針的疑惑
by 寵物營養師 蘇菁菁 M.Sc., R.D., MAAVN
（歡迎轉載，但請列明資料來自本網頁 http://www.oic.hk/article_vac.htm）
相信大部份飼養寵物的人都認為每年帶家中的貓狗去接受防疫注射是件理所當然，百利而無一害的事。雖然某些防疫針的確能有效地防禦其針對的疫症，但不竟"針無兩頭利"，跟所有醫療程序或藥物一樣，防疫注射其實也有風險，尤其是當它已被廣泛地濫用時。
有否想過為何人類在接受兒時一系列的防疫注射後就已足夠，而成年貓狗卻仍要每年接受注射，直至終老？或許你們會感到驚訝，就連美國獸醫學會也承認 "年年打針" 只是種 "傳統"，並沒有任何有力的科學根據存在！事實上，近年來有越來越多研究指出多種貓狗疫苗的有效防禦能力遠超過1年，有些甚至長達7，8年，或一生之久。
近年來，至少在北美，美國獸醫學會以及越來越多獸醫學院也不建議貓狗每年接受防疫注射。它們之所以改變立場，除了基於近期的研究結果外，獸醫界也開始留意到過量及過常的防疫注射對小動物長期健康的禍害（包括各種免疫系統失調症，如敏感症）。有部份獸醫統稱這些因疫苗注射而引起的病症做"Vaccinosis"。
你或許也留意到，愛貓或愛犬在打針後的幾天甚至乎一星期內的食慾及活動量降低的情況出現。其實這些只是疫苗注射所引起的輕微不良反應。據統計，每5萬至10萬隻受防疫注射的動物，就有1隻呈現嚴重的不良反應。這些不良反應（包括發燒，四肢僵硬，關節痛，容易感染其它疾病，腦炎，肝/腎衰竭，及成為疫苗的長期帶菌者）通常會在打針後的24-72小時候或10-30天裏出現。貓隻對疫苗注射的反應通常較犬隻敏感，所以產生不良反應的機會率也較高。至90年代初起，便有一種令人聞風色變的不良反應在貓界出現：疫苗注射引致的惡性纖維腫瘤（Vaccine-induced fibrosarcoma）。
這種惡性腫瘤多數出現在已多次接受疫苗注射的貓隻身上，腫瘤的位置通常也就是貓隻接受注射的位置。一旦患有這種腫瘤，貓隻大多命不久矣！因為這種惡性腫瘤比一般癌症更頑劣；它可以在接受切除手術後的數星期，甚至數天裏在同一或隔鄰的位置再度快速生長！有位由外國回流的讀者在8月時致電哭訴年僅5歲的愛貓患上這種惡性腫瘤。筆者懷疑其腫瘤是因出入境條例而在短期內重復接受多種疫苗注射而引致的。最後因腫瘤不斷復發，貓貓在短短一個月內做了5次手術，身體過份虛弱而死於其它併發症。聽到牠在最後幾星期所受的苦，確實令人心酸！所以，請各位貓主在貓隻接受防疫注射後的數月內都要留意注射位置。在疫苗注射後有少許紅腫，要是在數月裏消散，那是正常的，請不用擔心。但若紅腫位置的直徑超過2厘米，或在注射一個月裏不斷增長，就必定要給獸醫檢查清楚。這種惡性腫瘤現時還算是罕見，但基於它的嚴重性及個案日漸上升的趨勢，現已成立專責研究小組致力研究這種病症。
怎樣避免貓隻對疫苗產生不良反應？
免疫力低的貓隻不應接受疫苗注射（如有病，剛動手術，剛搬新家或年老體弱等）
不要帶少於6星期大的小貓接受任何防疫注射，否則有可能對牠們的免疫系統做成永久性的破壞。
最好待小貓有12至16星期大才開始接受防疫注射。因在此之前，貓BB體內還有母體給與的抗體，所以防疫針的效用會被抵消。
不要讓貓隻接受比3合1（即含貓瘟，病毒性鼻氣管炎及卡他性病毒疫苗）更複雜的疫苗注射。因在自然環境裡，動物通常只會同時患上一種病，而不是同時多種嚴重病症。所以疫苗越複雜，對貓隻免疫系統的負擔就越大，呈現不良反應的機會就越高。
疫苗需大概3星期左右才能完全發揮效用。請緊記在此之前是貓隻的暫時免疫低潮期，應避免再次接受其它疫苗注射或與染病的貓隻接觸。
行經中（或前後），懷孕，哺乳或剛分娩的動物均不應接受防疫注射，因身體荷爾蒙的變動也對免疫能力有影響。
