睡眠呼吸中止症陽壓呼吸機治療經驗2025/12/01


Why the AHI result is often wrong! Learn to read your sleep study correctly.
為什麼AHI結果經常不準!學會正確解讀睡眠監測報告。

這篇有可能分享過,,,,很重要資訊量很大,試著打開中文翻譯耐心了解一下。。。。
你會發現睡眠呼吸中止症是一種發病原因複雜,病程發展時間很長,對身心健康影響巨大的疾病。
雖然目前陽壓呼吸機是治療的優先選項,但是能長期穩定使用的病患小於五成、、、、、
同時PSG檢測確診條件複雜,最後還需要醫師人工分析確認或排除部分事件。
對比陽壓呼吸機的檢測功能及治療方發的單純不精準;個人的認知感受才是最佳依據。
所以你自己的充分了解是解決問題的第一步。
光靠醫師及呼吸機效果有限。
你必須能清楚描述問題,說些醫師聽得懂的話,才能得到幫助。




觀看次數:94,193次 2021年4月18日 3 項產品
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不要輕信你的呼吸中止低通氣指數(AHI),要認真解讀你的睡眠監測報告,重新掌控自己的健康狀況。睡眠監測(也稱為多項生理檢查)非常複雜,能夠提供每晚的大量數據。人們通常只能得到一個AHI值作為疾病嚴重程度的整體指標。我個人認為,像睡眠呼吸中止症和上呼吸道阻力症候群(UARS)這樣複雜的疾病,絕不能用一個單一的數值來定義。在這段影片中,我將幫助你理解睡眠監測報告,從而了解你自身病情的真實情況。你將了解AHI,以及為什麼它本身不足以作為了解睡眠呼吸中止症的可靠指標。我知道YouTube的演算法可能會因為影片篇幅較長且內容較為專業而對其不友好,但我真心認為它能幫助到一些人。我認為這段影片對以下人群會有幫助:1. 正在尋找CPAP替代方案的人;2. 想了解為什麼明明感覺有問題,卻被告知一切正常的人;3. 被診斷患有OSA和UARS的人;4. 只是想了解自身健康狀況的人。希望對您有幫助,感謝觀看!睡眠姿勢矯正器 - 幫助您側臥睡覺的裝置 - https://amzn.to/32rPubo

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章節
0:00引言
0:08我製作此視頻的原因
0:45我使用的睡眠監測設備 - NoxT3
1:05什麼是 AHI / 如何計算 AHI
1:52 AHI 等級 - 輕度/重度
2:56理解正常人/單純打鼾者的睡眠監測
3:15當 AHI 中呼吸暫停和低通氣的比例不平衡時
3:45理解氧氣水平
4:20

了解睡眠研究中的睡姿
5:21了解打鼾程度
5:56體位矯正器 - SlumberBump
6:15下顎前移裝置
6:24輕度睡眠呼吸中止症患者報告
7:01體位對呼吸暫停低通氣指數 (AHI) 的影響
7:49為什麼 AHI 的實用性不規律性對呼吸暫停低
通氣指數 (AHI) 的影響
7:49為什麼 AHI 的實用性不規律性的睡眠性失位不關心:
0106:498 : 006 RIP 階段
10:29脈搏變異性
10:55觀察妻子用手肘頂丈夫
11:09非常響亮的鼾聲報告
11:43中樞性睡眠呼吸暫停
12:15睡眠呼吸中止會使打鼾變小? !
12:51重度睡眠呼吸中止症報告
13:02氧減飽和指數 (ODI)
13:36上氣道阻力症候群報告
14:17氣流受限
14:37異常呼吸
15:12結論

Five Exercises for Snoring and Sleep Apnoea (Updated)
五種緩解打鼾和睡眠呼吸中止症的練習(更新版)


