[分享]假性近視的治療~使用超低濃度散瞳劑0.003125%atropine效果

感謝回覆!
之前因為眼睛疲勞去看過眼科醫師,也算順便定期檢查啦!
大多都是開個眼藥水
沒有開過散瞳劑
昨天去買,想說買個低濃度的,再稀釋使用
沒想到這麼難買~

去看眼科,醫生對於我們這種成人
好像都不太會使用散瞳劑,大多數都建議多休息、多看遠處
--
我想雙管齊下阿!


hl805hsp wrote:
是一般的藥局都沒有賣...(恕刪)
很不錯的分享經驗..台灣近視程度太驚人了
從發文至今,兩年半過去了,自己記錄一下,點atropine的效果:

兒子如今都小四了,點了atropine也2年半了
從0.1%的1/32每日點,點到目前1/8每週三日

目前近視度數100度,兩眼視力還有0.7~0.9,這學期學校視力檢查還有過(0.9以上)
也就是兩年半下來,近視增加約25~50度
依這樣的控制情況來看,大約小六~國一的時候(150~175度),才開始配鏡即可

這和很多每學期"穩定"增加50度的小學生比起來
其實很不錯了

當然,自己有空,當家長的別太懶,多帶小朋友外出
慢跑,打籃球,騎腳踏車,打羽毛球,睡前在陽台聊天看星星/夜景
每天至少有半小時以上,讓小孩遠離一下室內空間 (在學校的下課時間請不要算進去)

不錯的樓

謝謝版大和其他人的經驗提供

回文註記一下

請問有人用飲食或維他命B來加強的嗎??
另外我幫我兒子點散朣劑,他並沒有像樓主大大說的畏光,那還有需要稀釋嗎?

目前兒子小一快8歲,近視125度,醫生說應該不是假性近視了.
醫生除了開短效散朣劑,也開了一瓶藥水(適應症:眼睛充血)還有維他命B.
我還特地跑去買了顧眼睛的營養品給他吃.一星期會煮幾次加了紅蘿蔔的菜給他吃.
有人覺得有差嗎????

因為兒子的近視,我開始考慮二年級不讓他上安親了.或者上如跆拳或游泳課.
安親那邊好像除了寫功課就是為了考試一直寫評量.....

juliakenji wrote:
另外我幫我兒子點散朣劑,他並沒有像樓主大大說的畏光,那還有需要稀釋嗎?

目前兒子小一快8歲,近視125度,醫生說應該不是假性近視了.
醫生除了開短效散朣劑,也開了一瓶藥水(適應症:眼睛充血)還有維他命B.
我還特地跑去買了顧眼睛的營養品給他吃.一星期會煮幾次加了紅蘿蔔的菜給他吃.
有人覺得有差嗎????...(恕刪)


1.如果點短效的,一般從初次開始點,約1~2週後,就不太會有畏光情形
可見生理對其藥效敏感度會慢慢減短,點一年後,藥效可能剩不到五小時

如果畏光情形不明顯,你也可以拿個小手電筒來照小朋友眼睛和自己,觀察瞳孔大小可知
如果瞳孔較一般人大的總時間為X(從大~到略大這段時間),會怕光的時間約在點完的前1/2X左右

點長效除了有強迫放鬆水晶體(呈看遠態),還有抑制眼球拉長效果
另外用長效稀釋成短效來用,有一段很大的可稀釋範圍(隨生理敏感度調整)

2.點散瞳劑,有的人剛開始會有眼充血情況,不過同生理適應性一樣
一段時日就不明顯了

3.夫妻兩人除了要一起分擔小孩學習狀況,也要一起分擔小孩視力保養,這是長期抗戰
長期來講,能讓小孩多往戶外活動,就是對眼睛最好的補藥
因為B群(水溶)和胡蘿蔔(油溶)也沒辨法常此以往的吃,月考較操的那1~2週吃一下就好了
不然也不要連續吃超過一學期,中間還是要停幾個月才是

不過口慾很好的小朋友,假性近視的回復率會比較高;睡眠足夠也是

上了大學,少其他同學300-400度近視,其實也是一種相對競爭力
很多700度以上的大學生,都有一定程度眼睛的問題,上眼科的次數多人好幾倍

4.其實小三以下,考在班上前2/3即可,並不會影響往後競爭力
一學年要求考個一次前10名,讓小孩保持一點榮譽心

請問: 那假性近視是沒辦法治好,也就是一直要用點藥方式控制,對吧?


我家小二 3月眼科檢查視力0.5.,也是拿0.125% atropine
4月回診視力可到0.9
我也是想是不是可不要一直點散瞳

vickyyeh68 wrote:
請問: 那假性近視是沒辦法治好,也就是一直要用點藥方式控制,對吧?...(恕刪)

事實上,的確如此

假性近視如果視力回來了,但不會再復發的,大概是以下這類情形:
1.住山上,海邊,或整日有四小時以上在戶外的小孩 (自己兒時就是如此,中午寫玩作業,就出去玩到傍晚)
2.雖然沒有長時間在外,但成績家長不在意,小孩也過的很快樂,常在班上倒數幾名的小朋友

