解決醫生荒最好的辦法-開放總量管制,讓醫生像電機一樣,大家搶飯碗.-歡迎醫生來指教.


messahsino wrote:
我真的很看不下去醫生荒這種情況,...(恕刪)


你只看到問題表面,多花點時間與思考你會知道問題的核心(並非人員不足)

首先,嚴格說台灣並沒有所謂醫生荒,只是某些科別開始出現人手不足,或預期未來會人手不足.這些科別主要是急診,外科這些需要開刀而且容易有醫療糾紛的科別

會造成這些科別醫生流失的主因有四個:
1.健保實施:健保實施後醫生收入大減,而且隨著健保虧損降低給付與嚴格審查會使醫生收入更難提升
2.訴訟問題:並非所有醫療行為都有SOP,而且醫療疏失的判定在法官,台灣法官連一般常識都會作出離譜判決,更何況是醫療這麼專業的事情?而且社會普遍認為醫生收入高,所以索賠金額也多,造成一個判決結果(幾千萬)醫生要賠一輩子
3.工作環境惡劣:開刀工時長,配合醫院政策讓門診人數眾多,還要巡病房與On Call,造成體力與精神負擔重,加上現在民眾對醫生不如以前尊重,輕則質疑,重責辱罵甚至動手,讓醫生失去工作尊嚴
4.醫美崛起:這是壓倒駱駝的最後一根稻草,當醫美出現後前面的不利因素全部反轉,打個玻尿酸或雷射,工作輕鬆風險低,正常上下班收入又高,即使訴訟頂多退費或賠個幾十萬了事(沒人命問題)

簡單講,辛苦又高風險的科別即使開放總量管制依然會缺工,畢業生還是會一窩蜂擠到醫美或皮膚科這些低風險高報酬的科別,就像有些工作(高勞力,高危險性又低薪)即使失業人數再多也會缺工的道理一樣

messahsino wrote:
我真的很看不下去醫生...(恕刪)


念電機電子群的, 邏輯能力還滿重要的..不過這篇.....

神阿, 丟下一台車吧, 柴油的、30Km/L ..
我想這就是現在醫界遇到的的困境,大家都以為醫生很好,拼命擠醫學系。但是真正念醫學系的學生卻有30%不想當醫生了。建議發言的人先去醫院待個一星期,就知道醫師和RD到底差在哪裡。一樣工作20小時,但是出錯勒?RD了不起賠個機器,醫師要賠一個人...RD有賠過幾千萬嗎?就算用薪水折抵,RD有賠過幾百萬嗎?這也是我對醫師前途不看好的原因。如果SOP可以看病,就會有星艦影集中的機器人醫師了啦。為什麼研究幾十年都做不出來?因為醫療不是像1+1=2這麼簡單...1+1有可能等於零...可以說幾乎沒有病人是完全照教科書生病的。
我相信讀的了電機的
應該讀的了醫學系
也應該當的了醫師
但是之前台灣經濟、電子業大好的時候
許多電子工程師每年領一堆股票+年終獎金的時候
(PS:醫師一般沒股票跟年終獎金可領,就算有年終獎金的地方也是意思意思而已,還不受勞基法保障,醫院收入減少第一個砍的就是醫師薪資)
好像沒人說要轉行當醫師
也沒人會覺得太操
當醫師也是一樣
當一個工作有前景+錢景的時候
短暫的辛苦是值得的
當沒有前景
也沒錢景的時候
又會是甚麼想法
現在醫學系分數已經逐年下降了
我相信你行的
來試試看吧

之前在網路看到一則訊息
北歐某個國家的醫學系入學方式是
一半看成績
一半用抽籤
不過他們已經考慮取消抽籤方式
學醫不用最聰明的頭腦
但是要有一定程度+一點天份
老實說也看過書讀的很好的醫師
真正看病時卻不怎樣



無言, 只有一句話問你, 版主!

為什麼其他國家做過(或是正在做)的事, 而且也被證明並沒比較好的制度

而你會認為這是救命仙丹? 我們又為什麼要仿效他們?


簡單舉個例子: 大陸沒有總量管制, 所以很多準醫生照你的定義"叛逃"到藥廠, 生技公司去!
大陸的醫療品質如何? 大陸缺不缺醫生? 很缺!

如果你要求我以台灣為例, 那就以台灣隨便舉個沒有總量管制的行業好了! 計程車如何?
只要有駕照就可以去申請, 品質如何? 好得很好, 爛得很爛! 良莠不齊, 這是你要的嗎?

如果今天計程車必須總量管制, 筆試+路考+定期上教育課程, 我可以保證計程車司機會成為熱門職業,
而當得上計程車司機的人也會與有榮焉! 搞不好屆時開計程車的會是原本立志當醫生的人, 而你還是考不贏這些人! (然後再到01上面來痛罵為什麼計程車司機要總量管制?...)

醫療問題是許多因素錯綜複雜集合而成, 當中包含政府, 從業人員, 民眾, 還有廠商!
因為直接面對民眾的是醫生, 也因此所有矛頭和責任都指向醫生, 這才是問題所在!