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這段更新後的影片介紹了一些有助於減少打鼾和睡眠呼吸中止約 50% 的練習。我製作這段影片是為了我的 NHS(英國國家醫療服務體系)患者,因為我在皇家國立耳鼻喉醫院(倫敦大學學院 NHS 睡眠科的一部分)的打鼾和睡眠呼吸中止症診所目前還無法提供肌肉功能療法。請觀看我的肌肉功能療法影片以了解更多資訊。這些練習旨在補充我在 NHS 打鼾和睡眠呼吸中止症診所提供的治療方案。為了回應先前影片收到的批評,我更新了音效和燈光,並縮短了影片長度。我希望這段影片對大家都更方便觀看。我發現影片中有一個錯誤——Camacho 的論文發表於 2015 年——以下是連結:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25348...
Camacho Myofunctional Therapy to Treat Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review and Meta-analy Therapy to Treat Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review and Meta-analy Therapy to Treat Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review and Meta-analysis. Sleep 201575-19575-6395-7395620175年。 Vik Veer先生 - 倫敦皇家國立耳鼻喉醫院耳鼻喉科顧問及睡眠外科主任。簡訊:如果您想了解更多資訊、新聞,並有機會獲得我免費贈送的各種設備,請訂閱我的簡訊。點擊下方連結。 https
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章節
:0:00引言
0:15英國國家醫療服務體系 (NHS) 提供的打鼾和睡眠呼吸中止症治療方案
0:21舌頭和喉嚨運動如何幫助打呼和睡眠呼吸中止症患者
0:58肌功能療法與打鼾和睡眠呼吸中止
1:31這些運動有效的證據(Camacho 2015 - 連結見鼾上文

1:50 2:15舌繫帶過短的問題
2:30如果您有舌繫帶過短,請捲起舌頭
3:05第二個打鼾和睡眠呼吸暫停練習(將舌頭吸向上顎)
3:21第二
個練習
的進階技巧
3:40第三個練習打下呼

5:11第五個針對打鼾和睡眠呼吸中止症的練習(舌推和吞嚥)
5:29針對打鼾和睡眠呼吸中止症的額外練習
5:56總結

Most doctors don't know about this - Upper airway resistance syndrome (UARS)
大多數醫生並不了解上呼吸道阻力症候群(UARS)。

簡單的說,就是一種嚴重影響睡眠品質,但是依照目前PSG檢測標準無法確診為睡眠呼吸中止症患者;因此得不到醫療給付的支持。

早期(2007)我的確診標準是 RDI = AHI + RERA;會比現在只看 AHI (>5)及 血氧飽和度(<85%)的標準的覆蓋範圍好一些;但是還無法涵蓋上呼吸道阻力症候群(UARS)患者。
RERA (Respiratory Effort-Related Arousal) , or 呼吸努力相關睡眠喚醒

睡眠呼吸中止症成因複雜及影響多樣性;不該只用一組數字來判斷確診。

另外胃食道逆流與USAR/OSA會互相增強病症效果;要積極治療。
要找出原因對症治療,不要長期服用制酸劑或氫離子泵浦(PPI);會影響胃的消化功能,營養素/礦物質吸收會受到不良影響。


觀看次數:37,149 2021年3月25日 倫敦

您是否打鼾且感到疲倦,但睡眠監測結果卻顯示正常(即您沒有睡眠呼吸中止症)?那麼您可能患有上呼吸道阻力症候群 (UARS)。

了解這種疾病,它通常無法透過簡單的睡眠監測(旨在檢測睡眠呼吸中止症)發現。典型的患者是年輕、體型偏瘦的打鼾者,他們白天感到疲倦,但呼吸暫停低通氣指數 (AHI) 卻正常。

章節
0:00 引言
0:28 什麼是上呼吸道阻力症候群?
1:47 UARS 的症狀有哪些?
2:22 如何診斷 UARS?
2:34 呼吸努力相關覺醒 (RERA)
3:30 食道測壓
3:52 氣流受限
5:03 脈搏波傳導時間
5:20 呼吸頻率
5:33 睡眠期間的翻身,直升機式呼吸
6:10 脈搏變異性
6:44 如何治療上呼吸道阻力症候群 (UARS)
7:12 舌扁桃體
7:30 持續性呼吸道正壓通氣 (CPAP) / 雙水平氣道正壓通氣 (BiPAP)
7:48 治療姿勢性睡眠呼吸中止/體位性上呼吸道阻力症候群 (UARS)
8:15 Slumberbump 體位裝置
9:01 結論

