所有東西一定有利潤,多寡而已。
給誰?當然是給最有權利分配用哪顆藥的人呀!
我這小小藥師?又不是能決定用藥的人呀!
通常診所會自己開藥局,圖的就是這一塊微薄的利潤,要不就自己開藥局,要不就是所謂『處方戔釋出』,也通常會和附近藥局談好『條件』要求『回饋』,這家藥局有骨氣不想給?反正一堆藥局搶著要接受處方戔。
『醫藥分業』,還真只是政客們說了爽,你去數看看診所旁邊的藥局,有多少是醫生開得!?
若情況換到醫院,那醫院電腦系統裡說開什麼藥就是什麼藥,也不是藥局端來決定。
所以,你說藥價黑洞被藥師賺走?老實講,我們只A了一丁點…還是人家可憐我們,啃完肉後,很多人喝剩下來的一小口湯呀!
老話一句:賠錢生意沒人做。
別再繼續問我了,我怕被楊X良追殺,說我要把他爆料的東西都講完了。
不過,真是奇怪,『出國、吃飯找藥廠買單』這種事情業界大家都知道,幾十年來都是如此,怎會是『爆料』等級呢?這頂多只是『陳述既有事實』而已呀!你不給點甜頭,一堆人也搶著給,就只希望手上的藥品用量增加而已呀!
我鄰居以前還要一大早四點從台中住家出發,先到中正國際機場接六點的機,先送『先生』去林口高爾夫球場,然後送太太和小孩回台南老家,再衝回高爾夫球場去接『先生』到六七八九條通吃飯、『喝茶』兼付帳,然後外帶個妹送到飯店過夜,付完帳後已經半夜,然後才又回台中的家。
像這樣,才是『爆料』呀!
還有某『長』的老師,以前在醫院主刀時,會要求病患固定金額『紅包』,雖然是那時社會風氣,但那次居然還附加『要兩隻真正的放山雞,還要幾斤以上的才行』。只見我那可憐的貧窮鄰居,回山裡老家和家裡溝通後,去和鄰居賒了了兩隻『真正的放山大雞』,殺好,直接送回『教授老師』家門口,還要不斷低頭說謝謝!
像這樣,才是『爆料』呀!
還有,我們班上系花以前剛畢業去當藥廠業務時,不但早上六點就要送早餐到『某人』診間,晚上十一點時,還被那『某人』約出來說要『談公事』…@#$。
媽的,都幾點了談個屁。我們這些同學知道了,就不斷打手機去關切安全,聽說一直『聊』到半夜一點,才從國父紀念館外那家咖啡廳離開,而聊天內容完全和『公事』無關,只有聊到『某人』年收入多少,多少妹迷上『某人』但『某人』都沒有興趣…云云。(還是『性趣』,電話裡聽不出來是哪個字,但我猜是後者。喵的,系花耶!那時風靡學校裡多少帥哥還有我這種豬頭呀)。
懂嗎!?這才是『爆料』呀!
還有還有,三鮮那邊的Linda上岸了,但我知道有誰有她的手機顆可以私約。
TMD,這才是真正的爆料啦!
而且,現在什麼東西都漲,奶粉漲、米漲、尿布漲、油價漲、茶資漲,連衛生紙都可以一年可以漲兩次以上,為什麼就藥品每年砍價沒有商量的餘地,油貴,送貨司機人力貴,但成本一直被健保局『勒令』降低…,亂來,成本就只有一直漲而已。你這樣砍價,省了你健保局的錢,卻損失了我們選擇藥品的權利,這樣到底爽到誰?
保險,真不是這樣玩的。
所以,你說,健保藥價差到底被誰A走???
反正…不是我這種小咖。
我真正希望是醫生與藥師的收入完全與藥物販售脫鉤,純粹拿高薪提供專業諮詢,但以台灣現況很難。連傳統中醫,以前是只開方,病人自己去中藥鋪買藥,現在也變成科學中藥,診所兼藥局的場面。
美國實施醫藥分業,醫師的確比較不會濫用一般藥物,感冒不開藥很常見,專利藥物依然難免有此弊病,但至少問題比台灣少些。
台灣健保局的態度也很曖昧,林杰樑曾提到普拿疼加強錠對腎臟有害的問題,美國已下架,台灣卻到處可買,洗腎問題源頭不管,制度造成醫師濫用藥物也不管(小感冒就開藥),動不動就喊經費不夠,說這其中沒問題,很難相信。
現在各國健保面對的問題,是醫療費占國民所得比例愈來愈高,世界各國健保都很會殺藥價,但總額反而愈來愈高,遠超出物價通膨,藥廠可沒那麼簡單呢!
一顆價值十億的藥丸:人命與金錢的交易
藥物買賣的是人命,定價過程與一般商品差很多,不能用自由市場的想法看待。



























































