以下是美國獸醫學會在2000年報告中對貓隻防疫注射的部份建議：
貓瘟疫苗：
非常有效及甚少引致不良反應的疫苗
幼貓在完成兒時的注射系列後（第一次通常是在12-16週，然後隔3-4星期再接受第二次注射，一年後再注射加強劑），疫苗有效期為最少7年！
沒必要少於3年裏再度注射貓瘟疫苗
貓科病毒性鼻氣管炎及卡他性病毒疫苗：
有效防禦能力最少3年（所以亦沒必要每年打針，每隔3年打一次已足夠）
接受了這種疫苗注射的貓隻仍有機會患上這兩種病症，只是病徵沒那麼嚴重而已
貓科白血病（FeLV）疫苗
只在室內生活而又大於16週的寵物貓隻沒必要打
不同製造商的FeLV疫苗的效用差異頗大
如決定要注射FeLV疫苗，請先檢明貓隻有否已患有FeLV
FeLV和瘋狗症疫苗較易令貓隻產生不良反應（包括疫苗引致的惡性纖維腫瘤）
瘋狗症疫苗
依照地區法例規定（香港並沒有法例規定貓隻需打瘋狗症針）
較常引致不良反應
貓科傳染性腹膜炎疫苗
不建議貓隻接受此疫苗注射
到現時為止，沒有足夠證明此疫苗究竟有效與否
所以，在帶愛貓接受防疫注射時，請先跟獸醫討論個別貓隻的防疫需要（健康狀況，生活環境和習慣都有關），才作出決定。注射頻率亦不宜過密（不多於每3年一次）。如你的獸醫仍堅持要貓貓(或狗狗)以後每年都要打防疫針的話，請禮貌地邀請他/她瀏覽以下網頁：
http://www.avma.org/issues/policy/vaccination_principles.asp
或聽取多一位獸醫的意見。
Dec 2005
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(本文作者保留一切版權)
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2008年5月..我家的Nini（5歲大銀白色金吉拉）.在背部發現一顆腫瘤...經由動物醫院切除後...
整整等了1個多月的化驗...才得知那是惡性腫瘤...形成原因就是跟上面的文章所說的一樣...因預防針而起...
且在這一個多月..腫瘤又開始復發....而且生長速度也變快....所以在7月13號..
去另外一間知名的動物醫院..動了第二次刀...
開刀前兩天...Nini還可以到處亂跑亂跳..高興的在玩..
開刀的前一天..聽了醫生的囑咐..先幫Nini的毛替短一點..等待隔天12號..星期六的開刀
這天剃完毛...沒有心情不好..似乎也接受我們替他的安排..依舊如往常一樣在玩..
後來星期六下午..送去開刀當天...Nini似乎知道她要動大手術..所以當天早上心情都很暴躁..
而且也不斷的在發抖...看了也很難過...
我們從下午2點多等開刀..一直到5點多才輪到Nini..
先前需要先扎軟針..以方便開刀時輸送藥劑進去..
但扎針過程不是很順利...一直找不到血管..雖然已經打了鎮定劑..但Nini痛的喵喵大叫...
最後順利請另外一位女助手扎針..才順利的扎完針...
接下來就是要徹底剃掉開刀部位的毛...等到把毛剃掉後..才更清楚的看到..
兩顆腫瘤超級的大..都已經突出皮膚很多了...看了又蠻難過的..
怎麼當初第一次開刀..沒有注意到會是這種病...也不用白白多挨這麼多刀...
怪也只能怪台灣的病例太少..醫生的警覺性也不夠高....錯失了黃金救援時間...
最後送去手術房...開了一個小時左右...雖然有透明玻璃可以看手術狀況..
但這期間我們都不去看..因為看了會很難過..
你能想像你的親人躺在手術房內..要動大手術的心情...還要親眼目睹被手術刀切阿切的心情嗎....
所以等Nini送出來時..就變成下面虛弱的模樣..