醫療進步, 人民醫療需求增加, 而健保資源不見增長 --- 這是問題之一

健保資源沒有增長, 因此分給醫療院所的經費也就沒有增加 --- 這是問題之一

醫療院所的經費沒有增加, 因此只好壓榨從業人員和廠商, 於是從業人員和廠商出走 --- 這是問題之一

從業人員和廠商出走, 好的藥物不進口台灣, 因此醫療品質下降 --- 這是問題中的問題

醫療品質下降, 留下來的人工作量增加, 收入卻不見相對的成長, 民眾期望又不能獲得滿足 --- 這是問題中的問題中的問題

......

這麼多的問題構成今天的局面, 你卻把所有問題全都歸咎於"總量管制"和醫生叛逃? 真是身在福中不知福! "醫師荒"絕對不是今天台灣醫療問題之一! 反而開放總量管制會讓上述情形雪上加霜!

如果今天台灣生病了, 而你開出的藥單竟是"開放總量管制", 那我很慶幸當初你沒當成醫生!

如果你希望我們告訴你如何在不增加健保負擔下又能留住醫生的方法的話, 也請你告訴大家如何請五星主廚用高等的霜降牛肉做出只賣50元的牛排, 沒辦法, 經濟不景氣嘛,共體時艱不是?

每年的報紙總會報一些考上醫學系的學生所說的一些宏圖大志
後來的結果如何呢
當他們真正了解了這行業之後
他們的想法還會一樣嗎
已經有人在收集資料比對
目前看來的結果是不大理想
呵呵
01果然是嘴砲的聖地

這種爆笑式的言論

居然還有一堆版友陪他認真
jobba wrote:
個人是贊成開放總量管制,也要開放教育學分管制,聽到教育學院的學生修教育學分有限額.真是不可思議.

開放才是解決問題的最好方式.

醫生並沒有叛逃,診所,醫院還是到處都是,大家看病也很方便.

新聞術語,總是聳動人心.

之所謂叛逃,只是原本想一生都在醫院服務的醫生,發現醫院沒像以前那樣可以名利雙收.

這些大醫院的醫師,一直都高高在上,也很會欺負小醫院小診所,

大部分的健保給付方式都是這些大醫院大醫生提出來的,

很多診所就可做的,硬是被規定大醫院才給付.

現在惡有惡報,終於輪到大醫院大醫師被民眾修理,真是太爽了.


被修理的是小醫師,無論是基層,大醫院皆同.大大有看過哪一個
大醫師被民眾修理過的?

第一線醫師在同一條船上,搞分化對除了對健保局有
好處外,對誰都沒好處.
得天下英才而共論之,一樂也.得天下蠢才而笑罵之,亦一樂也
wros wrote:
樓主想當(小兒科)醫師
可是不想花大半輩子拼拼後醫
也不想花所有的時間都在書本堆裡對吧...
(恕刪)


我覺得這才是樓主整篇的重點....

想當醫生就去考後醫啊~~國內不是沒有正規管道
我朋友成績沒到醫學系或台清交大理工類第一志願
其他系念完考上後醫讀完畢業,考過國考,專科醫師考試
現在還不是一樣在醫學中心當個很認真的四大科主治醫師~~

說穿了

現在電子業不如從前....就開始羨慕醫師的"相對高薪"
(醫師薪水比以前低..環境也差很多..更別說跟一堆老闆比差遠了...台北豪宅還不開放給醫師看呢....)
不思索如何付出與努力..就想抄捷徑..(以為這些醫師是不用讀書都是RD轉來就可以考過??)
結果走不成又鬥不到財團/老闆,就來網路畫畫餅扣扣帽子跟網友大亂鬥...

拿不到所以大家也不可以拿....水準不到所以要放寬標準...

只是用個說法扣個帽子修飾.....如此罷了
不過好多醫生網友討論得好認真~~
開放無法解決問題
你的方法就像供給學派一樣
以為廠商提供大量商品
消費者就會買單
經濟就會好轉

錯誤啊
你還是繼續現在的工作好了


比方護理缺人,但護理目前並無限額
所以開放學士後可以讀護理
不會解決問題
只會讓有執照但不執業的比例由現在的四成增加更多,失業率狂飆,更不用提兩年制可能會造成護理品質下降

大學教育就是血淋淋的教訓
開放大學員額後造成大學生失業率飆升,但人力素質增加了嗎?

老師也一樣,以前是鐵飯碗,還有寒暑假
開放後同樣造成失業率飆升,流浪教師一堆,但教學品質增加了嗎?

醫師開放也一樣
開放後,急重症一樣沒人
非急重症一堆人失業,以後一堆美容流浪醫師,醫療品質改善 ??
重點是原本這些考得上醫科的很會考試
最差狀況全去考公務員,考不上嗎 ??
到最後剩下一堆原本考不上醫科但因為開放而來的人失業,問題一樣沒改善

你的邏輯太簡單了,缺工就開放,就可以解決問題
但新產生的問題呢 ???

那台灣一堆工廠缺工,那就全面開放外勞好了
問題這麼簡單嗎 ???




你還是在01嘴砲就好

很怕你說出政府缺錢,所以開放印鈔票 ??
好想放假
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