@Daurentius322
3 年前 (已編輯)
想像一下我的沮喪吧!我患有上呼吸道阻力症候群(UARS)的典型症狀已經將近13年了,包括焦慮、壓力過大等心理問題。我在當地醫院做了兩次睡眠檢查,結果都顯示正常,但我的症狀一直持續不斷。一個月前,我終於忍無可忍,決定聯絡荷蘭的私人診所進行睡眠檢查。你猜怎麼著?他們得出結論,我每小時睡眠中斷次數高達27.8次。甚至在檢查之前,專家就檢查了我的口腔,說我的口腔有異常,很可能導致我在睡眠中窒息。她認為檢查結果可能並非阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA),而是UARS,而事實證明她的判斷完全正確。十多年來,我一直被告知自己是疑病症患者,可能是某些個人問題導致的。現在,我終於找到了所有問題的根源。然而,現在我卻被轉回醫院,討論檢查結果,併申請一台持續氣道正壓通氣(CPAP)機來治療我的呼吸問題。正在閱讀這篇文章的人,如果你有睡眠磨牙、睡眠超過8小時醒來仍然感到疲倦、腸易激綜合徵、夜間胃食道逆流、無緣無故焦慮(即使環境穩定)、每天去健身房、身材苗條、飲食健康,卻仍然感覺糟透了,那麼我的建議是,找一家你所在地區可以提供獨立睡眠研究的診所。當然,這會花費你一些錢,但至少你會知道問題所在,然後你可以拿著結果去找耳鼻喉科醫生進行治療。

georgewagner7787
3 年前
30年來,我一直去看醫生,告訴他們我睡不好,無法恢復精力。最終,睡眠研究發現了我的上呼吸道阻塞症候群(UARS)。

@cassius1080
4 年前 (已編輯)
我的天哪……您這麼一說,一切都豁然開朗了……醫生,太感謝您了。

nicholastsaclas2619
2 年前
鼻子是一個非常複雜的器官,如今終於得到了應有的重視。對這種綜合徵的解釋非常精彩。另一個需要考慮的情況是胃酸逆流,也稱為喉咽逆流(LPR)或呼吸道逆流。當消化酵素胃蛋白酶進入喉咽部並與組織結合時,由於胃蛋白酶在pH值為8時完全變性,鼻子會進入生理防禦模式,分泌pH值較高的黏液。不幸的是,這種情況發生時,由於黏膜肥厚鼻腔氣流受阻,這顯然會加劇呼吸阻力。

@Wrecks_02
4 個月前
對於所有出現這些症狀並意識到自身疾病與這些症狀相關的人,請務必進行睡眠監測,並要求醫生檢查是否存在呼吸努力相關覺醒(RERA),這至關重要。同時,也請醫生進行心電圖檢查。如果您患有上呼吸道阻力症候群(UARS),心率通常會代償呼吸困難,導致心率不規則。此外,如果您無法耐受持續性呼吸道正壓通氣(PAP)治療,請諮詢您所在地區專門治療睡眠呼吸障礙(SDB)或上呼吸道阻力症候群(UARS)的矯正醫師。