背部的肌肉..未避免感染到..所以切除的範圍很大塊..
大到我們都很難想像..那麼小的身軀..怎麼會切到那麼大的肉...
所以包紮的範圍就很大...加上麻藥未退...所以完全動彈不得..
她只能靠她僅有的力氣..動一動她的大眼...這時她似乎已經嚇壞了..
因為她麻藥未退...她可能感到害怕..為何她不能動了...所以她用盡她的力氣猛爬..
我們也只能盡量的安撫她的情緒...
最後怕她亂動..所以就用毛巾包裹..抱回家中休養...
而Nini一到家後..她拼死拼活的..努力的往她熟悉的房間爬...但也爬的很辛苦..
因為會很痛..所以他爬一下就休息很久久的時間...雖然有給他貼嗎啡貼片..和吃鎮定劑..
但藥效一過..她痛起來的叫聲..更是讓我們的心又碎一次...
那種淒凌的叫聲..就像你不小心採到她的尾巴或是腳一樣....
而且還會睡覺睡一半..突然大叫痛到跳起來...而又快速的"跑"開..
絲毫不管她是否動不動..就拼命的跑...等到我們叫她沒事沒事..慢慢走...
她才又坐下來...休息很久很久..才慢慢的動...以前5秒內可以從頭到尾走完的走廊..
現在卻要花上5~10分鐘..才能走到盡頭....現在他幾乎都保持這種姿勢...持續好幾分鐘的發呆...
似乎是讓痛楚消失後..在忍痛多走幾步路....
這是她背部的包紮範圍..幾乎有蓋到的..都是他動手術切除的部份..
換算人類的話..大概就是你的背部從肩膀往下算起三分之二的肌肉組織都切除...
你就能想像它的痛處..有多難過了...
而因為怕她怎麼樣而我們不知道..所以從昨天開刀後到之後的這幾天..我們都輪流24H陪著她..
她睡哪..家人也陪著睡..在地上睡也照睡..讓他有安全感...
Nini也很努力..他現在幾乎都很少叫..也為了要好起來..吃飯作息都很正常...
只是走路會痛..不方便走路..也沒辦法像以前一樣玩..所以有點鬱卒..
現在只希望癌細胞不要擴散..又傷到其他部位...等待星期四的回診...
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術後第五天
Nini自從開刀後..恢復的狀況還不錯..
除了頭兩天活動力較差..而且明顯會感覺疼痛外
第三天開始就好了很多...而且吃喝都很正常
也開始會想要爬高.....最猛的還會攀岩....從衣櫃的籃子往上攀爬到最上層....
旺盛的活動力真難想像是剛動完大手術的貓...
星期四晚上帶她回診...把那件橘色背心拆下後..
就看的到超大的十字傷口...醫生說她傷口恢復的很好..而且切下來的組織拿去化驗後
確實就是因預防針導致的纖維瘤...而組織的周圍肌肉化驗結果沒有發現癌細胞..
心中也總算放下一個大石頭了...
去玩醫院回來後..換了新衣服...變成藍色的囉
被她發現到在拍她囉...
不過後來又發現到她在發呆...
喔..不對...其實是睡著了...可能去醫院精神壓力過大...所以回到家後就想睡了
但因為新衣服不習慣...所以又不會趴下了...所以就變成這模樣....
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2008年7月22號..已經是手術後的第九天..
那天下班之後..Nini就跑到我房間的床頭櫃在睡覺...
但睡著睡著..總覺得她脖子怪怪的...怎麼傷口好像有塗過碘酒的痕跡..
可是問了家人卻都說沒有幫她擦藥...心想不妙...
於是把它的衣服剪開後...發現是她的傷口裡面的積水..因為傷口又裂開破洞...流出來了...
這是他剪下來的衣服
而脫下衣服後的Nini...可能是太久沒有解放了...而且身上還有一些之前手術過後貼的麻藥貼片的殘膠..
所以整個變得很神經質...開始狂舔傷口周圍的毛...連舔了數十分鐘...都還不停..而且還舔的很生氣..
可能是覺得自己很髒...太久沒有清洗了..很不舒服...
舔到毛全濕透了..且舌頭也從粉紅色..變成鮮紅色...都快舔出血來了..
看到這樣子..家人便趕快在拿彈性繃帶..把傷口周圍在包起來...才讓Nini停止狂舔身體的動作...
