may5488 wrote:
我看你網站那裡面有一部份都是骨折導致的吧!我也有買骨折險不用怕.如果一骨折就是賠一大筆錢.應該夠COVR這個部份了.而且還有意外實支實付可以用應該0K..(恕刪)


其實是因為沒找到各式自付項目價位的網站@@

所以拿了一個充數QQ

我倒是沒骨折險,

未住院也未門診手術的話我只有意外日額可以用

我自己規劃了4000,應該可以補一下@@
?未住院?未門診手術?意外日額沒辦法用哦!這個要住院才行.您應該是說意外實支實付吧!這個未住院去中醫診所推拿可以申請理賠.
其實骨折險還不錯.我買的這個還有含意外/殘廢身故金.還有骨折手術理賠.沒手術也可以.只要有醫生證明就可以了.不會很貴.我記得之前我朋友出車禍然後骨折.她也跟我買同一家的保險.她買100萬額度光這個骨折險就有賠到20幾萬元.她跟我說還好當時有買.不然她住院一個多月又加上二.三個月沒辦法工作.走路都要拐扙這個保險也沒支付.要自己花錢買的.拿這筆20幾萬墊一下她的生活.其實也是蠻好用的.保費來講也不會很貴.可能是你投保那家沒這種商品吧!我連薪水保險都有買了.之前是買很多.不過都有派上用場.之前上班都常騎摩托車騎很遠.所以都有很注意這方面.其實要遇到了才會怕.週遭朋友連我發生意外次數也不少.

irreflexive wrote:
未住院也未門診手術的話我只有意外日額可以用
我自己規劃了4000,應該可以補一下@@
其實是因為沒找到各式...(恕刪)

may5488 wrote:
?未住院?未門診手術?意外日額沒辦法用哦!這個要住院才行.您應該是說意外實支實付吧!這個未住院去中醫診所推拿可以申請理賠.
其實骨折險還不錯.我買的這個還有含意外/殘廢身故金.還有骨折手術理賠.沒手術也可以.只要有醫生證明就可以了.不會很貴.我記得之前我朋友出車禍然後骨折.她也跟我買同一家的保險.她買100萬額度光這個骨折險就有賠到20幾萬元.她跟我說還好當時有買.不然她住院一個多月又加上二.三個月沒辦法工作.走路都要拐扙這個保險也沒支付.要自己花錢買的.拿這筆20幾萬墊一下她的生活.其實也是蠻好用的.保費來講也不會很貴.可能是你投保那家沒這種商品吧!我連薪水保險都有買了.之前是買很多.不過都有派上用場.之前上班都常騎摩托車騎很遠.所以都有很注意這方面.其實要遇到了才會怕.週遭朋友連我發生意外次數也不少.(恕刪)


醫療險的理賠條件是需要住院或門診手術,
住院還必須符合三個條件

(1)被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院
(2)正式辦理住院手續
(3)確實在醫院接受診療者

所以常見的爭議是自費住院、住院請假等看似有住院之實卻無必要醫療行為的住院
非疾病或傷害住院也不賠(例如懷孕住院)

傷害醫療險的住院定義與醫療險同,但拿掉"疾病"這個原因
另外附加了骨折未住院的部分,

住院部分理賠 = 實際住院天數 x 意外住院日額
未住院部分理賠= (實際住院天數 - 骨折表的天數) x 意外住院日額 x 骨折程度





骨折程度:
1) 完全斷開:1/2
2) 不完全斷開:1/4
3) 龜裂:1/8

所以骨折未住院是可以用意外住院日額理賠的@@
但實際上可能無法像m大朋友投保的那100萬在承以部位比例的理賠方式
我查了一下20%的大概是肩胛骨

以南山骨折險100萬的費率(約3700)拿去買意外日額1000元(約540)大概可以買6000
住院30天大概可以領 30 x 6000 = 18萬
不過二者算法不太一樣就是了@@

骨折險我覺得算是一個可以規劃的險種,
只是我沒規劃@@
您說的對日額是有包含意外骨折.然後要看程度上有理賠.可能是我都沒買意外日額吧!所以我沒注意.我朋友哦!她是腳骨折.當時好像是賠了25%.然後還有手術.她其實也保的很足.因為做外勤工作.常都要騎摩托車跑來跑去.住院日額也大概5千.手術險2000元.然後二份實支實付7.5萬額度.意外實支實付5萬.跟骨折險100萬.因為她的保險員是我朋友所以我有印象那次理賠金蠻高的.住院雜費實支實付就COVR掉了.然後日額5千.住了30天就賠了15萬,因為有住單人病房.光單人病房30天就要7.5萬.所以二份實支賠了15萬了.手術險好像也賠了4萬吧!骨折險大概拿了25幾萬.所以那次大概賠了59萬左右.臉也受傷拿錢去做美容,保險內容多就要多付點保費囉!我記得她好幾個月都沒辦法上班都拿著拐扙.在家休息.說也真的是很倒楣被車撞到.不然誰也不想要拿這筆理賠金.
問南山人壽業務員
1W壽險+兩張實支實付
竟跟我講,現在南山不接副本?

irreflexive wrote:
醫療險的理賠條件是需...(恕刪)


看到你的回文很有親切感

一般骨折的理賠計算的確是用意外日額及骨折天數表來做計算

少部分骨折險商品險比較不一樣,
是看投保額度與骨折部位來做比例上的計算。

因此若意外醫療沒有規劃到意外日額或另外購買骨折險的話,
遇到骨折的問題就很弱。



AMD_Hammer wrote:
問南山人壽業務員1W...(恕刪)


你已經有南山的兩張HS嗎?

幾年前南山是可以做到三實支,
但要看業務願不願意幫忙處理,
現在多規劃到二實支,
畢竟雞蛋不要放同一個籃子裡。

如果要用專案出單,
終身壽險主約保額3萬,
下面醫療險附約保費要>5000才可出單,
終身以一次為限。

南山的HS一直都可以收副本理賠,
不願意做的業務多是訊息不足,
很多南山業務都認為自家只收正本收據。

常見保戶指導業務就是

AMD_Hammer wrote:
問南山人壽業務員1W...(恕刪)


南山的問題無解,

我遇過不只一個跟我說不能在同一個主約下買雙實支,

南山其實還有一個專案是可以用骨折險當主約的,

這個更划算,

但根據內線回報,不是每個業務都可以這樣出單

所以要找被核保認可的業務@@

ph1ph2 wrote:
看到你的回文很有親切...(恕刪)


我覺得p大也蠻親切的^^
AMD_Hammer wrote:
問南山人壽業務員
1W壽險+兩張實支實付
竟跟我講,現在南山不接副本?
問南山人壽業務員1W...(恕刪)

A大如果你要像我妹妹的保單一樣一個壽險要掛二個實支實付.你只能在南山持有一張實支實付.應該就可以了.可以自己用郵寄辦很簡單的.不過如果你先前有病況,會麻煩一點可能南山會叫你去醫院調病歷表.我之前有自己去醫院調過,5頁下收100元,找客服拿表格自己填就好(契約變更書跟健康告知書)業務員說不行.可能是想要賺你一筆吧!或者根本就不清楚
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