@proveit3836
4 年前 (已編輯)
最近,UARS似乎越來越受到關注。人們逐漸意識到,這種嚴重的疾病是導致年輕人精神疾病流行的原因之一。

@dollyandsandy
3 年前
這太神奇了。我最近剛確診。我現在的睡眠醫生一眼就看出來了。我不知道十年前我去的那家睡眠診所為什麼沒發現。他們知道我有不寧腿綜合徵,但這並不能解釋我所有的夜間醒來。那時候我平均每兩分鐘就醒一次,他們也不知道原因。這位新的睡眠醫生給我接上了鼻導管、24根導線和兩條肺/腹帶,就像你描述的那樣。我剛看了圖表,簡直不敢相信我呼吸這麼困難。我一直都覺得很累。有時候我甚至會忘記那些和我一起工作多年的同事的名字。我現在正在排隊等候CPAP呼吸機,因為我之前用過一次,效果非常好。差別簡直是天壤之別。我迫不及待地想要睡個好覺。就像你描述的那樣,我小時候有時醒來發現自己躺在地板上,或者腳在頭原來的位置,或者和醒來時的方向呈90度角。我的毯子要么散落在地板上,要么像捲餅一樣包裹在我身上。我整夜醒來,一會兒翻身,一會兒側臥,一會兒趴著,一會兒仰面朝天,總是變換著睡姿。誰能想到呢。

@MrGeoff415
4 年前
非常感謝您提供這些非常有用的信息!我剛被診斷出患有上呼吸道阻力症候群(UARS),所以聽這些內容真的很有幫助。

@sramirez1906
9 個月前
感謝您提供的資訊。我尤其感謝您解釋了RERA並非總是能確診UARS,因為我之前只聽說過RERA是診斷UARS的唯一標準。

@jakec5618
3 年前
順便說一句,正如許多其他評論者所說,這些影片非常有幫助。非常感謝。它幫助我們許多人了解病情和治療方案,讓我們成為更懂醫術的患者,並且更能掌控自己的健康。

RyanWilliams222
1 年前
這裡有很多很好的觀點。我尤其喜歡你對體位療法的看法,以及你在7:50提到的阻塞性睡眠呼吸中止症和上呼吸道阻力症候群可能出現的混淆情況。


Why Doctors Don't Understand UARS (Upper Airway Resistance Syndrome)
為什麼醫生不了解上呼吸道阻力症候群(UARS)


睡眠呼吸中止症成因複雜及影響多樣性;不該只用一組數字(AHI)來判斷是否確診。
這會讓很多症狀不同/輕微,但一樣因睡眠呼吸困難,引發睡不好覺的病患,得不到醫療資源的支持。


觀看次數:12,889次 2023年11月2日 倫敦
我將詳細解釋我認為醫生們對上呼吸道阻力症候群(UARS)不感興趣的原因。我懷疑這是因為我們試圖用呼吸興奮性覺醒活動(RERA)、呼吸紊亂指數(RDI)和氣流受限來對UARS進行分類,而不是關注UARS的核心信息——它是基於呼吸努力而非覺醒。我必須承認,這段影片內容相當專業,儘管我已盡力使其盡可能易於理解,但仍然可能比較難懂。因此,我深感抱歉,這段影片可能只適合少數人觀看,但我認為它或許能為這少數人提供很大的價值。無論如何,我希望其他人也能覺得它有用。新聞簡報:如果您想了解更多資訊、新聞,並有機會獲得我免費贈送的各種設備,請訂閱我的新聞簡報。點擊下方連結:
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Adobe Creative Suite 軟體章節
0:00引言
0:18什麼是 UARS - 上氣道阻力綜合徵
2:05如何診斷 UARS - 食道測壓
3:04 RERAs - RDI - 呼吸窘迫指數
4:38 RERAs / RDI 對 UARS 診斷無用
5:26 RERAs 究竟有多重要?
6:16為什麼醫生對 UARS 診斷持懷疑態度?
6:41流速限制有用嗎?
7:43使用 RERAs 或 FLI 是否值得?
8:21流速限制何時對 UARS 有用?
9:48 UARS診斷研究 - EXOVENT
10:29 STAMP問卷
11:08為什麼醫生不了解上呼吸道阻力症候群(UARS)
11:41結論 **免責聲明 - 本影片中的資訊並非旨在取代專業的醫療建議、診斷或治療。本影片中的所有內容,包括文字、圖片、圖像和訊息,僅供一般參考,不能取代您與醫生/醫療專業人員的諮詢。 **
這項內容的製作方式

@NonexistentSomeone
1 年前 (已編輯)
天哪,我真希望美國也有像您這樣關心病人的耳鼻喉科醫生。非常感謝您為患有這種疾病的人們提供的所有資訊。

@robertp.wainman4094
2 年前
很高興知道您如此熱情地為我們工作!