於是又要在多觀察她傷口流湯的狀況...
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2008年7月24號..由於傷口會不斷的流湯..我們也不斷得在替他換乾淨的紗布吸湯..
所以趕緊帶她回去看醫生..而醫生的建議是說不用再包繃帶了..讓傷口可以盡早的乾燥..
而Nini也比較習慣現在這個樣子了..
但看完醫生回來後..卻上了後腳卻上了腳銬.....
醫生的用意是讓他的後腳不會去抓到傷口..
這是他傷口未密合的地方..所以有個洞..導致Nini躺下來伸懶腰的時候...裡面的湯就流出來
接下來是憂鬱的Nini...（Ni曰：這種日子還要過多久）
Ni曰：你在拍我嗎...那我擺個遙望遠方的POSE好了
Ni曰：看太久..眼睛會累...瞇一下好了
Nini迷人的小鳳眼～～～
再來是一公分超短距離近拍...Nini超乖的..乖乖的看鏡頭給我拍
接下來就是為期一個月的特殊療程
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2008年8月23號..特殊療程已經快做完了..醫生還表示說恢復狀況相當良好...
只要這禮拜再做最後一次..手術就可以算成功囉...
這天(24號)..NiNi在她的毛巾上休息..被我吵醒...
舔毛5連拍....還給我裝鬼臉哩....
這是Nini這週傷口恢復的狀況..
已經愈合.而且開始長毛囉...
Nini又看到了他的宿敵-相機帶...
開始使出她的貓爪攻擊....
貓牙猛啃~~~~
好膽...在靠近我一點阿~~~
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2008年9月20號 Nini第三次手術取出腫瘤....
原本在第二次手術時..腫瘤就拿的很乾淨了....而且也去做了特殊治療和斷層掃描..
都發現無異狀...但誰知道在2週前.發現Nini的背部...又有疑似惡性腫瘤的塊狀物..
於是馬上帶去醫院檢查..決定20號進行開刀取出...而在等待開刀的這幾天..又很明顯的感覺那個腫瘤成長相當迅速..看來又是相同的病毒再感染了...
由於上次做特殊治療的範圍太小..就那麼剛好..腫瘤就在沒做到的邊邊復發...讓我們感到很難過..
讓Nini又要再受一次罪...他最近好不容易恢復了跑跑跳跳..毫無拘束的日子...現在一切又要重來...
於是..9月20號中午..開車準備前往醫院...
Nini似乎已經知道他又要動手術了..所以斷食12小時的他..都不會吵著要吃東西或是喝水
到了醫院後...先幫Nini把要開刀的部位剃毛....黑色的部份是之前開刀的部位..
這次剃毛的範圍又更大了...唉...
Nini很無奈......
我很乖..為何我會變成這樣....
開始替Nini打鎮定劑..以減少手術中麻醉的用量..對Nini身體負擔也較小
打完鎮定劑後...Nini就變的軟趴趴的了...準備進手術房開刀....
醫生在替他插管...
要把呼吸器塞到嘴巴裏面....
Nini的嘴巴插著管子..看了就很心疼.....
一切準備就緒...把Nini整個攤開..變成大字型....
做最後一次的消毒.....
並塗上碘酒...這範圍就是這次要開刀的地方...
一切準備就緒...接下來就是開刀了...
開刀過程..我有錄影下來..但是蠻血腥的...所以我就不放上來了.........
這次的手術..也伴隨著一個月的特殊療程...恢復情況相當好..有照射過的地方通通都沒有在復發的狀況..
就這樣過了三個月...到了2009年2月8號回診....
醫生發現第四個腫瘤...腫瘤沒有往後延伸..反而往前延伸...往他沒有做過特殊療程的地方...從他的肩膀往下長...
而且已經長的非常的大..直徑約有5~6公分..但我們之前都沒有發現...
天天都有抱Nini...都沒有感覺....只是覺得他過年這期間..水喝的很多..體重也掉了一些...
於是這些全都是惡性腫瘤復發的癥兆....我們又錯失第三次機會了...
昨天..去做了斷層掃描....腫瘤位置在肩夾骨那邊...有切除的可能...但也有可能要節肢...
醫生也說...這就不要救了...救了也很難恢復了..也是有可能會復發....
