【活動】2008-2-21(四)幸福山港夜騎

R大保重阿

膽囊炎確定診斷包括
1.臨床症狀:右上腹痛,Murphy`s sign: positive (手壓右上腹,請病人深吸氣後,發炎的膽囊會因為碰到壓肚子的手而更加疼痛),噁心,想吐,食慾減低,嚴重的會有黃疸(皮膚或眼白變黃)及發燒的現象。

2.抽血檢查: 白血球(White blood count)、發炎指數(C-reactive protein)上升,膽色素(bilirubin)可能上升或正常

3.影像學檢查 : 腹部超音波看到膽囊變大、璧增厚,膽囊周圍出現水腫的現象,可能看到結石,腹部電腦斷層一般是不用做,除非懷疑到其他疾病。

不知道R大如何診斷出來膽囊炎的,一般膽囊炎治療抗生素(所謂的消炎藥)是一定要用,最常見是膽結石卡膽囊出口,過多膽汁無法排除導致膽囊發炎(calculus cholecystitis),當然也有不是結石引起的(acalculus cholecystitis),治療期間建議住院打點滴禁食(減少膽汁分泌),等待發炎穩定後,重新恢復飲食,最終治療當然是膽囊切除,不然膽囊以後還可能還是會發炎。

外科醫師會依發炎狀況,決定是否可以馬上開刀切除,開刀方式有傳統剖腹(傷口大,恢復慢,價錢便宜),腹腔鏡開刀(傷口小,恢復快,要自費),但是發炎太厲害的,一般建議先用抗生素控制發炎,或是經腹部超音波膽囊引流術(transabdominal drainage of gall bladder ),日後再開刀切除。

延誤治療時機,的確可能併發壞死性膽囊炎(Necrotizing cholecystitis)、腹膜炎(Peritonitis),最重要的是不見的只有膽囊發炎,或許小石頭掉到膽道系統導致膽道發炎(cholangitis)及反應性肝炎(Reactive hepatitis),就可能要吞內視鏡做逆行性胰膽管管攝影(ERCP)將石頭夾出,治療時間可能會更久。

至於騎單車治膽囊炎,小弟經驗上從未聽過。

正常解剖學結構


結石性膽囊炎(結石堵在cystic duct和gall bladder交接處,以及common bile duct)

去檢查+1

R大
身體健康才能跟畢大去offroad,不要拖!!

~小傅
ranny4071 wrote:
本週六的課照上 , ...(恕刪)

R大
總結大家的建議
在婚前速速去醫院做檢查(治療)
這才是負責任的男人
tch3542 wrote:
皮皮的不敢去檢查...(恕刪)


Blaze1117 wrote:
R大保重阿

膽囊炎確定診斷包括
1.臨床症狀:右上腹痛,Murphy`s sign: positive (手壓右上腹,請病人深吸氣後,發炎的膽囊會因為碰到壓肚子的手而更加疼痛),噁心,想吐,食慾減低,嚴重的會有黃疸(皮膚或眼白變黃)及發燒的現象。

2.抽血檢查: 白血球(White blood count)、發炎指數(C-reactive protein)上升,膽色素(bilirubin)可能上升或正常

3.影像學檢查 : 腹部超音波看到膽囊變大、璧增厚,膽囊周圍出現水腫的現象,可能看到結石,腹部電腦斷層一般是不用做,除非懷疑到其他疾病。

不知道R大如何診斷出來膽囊炎的,一般膽囊炎治療抗生素(所謂的消炎藥)是一定要用,最常見是膽結石卡膽囊出口導致膽囊發炎(calculus cholecystitis),當然也有不是結石引起的(acalculus cholecystitis),治療期間建議住院打點滴禁食,等待發炎穩定後,重新恢復飲食,最終治療當然是膽囊切除,不然膽囊以後還可能還是會發炎。

外科醫師會依發炎狀況,決定是否可以馬上開刀切除,開刀方式有傳統剖腹(傷口大,恢復慢,價錢便宜),腹腔鏡開刀(傷口小,恢復快,要自費),但是發炎太厲害的,一般建議先用抗生素控制發炎,日後再開刀切除。

延誤治療時機,的確可能併發壞死性膽囊炎(Necrotizing cholecystitis)、腹膜炎(Peritonitis),最重要的是不見的只有膽囊發炎,或許小石頭掉到膽道系統導致膽道發炎(cholangitis)及反應性肝炎(Reactive hepatitis),就可能要吞內視鏡做逆行性胰膽管管攝影(ERCP),治療時間可能會更久。

至於騎單車治膽囊炎,小弟經驗上從未聽過。

正常解剖學結構
按這裡檢視圖片

結石性膽囊炎(結石堵在cystic duct和gall bladder交接處)
按這裡檢視圖片 ...(恕刪)


阿~~好專業的解說阿
誰有R嫂的聯絡電話
打個電話告訴R嫂
相信R大就會乖乖去檢查了
我是奈奈
今天無論如何一定得騎一下,會不會上劍南啊 不會的話我又想躺著騎了。

R大...給醫生看看吧 別拖了...

======報名區,請從此開始複製報名,請留下你的編號與匿稱喔 ======
01-10:01)搖滾胖胖 2)小路 03)賈斯丁 04)Alex 05)阿銘 06) no.2 艾力克斯 , 7)Steven Lin , 8)Erin 9)藍色jay 10)BONTA

11-20:

21-30:

======報名區,請複製到此============================
bonta 只是ID, 叫我阿德就可以了。

mpx wrote:
老菜,你怕去檢查出還有其他的毛病是嗎,R大&老菜 不要再鐵齒了


不要寫我啦

切-----------------------------

反正有問題都要去檢查啦


正義魔人 太多
怎麼本篇變成R大初診記~

我看他那症頭~應該是太久沒騎車的症頭

不過今天也是到三腳渡...算是散步行程吧

喇賽的時間應該會比騎車的時間多
Blaze1117 wrote:
R大保重阿 ...(恕刪)


阿 ~ 何時變成我的診斷PO文了 , 再次謝謝大家 .

我的症狀就是 ... 如Blaze1117說的 , "右上腹痛,Murphy`s sign: positive (手壓右上腹,請病人深吸氣後,發炎的膽囊會因為碰到壓肚子的手而更加疼痛)" , 這點昨天在按壓時已發現 , 但沒有噁心感與發燒 , 倒是一直覺得
腹漲 , 目前狀況有好些了. (為何沒發燒我也搞不懂 = =')

至於騎單車治膽囊炎是開玩笑啦 , 我還會說騎單車治感冒耶 , Ha Ha.

大家別替我擔心 , 今天公司我走不開 , 若今晚狀況依舊 , 我會去看醫生的 , 因為中醫師有說 , 若他開的藥症狀沒解除 , 就要去照個超音波確認了.

感謝大家 ~
文章分享
評分
評分
複製連結
請輸入您要前往的頁數(1 ~ 13)

今日熱門文章 網友點擊推薦!