@robertp.wainman4094
2 年前
感謝你對我們如此熱衷於這項研究…

@dylan-kt7kd
2 年前
謝謝你的理解和細緻 <3

akec5618
2 年前
視頻很棒。能否後續講解一下治療/管理方法?謝謝!

@Healinghands829
1 年前
我幾乎可以肯定我一直都有這個問題。現在我35歲了,體重也超標了,終於有人認真對待我的病情,因為我出現了低通氣和氧飽和度下降。這些年來,我做過兩次睡眠監測,醫生都告訴我「別仰睡」。我小時候做過腭擴張器植入,成年後做了扁桃體切除術,病情略有改善,而且我具備所有上氣道阻力綜合症(UARS)的症狀,包括低血壓和自主神經功能障礙。

@gilrose12345
2 年前 (已編輯)
在美國,所謂的「睡眠醫學」產業根本不想了解真相——他們只想讓你終身依賴持續性正壓呼吸器(CPAP)。現在沒人會再用測壓法了。

KoenDeJaeger
2 年前
當你的方法和方案穩定下來之後,你應該進行世界巡迴推廣。

@krg250163
2 年前
非常感謝,您的影片總是內容詳盡、資訊豐富。

@nurshark10
2 年前
謝謝您提供的資訊。我女兒幾年前被診斷出患有上呼吸道阻力症候群(UARS)。她經常犯困,必須服用咖啡因片和阿德拉才能保持清醒。我希望她能再做一次檢查,看看能不能找到一些幫助她的方法!她現在很痛苦。😭。

@drlouiseolivertlc
11 個月前
感謝你為此所做的工作。🙏所以這與我作為全科醫生接診的許多患者都息息相關。😊

@Dee-t7r3c
11 個月前
上呼吸道阻力症候群是否與吸氣/呼氣有關?或許這就是為什麼持續性正壓呼吸器(CPAP)對某些人有效,對其他人無效的原因。

@haydarabdullah7462
2 年前
維爾醫生,非常感謝您,幾個月來我一直試圖向我的醫生解釋這些症狀,但他不相信我有這些症狀,我會把影片轉發給他,希望他能理解。

@Paul-b6k9w
2 年前 (已編輯)
我目前使用自己購買的全臉面罩式持續性正壓呼吸器(CPAP)機,治療我懷疑是上呼吸道阻力症候群(UARS)。這是在我做了一次家庭睡眠監測(WatchPAT,睡眠呼吸中止陰性)、進行了大量線上研究並與一位臨床呼吸生理學家討論後做出的決定。我住在英國,因為透過英國國民醫療服務體系(NHS)的診斷獲得CPAP機的可能性很小,所以我決定自己購買。考慮到我之前的睡眠品質很差,我覺得值得一試。幸運的是,我對CPAP和全臉面罩的耐受性都很好,而且我的睡眠品質有了顯著改善。我擁有OSCAR軟體,目前正在努力尋找關於如何正確解讀流速波形分析的資料,以便判斷我是否已經達到了最佳效果,或者還有哪些方面可以進一步改善。您在影片中提供的資訊非常有用,謝謝!
williamwu1107 wrote:
感覺你的呼吸機治療壓...(恕刪)


感謝樓主那麼認真幫我分析!

 ◎ 榮總給我的診斷的建議壓力值為:若為固定壓力8 cmH2O, 若為APAP 建議5~10 cmH2O

 ◎ 我實際使用設的壓力在5~9,出現4 cmH2O是我的softStart初始壓力

 ◎ 我對於鼻罩漏氣比較敏感(漏氣聲和冷風會讓我醒過來),所以不想把壓力設太高,還買了配合CPAP面罩使用的枕頭(泡綿兩側有挖缺口,避免側睡時卡到鼻罩導致漏氣)