在此..真的告訴大家..預防針不要年年打...藥效都有2~3年...目前國內外對於這方面的惡性腫瘤..
治療方法都還在實驗階段..連我家的貓也是實驗性的在做治療......
但至少證明..特殊療程對於這種病毒.有很有效的抑制作用....但建議..先做過後再開刀...
要跟人類相反....而且範圍就要大一點...Nini手術後..都只做手術的範圍...
所以才接二連三的..從沒做到的地方復發....若第一次開刀結束後..就去做大範圍的治療..
那癌細胞就會通通被殺死了.....
但不管怎樣...能做的我們都會願意去試試看.......
讓Nini快快樂樂的活下去...甚至是度過剩餘的日子....
下面是Nini的療程全記錄..請大家告訴大家..
不要讓大家的愛貓..為了打預防針..而毀在針頭之下...
http://tw.myblog.yahoo.com/kcbug-civic8/archive?l=f&id=117
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2月11號 更新..
M01這邊..將不定期更新照片以及後續的治療作法...
另外預防針方面...這種惡性腫瘤的引發的因素..就是五合一裡面的狂犬病疫苗...
至少我去開刀的兩間醫院的醫師都有提到是因狂犬病疫苗引起...
若是我有機會再養寵物..我就不會在帶她去打這種毒針....
我鄰居養的金吉拉..小男生..也是沒打過針.也頭好壯壯...
真的很後悔..每年都按照那張記錄卡.帶Nini去打針..
現在想起來.跟注射毒品沒兩樣..每年還定期帶他去送死....讓我媽內疚不已...
也敬告台灣的動物醫師....希望能有良心的..在每年有寵物要施打疫苗時...
義務性請先口頭或是以書面告知飼主..有那些副作用....
為了賺這幾百元的疫苗費..會造成多少幼小生命的隕落....唉..
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2月11號
妮仔一早5~6點的時候..在我家的走廊上吐了很多的水...
看來應該是醫生開的藥..身體開始出現不適的症狀...
晚上下班後..妮仔一如往常..趴在他最愛的椅子上休息..
順便清理它的毛髮....
清理完..就懶洋洋的想睡覺囉....
妮仔很喜歡把頭仰望朝天睡....
若是人..一定會覺得這姿勢很難睡....
但妮仔可以練就一身軟骨功..睡整夜也不會落枕喔~~
2月12號
我下班回來...就聽家人說..今天妮仔已經吐了四次..... >___ <
而且耳朵開始出現紅腫及傷口..有可能免疫系統也開始受到影響..傷口要是無法好的話..就可能會潰爛..
這星期一去完醫院後..妮仔都會在我下班後..在房間陪著我上網...或是趴在我的衣服上睡覺...
昨天他就是睡在我的電腦椅上睡整夜.....
後來我再用家裡的IP分享器的問題..搬了個梯子來...這也是妮仔最愛的玩具之一
他看到..就會開始往上爬..爬到最頂端..
用看起來不是很舒服的姿勢..趴在那睡覺....
稍晚..他又走到了我家玄關的大鏡子..在那邊自己看自己...
看看自己...在看看我們...我想他自己心裡...應該也有數了....
明天..要回動物醫院...給醫生檢查耳朵的傷口...以及另外給一些其他可以讓他舒緩痛苦的藥.....
基本上...妮仔現在..也只能開始接受安寧療法.....
我們也只能試著去學習..妮仔可能會漸漸的病衰下去....
到無法挽回時..就會讓他無痛的走....想到這邊.眼淚就不知不覺的掉下來了....
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很久沒在這更新了..
5/5號 妮仔日誌
昨天下午打回家..才從母親口中得知...
Nini的腫瘤已經把皮膚撐破..開始流出滲出液來..而且還不少...
我姊回來後..便拿食物出來...Nini也乖乖的從桌子下方走出來...
而我媽早上已經先暫時幫Nini包紮過...
但我看到Nini那個眼神..相當的無助和無奈..而且相當的失意..
看了心裡都很難過....
他自己似乎也知道自己的狀況其實不是很好...
但還是很努力的要吃點東西...(雖然每次都吃不多)
Nini其實還是很希望大家能多陪陪她..
摸摸她..就會很有安全感..
