原因找了很久,那時候一個禮拜排一次診真的很崩潰,還好後來跟著醫生的治療就漸漸好了。
那時候在網路上找了很多資料,剛好看到這個網站,https://www.tmua.org.tw/wecare/
看著上面的檢查表,覺得至少排除了其中一個原因
安心了不少…
我最近也是...夏天到了 水喝太少
前天早上小便發現顏色有點怪,沒注意什麼,回家上廁所時嚇到....那個顏色可以說是....直接整拋都是血
很可怕,我記得那天都沒上廁所,整天只喝一瓶水而已
我嚇到之後,那天晚上只要喝水都不會有血,但是水分排完,就是血
隔天就好很多看不太到,最近幾天太忙沒有時間喝,又突然有一點血,但都是在排解之後最末端才有

我一兩年前有過結石,那時候會去醫院是因為 肚子超級痛....
那時候是水喝太少,但是沒有像這次一樣這樣誇張 出來直接顏色很可怕
印象中結石自然排出之後這幾年都沒有復發,最近夏天到了水喝太少就復發....
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