 ◎ 我記錄裡Prisma20A上出現的SN,實際上只是喉嚨裡的咕嚕聲,沒到擾人的打呼程度(也有用記錄打鼾的App),重點是對我自己和枕邊人都沒有影響

加上AHI一直保持在1.0左右(大部分小於一,偶而會有AHI=0),都可以一覺到天亮,所以目前不覺得需要調整壓力值

◎ 德國機器的演算法對於AHI的判定比較龜毛,根據Youtuber(本身是多前經驗的呼吸治療師)拿實際紀錄的分析,類似的呼吸記錄裡被記錄下來的狀況在另一個牌子裡就不會被記錄為異常,也就是AHI數字被美化了,讓使用者覺得它的效果比較好,這樣對於患者其實不太好


然後關於SleepHQ,它比較像是一個幫助你記錄分析呼吸記錄的工具平台,也有社群(只是要用英文),大家互助回答問題,如果遇到好心的專業人士回答當然更好,但別的社群帳號沒有義務要替你服務,並不是一個網路呼吸治療師的角色。

我跟同事試著拿SleepHQ的圖表拿去問ChatGPT,居然也回答的有模有樣,不是隨便唬爛的那種,您可以試試看。
williamwu1107
病久了還活得好好的,自以為已經修練成仙;總想幫人把把脈開開藥,指東指西、、、毛病難改,請別在意。不是醫療建議,請諮詢主治醫師先。
以下這段youtube值得仔細反覆觀看,重點是一步一步按照醫師的方法去練習、、、、、
你很可能重複醫師的成功經驗;由重度睡眠呼吸中止症患者擺脫陽壓呼吸機、、、、、
有機會,要努力,馬上做、、、成功前還是要戴好面罩打開呼吸機睡覺。
有夢最美,希望相隨;加油。




I Cured Sleep Apnea Naturally Without CPAP! (Personal Story)
我不用呼吸器自然治癒了睡眠呼吸中止症! (個人經歷)


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為什麼要了解它? (謝謝你的問題!)正如我在本影片以及我製作的其他700個關於自然呼吸和夜間睡眠的影片中所提到的,最重要的因素之一就是你的呼吸模式(我強調「你的」是有原因的——請繼續往下看)。睡眠呼吸中止症本質上是一個呼吸問題…我們試圖透過吹氣和用塑膠袋堵住嘴來勉強解決這個問題。然而,你可以透過重新訓練你的呼吸,將“快速且不規則”轉變為“緩慢且穩定”,來達到相同的效果。這才是讓呼吸道在夜間保持暢通的關鍵。研究已經證實了這一點。這也是我親身經歷的。這就是我在成千上萬做過呼吸練習的人身上看到的。現在,回到你剛才說的話……多年來,我注意到,人們如果遵循一套基於各種呼吸練習的、量身定制的循序漸進的方案,就能獲得最佳效果。僅僅透過一個YouTube影片來幫助你制定這套方案……是不可能的。因此,我創建了一個方法,讓你可以創建自己的專屬練習方案,讓你清楚知道每天該做什麼。而且,為了讓練習更加便捷,我還製作了音頻,你只需要跟著指導。這樣,你就能輕鬆地進行呼吸練習,並獲得理想的效果。更重要的是:即使有了個人化的方案和音頻,仍然會有一些疑問。 「如果我感到頭暈怎麼辦?」「我這樣做對嗎?」「我應該像和尚一樣呼吸,還是像小山羊一樣呼吸?」(好吧,也許不用這麼問——但嘿,我不會評判你的。)所以,你還可以直接向我提出問題並獲得解答。我會定期上線解答疑問、解決問題,確保您不會疑惑自己的舌頭是不是應該那樣痙攣(劇透:不應該)。所以,如果您想要一個真正適合您身體的呼吸計劃,配有易於理解的音頻,並且想要一位已經幫助成千上萬人(並用它治癒了自己的睡眠呼吸暫停症)的專家的支持……👉 點擊這裡查看該計劃:
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The Blood Test Everyone with Sleep Apnea Needs to Know About
睡眠呼吸中止症患者都應該了解的血液檢查