而因為腫瘤的關係..Nini已經好久好久沒有在腳邊跟我們撒嬌了...
只能靠我們主動去摸摸她....她再靠在手上...
摸完..Nini也很自在舒服的趴了下來...
但吃一點點飼料及喝完水後..又躲到桌子底下來...
Nini一定很不舒服...但是她都不會叫.....
從我媽口述中得知...
早上Nini就站在桌子上.一動也不動...任憑那滲出液一滴一滴的流出....我媽還以為是Nini尿尿..
結果卻看到紅色的血水佈滿整個桌子..才驚覺不對勁..趕緊給他緊急包紮...
接下來..Nini已經步入很容易遭受感染的階段...
要時常幫她換吸水布...延長他肌肉壞死的時間...讓Nini能夠在活久一點...
今天吃飯..都偷偷的邊吃邊掉淚...想到一回家看到Nini躲在桌下..那無辜的眼神.還無辜的叫聲..
卻又不能做什麼...時間一點一滴的侵蝕著Nini...
就算她現在還能吃能喝...但誰又能保證..
他的傷口不會感染到其他病菌..導致其他併發症的發生....
這次..真的日子不多了....希望每天下班..還是能看到Nini舒服的躺在地上的樣子..
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5月21號
今天幫NIni更換紗布時...紗布又黏了一塊肉下來...
Nini這兩天的體力下降的相當快...而且也消瘦很多很多....
看來大限之日不遠矣.....
爸媽已經在考慮何時要讓他睡覺了....
我和我姐還沒答應....還在努力死撐.......
我的Blog有最新的照片..但因為有血腥的畫面..所以會怕的建議不要看了..
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5月23號 白天
昨晚.Nini已經開始顏面神經失調..開始會流口水...
傷口潰爛的狀況迅速的惡化..
身體狀況也已經亮了紅燈...
今早幫Nini換完紗布後..眼神已經無比的渙散失焦...
他這兩天已經幾乎沒吃沒喝的了..
我也不忍心在替他灌食..就連水他都喝的很困難....剛剛餵他吃..也吃的很不舒服..
有一些都隨著口水流出來..看來已經影響他吞嚥...
現在Nini已經走路走不穩..體力應該也已經快到達極限了..
今晚..要再帶寶貝Nini..再回醫院去...
給醫生評估..Nini的身體狀況..還能夠撐多久...
最快..就星期一...最晚..就端午節連假....
要帶陪我們7年多的Nini...讓他舒舒服服的睡一覺...
剩下的...等晚上回來..再說吧........
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5月23號 THE END
今天下午.我2點多出門..就已經發現Nini全身開始變冰冷..
而且四肢也呈現無力狀...所以5點我們就帶Nini回醫院...
醫生一看到Nini的狀況...就說該是讓Nini睡覺的時候了...
但因為今天我跟Nini對沖...若是今天讓Nini睡覺..那我就不能陪她..
所以決定讓他星期一.好日子在走...希望他能再多撐點時間..
就請醫生替Nini打營養針...
Nini一樣很乖的給醫生打軟針...
同時Nini的體溫已經降到37度...所以靠保溫燈來提高點體溫...
打完針後...Nini有舒服一點..而且也有點體力...
但眼睛一樣..瞳孔放大..
晚上回來後...幫Nini換紗布完...就把Nini抱回她最愛窩的桌子底下...
然後我就在旁邊隨時注意她的狀況.....也不時的摸摸她..跟他說說話..
到了10點..我就送我女友回家.....
而我11點50幾分到家...要開家門時..我爸就在裡面跟我說叫我不要進去..
這時我就知道..Nini已經等不及我回來...先走一步了..
過了12點後..也就是24號凌晨0點過後..我爸才叫我進去...
看到Nini已經蓋上了毛巾...明天我才能見他最後一面..
我媽說..Nini是在11點35分的時候..吐了幾口水...然後就這樣走了..
還算是安詳..只不過也是多讓他苦了幾小時...
現在..家人都陪在他身旁念經...而我就開始準備明天Nini要用的佛經..和紙箱..
事發也突然..所以只好拿個可以讓Nini稍微棲身的箱子...
從中間打開...應該可以放的下Nini...
明天一早..就要出發去三峽
從發病到現在..差不多1年多一點...Nini終究還離開我們了.....