推究原因:
1.隨著年級往上,一天24小時扣除睡覺,可能一天有絕大多數的時間都在看近的(6公尺內)
水晶體還是一直處於大小不一的收縮狀態,壓迫眼球拉長

2.壓力,心情愉不愉快否可能也有關係,相同時間去看小說漫畫,似乎比看教科書還不太會近視加深

試想,一個打iphone電動/ipad,兩個月(比方2小時/天)後開始有近視度數的小孩
有哪位家長會陪他再每天2小時,看星星,望遠處;持續兩月再把水晶體的慣性重新調回來的??
不太可能嘛~

那當然看遠少,看近總是較多,而且越來越多;怎可能不近視加深
點藥水是不得已的,向生活環境的一種妥協
每點一次,就利用晚上睡時,強迫水晶體放開遠看,以補日間大多看近的生活


~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
眼藥水空瓶何處取???
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1.新空瓶:
5ml/10ml眼藥水瓶
藥局/診所會向化工中盤訂,如果你有比較熟識的藥局,你可請老闆幫你訂
因為空瓶都很便宜,藥局可能一支會賣你10元之類的

2.舊空瓶:
你可能要找看看家裡有沒有空的眼藥水瓶 (像新一點靈B12,樂敦,自買的人工淚液)
不然就找長輩看看,大部份老人家,三個中可能就有一個,每月固定會去拿保養眼藥水點

取到舊瓶,清洗乾淨後,再浸泡酒精70%殺菌,再用生理食鹽水沖淨,應該就可以再利用
或許還有更好消毒方法,只要你能確保無衛生上的問題,而且不要讓塑膠瓶產生毒素釋放即可

其實不同的眼藥水瓶瓶頭,每滴滴出的量,還是有差
不過無妨,你只要確定,撥開下眼瞼後,滴入眼縫,閉眼後,還會有些的藥水溢出眼外
(滴越大滴,只會溢出越多而已)
這樣就代表夠量了
請問樓主 當初為何沒有考量帶角膜塑型片 我上網查一下 她的原理是讓成像在視網膜內 能抑制眼球軸長增加 但找不到相關文獻證實 不知你的看法如何 看到你對小孩的付出 我真的汗顏
hl805hsp wrote:
話說小二的兒子九月底...(恕刪)
tina961212 wrote:
請問樓主 當初為何沒有考量帶角膜塑型片
我上網查一下 她的原理是讓成像在視網膜內 能抑制眼球軸長增加
但找不到相關文獻證實 不知你的看法如何...(恕刪)


說真的,用角膜塑型片的好壞,我身旁也沒有很多例子可以參考
我只知道有一例,本身度數不高(可能是200度左右)
好像控制了一年,家長說效果不錯

有一近視加深的學說,就是視網上成像不清,會誘使眼球增長:
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
就如同每個小BABY,一生下來都是遠視(眼球過短),使成像不清
所以眼球會自動增長,一直至六歲,剛好長到正視眼,就不會再增長

但小朋友,長時間近矩離看書/寫字/學琴/畫畫/玩3C/..,使得水晶體痙攣,無使放鬆
此時看遠又成模糊狀,眼球以為眼球徑長度還不足,又持續增長,就真的變近視了~
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塑型片就是利用晚上壓角膜,中心壓薄一點(仿近視凹透鏡)
早上起來,自然就配載了一付無形眼鏡
不過角膜會慢慢回復,過中午後,度數會漸漸回來,晚上就又等於無戴鏡效果
所以理論上,它還是會有1/3時間成像是漸不清的,還是躲不過視網膜可能的回饋拉長

個人覺得,它的效果可能比戴隱形眼鏡還差一些些 (戴隱型眼鏡防近視加深,本身就比一般眼鏡好)
但它會引發過敏/發炎,可能會遠少於隱形眼鏡,因為一整晚都閉眼,少污染物附著

所以這好像是四者相比較的問題:不戴眼鏡/戴了一般眼鏡/戴了隱形眼鏡/戴了塑型片
和點眼藥水屬不同層面 ##

看遠看的清,如果以上面學說,可防止眼徑增長
但看近時,水晶體為了看清,又要收縮加壓眼球,可能又使眼壓上升,眼徑加長

反過來,不配鏡的人,看遠不清,可能使回饋訊號拉長眼徑
但他看近時(比方看書,以250度來說,遠點僅在在40cm處,看書變成是望遠)
水晶體反不用收縮,眼壓不會上升

*所以這就是要不要配鏡皆有難處,建議是看近時,配個少100~150度的眼鏡

如果300度以下用塑型片,在下午以前(上學時間)看遠多
而下午之後,角膜彈回後,看近多;其實也是絕配!!

如果度數高了(比方500度以上),個人直覺用角膜塑型片,應該就不太好了
一個晚上用東西去壓平眼角膜,過長眼球本身就脆弱,長遠來看,可能會去動到眼球內部結構
比方可能引發視網膜剝離

以上只是個人看法
如果我小孩到了要配鏡,到了300度以上,看近絕對會要求他用之前較少度數的眼鏡
而且自我清潔管理可以的話,白天上課,也會讓他用隱形眼鏡和一般眼鏡交替使用
(隱形眼鏡易引過敏/發炎,不然還真是最好選擇)

當然眼藥水還會持續一直點,至少到國中完,甚至高中
目標是成年後,度數低於450
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