一般健保門診有一項經常使用的血液常規檢查8項,費用低容易開立檢查單
"CBC; Complete blood count; 全套血液檢查"
其中有兩項參數,可大致表示治療現況;是否有長期缺氧現象(治療失敗或中斷治療)
Hb(HGB) : 血紅素,升高
Hct : 血球容積比,升高
以上兩項升高,可能代表長期缺氧中、、、
非醫療建議,請諮詢主治醫師。

影片中提到另一 血檢項目是 鐵蛋白 (Ferritin);如果升高有可能是因為長期缺氧,引起全身性慢性發炎所造成。
以上三項都可作為簡便的參考。
請諮詢主治醫師。


當然最直接的做法還是配戴能記錄整晚睡眠血氧飽和度及脈搏變化的,指尖式血氧飽和度/脈搏 紀錄器。
看這種分析報告最準最直接,最能說明呼吸機的治療品質高低;是否能維持足夠高的睡眠血氧飽和度。

血氧飽和度/脈搏分析報告



觀看次數:43,950次 2025年1月14日 1 項產品
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📢 免責聲明:本影片僅供教育用途,不構成醫療建議。請勿在未諮詢持證醫療保健提供者的情況下,根據影片中提供的任何資訊採取任何行動。我擁有醫學學位並從事臨床醫療工作。我選擇放棄行醫執照,專注於提供高品質、賦能的健康教育和指導。本資訊不用於診斷、檢查、治療、治癒或預防任何疾病、失調或狀況,也不應取代專業醫療照護。所有第三方內容均在合理使用範圍內用於評論、教育或研究。觀看和參與此內容,即表示您承認您對自己的健康選擇負責,且此內容不能取代醫療保健提供者的醫療照護。
2026.02.06 上午去淡水馬偕看我的鼻子 過敏濃稠透明鼻涕,又聞到香菸味道;懷疑是否鼻竇炎復發。
經內視鏡檢查,單側有鼻涕較多,沒有發炎現象。多開了一支沒用過的抗組織胺鼻噴劑(噴立停)。
發現與類固醇鼻噴劑搭配使用(醫師建議),疏通鼻腔通道的效果驚人。
上網查了一下,這是最新用法,專門對付使用類固醇鼻噴劑效果不好的病患使用。雖然可以長期搭配使用,一般還是建議有症狀時才噴抗組織胺鼻噴劑。
另外還查到有一種新出的2合1的鼻噴劑Dymista (鼻適暢),針對只單獨噴類固醇鼻噴劑效果不彰的患者使用;比較貴,要給醫師理由、、、、

請諮詢主治醫師。





AI 回答

鼻噴劑Dymista (鼻適暢) :

它是一罐二合一的複方噴劑,包含了:

Azastine (抗組織胺): 負責快速止癢、收鼻水、消腫。

Fluticasone propionate (類固醇): 負責深層抗發炎(藥理特性與內舒拿類似,但分子稍有不同)。

2. 為什麼「一罐二合一」比「分開噴兩罐」好?
雖然成分相似,但 Dymista 有幾個經過藥廠設計的臨床優勢:

藥效加成(Synergy): 藥廠研發時調整了兩者的 pH 值與助溶劑,讓這兩種成分能同時均勻地附著在鼻黏膜上。臨床研究顯示,Dymista 的效果比單獨分開使用這兩種藥物更強、起效更快。

起效極速: 官方數據顯示最快 5 分鐘開始產生作用(比單純噴立停可能還快一點)。

使用簡便: 您不用再記誰先噴、誰後噴,也不用等間隔。一天兩次(早晚各一噴),大幅提升了長期治療的順從性。

專門針對「中重度」患者: 對於像您這種「只噴類固醇差一點」的人,Dymista 是醫學指引中建議的升級首選。

3. 您需要心理準備的「小缺點」
這款藥雖然強大,但繼承了抗組織胺噴劑的共同通病:

