用消去法決定要不要照大腸鏡

鄉下佬 wrote:
大腸鏡我做過兩次,並不是菜鳥。

清腸是麻煩沒錯,照規定時間用藥可以控制得很準確,餓一兩餐而已,不會太難過。

千萬不要全身麻醉,最多打個馬啡型止痛藥就可以了,免得事後在半麻醉狀態中,搞不清楚腸子有沒有被穿破。

個人在前幾年照大腸鏡發現瘜肉切除
加上家族有大腸癌過世的人
所以現在是一年半或兩年回診照一次
前幾次照都是在台安醫院 也沒有選擇麻醉
清腸都是照的六小時前喝兩包刻見清klean-prep.
刻見清的味道喝起來很痛苦(就算加了舒跑還是一樣).清腸也很快速劇烈
今年換到新光醫院檢查
清腸藥是給藥丸及藥水(照的前晚開始食用,比刻見清好喝多了)
一樣沒有選擇麻醉
但照的時候新光醫院卻會多打一支鎮定劑
我說我之前在別的醫院都沒有打
護士還很詫異我真的能忍受嗎?在我堅持之下及醫生同意之下 鎮定劑就沒打了
醫生說他比較不希望病人做無痛檢查
因為在麻醉情況之下 大腸鏡在伸縮的過程中若有什麼痛楚或問題
病人沒有知覺無法馬上反應
然後之前在台安醫院照完肚子會很痛 因為腸子裡都是空氣
要慢慢放屁才紓緩
這次在新光醫院照完卻沒有肚子痛的症狀
問了醫生 原來是醫生多了一道手續 那就是他會把打進去腸子的空氣再抽出來
避免病人照完不適....
以上是個人經驗...建議為了身體健康.侵入式檢查還是不要逃避....


koenigsegg08 wrote:
我每年都會做一次其實...(恕刪)


這倒是第一次聽到
胃鏡可以一起做

只是捨近求遠
從口腔到菊花不知道要走多久?
而且也沒有修除息肉的功能

鄉下佬 wrote:
大腸鏡我做過兩次,並不是菜鳥。

清腸是麻煩沒錯,照規定時間用藥可以控制得很準確,餓一兩餐而已,不會太難過。

千萬不要全身麻醉,最多打個馬啡型止痛藥就可以了,免得事後在半麻醉狀態中,搞不清楚腸子有沒有被穿破。


做大腸鏡要不要用全身麻醉,得分幾個面向討論:

1.檢查醫師的習慣:在全身麻醉下,腸道的tone會不一樣,連帶著某些區段轉彎的角度也會改變,有
些檢查醫師就是會不習慣.

2.受檢者之前的病史:每個人的身材高矮胖瘦差很多,但大腸的長度卻是差不多的.各位可以想想,
同樣一根長度的管子,要把它塞入越小的空間裡,勢必要把這根管子東折西折的.同理,受檢者
若是矮矮小小的體型,其大腸彎曲的角度勢必很大,若沒有打全身麻醉,可能要多吃些苦頭,
搞不好還沒檢查完就痛得哇哇叫使醫師不得不放棄檢查了.

若受檢者之前動過下腹部手術,也會容易在腹腔內造成沾黏,連帶使大腸在某些區段的延展性沒
那麼好,大腸鏡在轉彎的時候角度會較大,疼痛感也會加強.

3.全身麻醉是否會增加大腸穿孔的機會?以實證醫學的角度來看,大腸鏡會造成大腸穿孔的風險因子
包括:a.受檢者年紀,越老機會越大.b.做大腸鏡的時間,越久機會越大.c.是否有作息肉切除,有作
息肉切除者比單純只做大腸鏡檢查者機會大.有無全身麻醉並無關連,就算在醫療糾紛一籮筐的美國
作大腸鏡檢查,也很少沒有用全身麻醉的.某些受檢者沒有用全身麻醉,卻因耐不住疼痛而躁動,反而
會增加穿孔的危險.
換個角度而言,對合作默契良好的檢查醫師和麻醉醫師而言,就算受檢者處於全身麻醉狀態下,
還是可以依某些徵象察覺大腸可能有穿孔或撕裂.

4.的確麻醉會有麻醉的風險,但不麻醉也會有不麻醉的風險(疼痛引起血壓不穩而中風或心肌梗塞)
.不用把全身麻醉想的那麼恐怖,重點是是否由專家來做全身麻醉.因此受檢者在檢查前一定要與檢查醫師,甚至是麻醉醫師好好討論,權衡利弊後再作決定.
得天下英才而共論之,一樂也.得天下蠢才而笑罵之,亦一樂也
鄉下佬 wrote:
醫生常說,四十歲以上...(恕刪)


開版大是相關的專業醫生嗎? 若不是建議請不要開這種版以避免誤導大家!!
成功就是能按照自己的意願安渡一生...

nan1829 wrote:
開版大是相關的專業醫...(恕刪)



大大是醫師或衛生局的官員嗎?如果是,那就太霸道了,完全不顧病人的想法。

從病人的角度來思考醫療問題,這是當代的顯學。

tzaijt wrote:
今年換到新光醫院檢查
清腸藥是給藥丸及藥水(照的前晚開始食用,比刻見清好喝多了)


看來下次我也可以選擇到新光去做,請問是可以單做這項的健康檢查嗎?

鄉下佬 wrote:
大大是醫師或衛生局的...(恕刪)


什麼角度對於路人甲的我可能比較不在乎
有建議都會去參考 也希望有更清晰的資訊
但對開版大的建議說明還是不懂為什麼
可以解釋清楚一點嗎?

為什麼正子斷層會優先於大腸鏡? 比較安全?
聽說正子斷層也是要打特殊的輻射藥劑進入血液
這樣為什麼比較安全?
只要是主動注射藥劑不是也都有一定的風險要評估?
那話說回來
可以多了解正子斷層的目的與大腸鏡的目的差異嗎?
會想了解目的是因為
用"消去法"的話
反過來說正子斷層有結果的話
就一定可以不做大腸鏡是真的嗎?
而且聽說正子斷層項目百百種
您是指哪一種可以取代大腸鏡的功能?

不好意思阿
想說開版大有建議出來
不管背景如何可能對專業也有一定的了解
但看了一下實在不容易理解
如果可以幫忙再說明一下就更感激了
謝謝
大腸鏡檢查一下,有沒有病灶一目了然,何必用啥消去法、準確度有多高?且這樣判斷會心安?我真的不相信。

怕痛的建議自費做麻醉無痛的,雖然自費三千多有點貴,但沒麻醉真的很難受。

就請假兩天稍微餓一下、兩瓶洩鹽(噁心又難喝)清腸子,手術時睡個40分鐘,醒來卯起來放屁。

每種醫療行為都有風險,做好術前評估,沒有想像中的可怕。



沒做過大腸鏡的時候覺得蠻可怕的
但做過以後就覺得也不過如此

我自己沒打麻醉
做的時候只有入口處有些微感覺
肚子有點脹氣
就這樣...一點也不可怕
幾分鐘就做完了
相對的吃瀉藥還比較痛苦

至於這算侵入式嗎?
我以為開刀才算侵入式耶
這類的檢查對身體應該都沒啥大影響吧.

鄉下佬 wrote:
醫生常說,四十歲以上...(恕刪)



醫生說過,等你查覺有問題時,再檢查,通常都滿嚴重了!

要不要定期檢查,就看你了!
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