鬼塚弟弟先前po過
後十字韌帶斷裂治療的原則是先讓腫脹消退,與逐漸恢復關節活動的範圍。
接著就是要做復健治療以增強肌肉的力量,特別是股四頭肌的力量。
而當病人想作劇烈運動時或許可以考慮穿帶保護膝關節的支架。
如果保守的治療方式無法奏效時,則須考慮接受手術重建後十字韌帶以恢復韌帶的穩定度。
手術後約半年到九個月可以恢復,而且可以去做比較費力的工作或是劇烈的運動。
後十字韌帶斷裂在一段時間之後有可能造成退化性關節炎,
手術治療或許可以減少關節不穩定以避免關節炎的發生,
然而手術治療仍然有其風險,例如傷口發炎、或不穩定復發等。
但是關節不穩定常常會影響膝關節的功能,
如何選擇治療方式,最好是與醫師充分討論後再做決定。
(行政院衛生署新竹醫院副院長 施國正)
後十字韌帶斷裂後,
髕骨及髕骨韌帶在防止脛骨後滑鬆脫上就更加重要。
非手術方法即在於加強大腿股四頭肌強度,防止脛骨後滑。
進行肌肉訓練時,建議用closed kinetic-chain的運動模式,例如踩腳踏車練習。
復健治療的前2到4週,患者在使用膝架保護情形下,
可步行活動,練習肌肉的等長及等張收縮運動;
將膝關節活動範圍限定在60度之內。
後2週可加入踩腳踏車的訓練。
傷後4到6週可將膝關節活動範圍增到120度以上,並且可以不用膝架來保護患處。
早期文獻報告認為以非手術方式治療的效果不錯,
但近期有不少文獻報告,以非手術方式治療經追蹤6到15年後,
有很多病患患處有腫、痛、積 水、不穩定感覺及異常步態等症狀;
且病程愈久,患處出現退化性關節炎病變的比例愈高。
(邱煥民-膝關節後十字韌帶斷裂的治療)
受傷後到接受手術的期間拖的越久,對膝關節越不好,
因為時間越久,關節內的受傷的組織越多且越嚴重,尤其是關節軟骨,
一旦關節軟骨磨損其損害是不會恢復的。
一般而言,若要接受手術治療手術的時間最好不要超過受傷後的6個月。
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看來非手術治療需要鍛鍊四頭肌肌肉,但還是容易發生病變,
只是若斷掉時間已久遠,不知是否還能手術重建。




























































