苦味感: 它依然有 Azelastine 的那股特殊苦味。

價格/健保門檻: 在台灣,Dymista 屬於單價較高的處方藥。雖然健保可以給付,但通常醫師需要確認您「使用過單方類固醇(如內舒拿)效果不佳」後,才能依規定開立。

鼻噴劑Dymista (鼻適暢)


最近得知有國產替代藥物;成分類似,更便宜


This Nobel Prize discovery could change how we think about sleep apnea
這項諾貝爾獎發現可能會改變我們對睡眠呼吸中止症的看法。

這項諾貝爾獎發現可能會改變我們對睡眠呼吸中止症的認知。 (點擊@apneareset,取得清晰、個人化的睡眠改善方案)一氧化氮是一種微小的分子,卻對呼吸有著巨大的影響。它能幫助血管擴張,改善全身的氧氣輸送。但對於睡眠呼吸中止症來說,關鍵在於:一氧化氮還能放鬆呼吸道中的平滑肌。氣道擴張意味著睡眠時呼吸更順暢。研究表明,提高一氧化氮水平可以將夜間醒來的次數減少一半。它還能提高氧氣水平,增加快速動眼睡眠(REM睡眠)。以下是三個最重要的因素:1️⃣ 生成:睡前哼唱可以顯著提高一氧化氮的水平。只需五分鐘就能產生顯著效果。 2️⃣ 保存:抗氧化劑有助於防止一氧化氮過快分解。分解越少,夜間獲益越多。 3️⃣ 利用:一氧化氮需要二氧化碳才能到達細胞。哼唱後短暫屏住呼吸有助於二氧化碳的運輸。這就是為什麼一些細微的呼吸調整就能在一夜之間改變一切。這是一個有用的起點。但真正持久的改善來自於你的呼吸計畫與你的身體狀況相符。點擊 @apneareset 以取得清晰、個人化的睡眠改善方案。
說一下我先生以前睡覺不打呼的,隨著他越來越胖就開始打呼

最近半年用活血化瘀的中藥,終於有改善了,往右邊側睡的時候我還想看看他有沒有在呼吸……因為真的很安靜
williamwu1107
打鼾使人討厭,鼾聲停止令人緊張。可以去醫院找呼吸胸腔科醫師借一台醫療級腕表型指尖血氧飽和度紀錄儀,回家戴著睡一晚,隔天繳回讀取資料。如有過多缺氧事件發生(ODI),醫師會安排睡眠多項生理檢查PSG。
williamwu1107
睡眠呼吸中止症所謂的AHI數值,沒有ODI來得有用。平均血氧飽和度基線要>95%及平均低血氧飽和度要>92%,這兩個數值,比較有參考價值。充分表現出CPAP治療的品質好壞。
這是一個很熱門的話題,一氧化氮;可以延緩老化、、、、、
現在居然還可以降低睡眠呼吸中止症及打鼾發生次數?
睡前30~60分鐘,透過鼻腔發出低頻哼聲(約130Hz)幾5~10分鐘,就可以產生足夠多的一氧化氮(NO)
吸氣數到5,發出哼聲數到10、、、、、
聽起來蠻有道理的。

一氧化氮會使氣管擴張
氣管擴張使氣流增加
氣流增加後,增加二氧化碳排出
二氧化碳濃度降低後
呼吸中樞會使呼吸變慢
呼吸變慢後,氣道負壓變小,就不容易塌陷。

一起聽聽這個鬼故事吧?是黑色幽默嗎?
有研究論文的喔!?試試看吧?
請先諮詢主治醫師?!?!?!?!?!?!



How Nitric Oxide Can Help You Sleep And Breathe Easier!
一氧化氮如何幫助你睡得更香甜、呼吸更順暢!


觀看次數:69,272次 2025年7月15日 1 項產品
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今晚就來試試這個簡單的呼吸練習,它專注於一氧化氮的生成和鼻呼吸的益處,幫助您改善呼吸。這項技巧有助於緩解睡眠呼吸中止症和打鼾,促進呼吸系統健康。快來體驗這個呼吸練習吧!然後,請造訪https://ochnow.com/program以獲得完整的逐步計畫。
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