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id2437 wrote:
流行性感冒會死的, ...(恕刪)
上禮拜中區疾管局指揮官來敝院演講
講題也是關於H1N1醫院的防疫作為
老實說
和id2437大大說的其實蠻相似的
那個中區疾病管制局指揮官是某center感染科主任
講的東西都蠻引經據典
按照textbook上的解說
例如對抗低死亡率高傳染力的流感
健康的人不需要戴口罩
有病的人才要戴
更何況外科口罩只是防外科醫師開刀時口水亂噴..並不防病毒
還有看到屬桃全副隔離衣接待墨西哥回來的小妹妹
實在是對呼吸道流感病毒知識不足...等
以上不是我個人意見喔
是疾病管制局中區指揮官說的喔
詳細內容就不再多說了
其實id大講的內容蠻有料的
不過我是對葉金川叫屈啦
署長的確是想要以知識對抗病毒來防疫
但想也知道在台灣媒體傳來傳去
民眾不恐慌才怪
你不弄到最高規格
就會被民眾罵翻..畢竟一般民眾可不是感染科專科醫師懂那麼多
PS昨天最後兩句話刪除
怕轉移了本篇文章的焦點
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yuxian wrote:
現在你可以選擇相信他.這是你的自由
終究你眼睛會看到更正確的事實
我可以告訴你簡單...(恕刪)
y大
我沒有要打筆戰的意思
只是想告訴你id2437講的和疾管局所謂的"專家"是一樣的（不曉得會不會是同一批人？）
我也不知道誰對誰錯
我不是感染科的專家...（只是外科小R)
也許專家的確都是嘴泡
與其相信媒體或是個人心證..我選擇相信專家
小聲問一下y大是感染科專科醫師嗎？
yuxian wrote:
我倒看看那些專家除了演講說說外.有幾個真正遇到病患還是赤手空拳去的吧
直接問他敢不敢赤手空拳直接去面對帶著口罩的病患去作詳細檢查.
(恕刪)
不過回憶當年葉金川進和平醫院也沒有全副隔離衣喔
兩者同樣都是呼吸道病毒..
當年SARS醫界還算是一知半解
這次的H1N1他就是H1N1不論怎麼變種...
他還是流感病毒
全副隔離衣和N95應該還是留到要做侵入性治療如插管時在穿
旁邊推輪椅的人..我想應該可以不用穿隔離衣帶N95吧...
這樣不知道會嚇壞多少民眾.....
反正現在這種氣氛
謹慎高規格一點當然沒有錯
只希望不要弄巧成拙搞的大恐慌
另外關於急診室部分
真的是受教了
不過好像老師教我們都是以身體檢查為優先
但我承認你說的很好..
我並不想反駁
反正就保護病人保護醫院還有保護自己的立場
這幾個月我值外科急診切CT的標準真的是越來越低了..
不過卻因此我們幾個 R常被大老們罵濫做檢查
最後兩句關於急診的話我已經刪除
怕轉移這討論區的焦點..謝謝.
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不然不會說還在急診實習.
也許你沒寫過申覆, 有很多檢查都是會被健保砍,
而且電腦斷層還會被罰一百倍.
頭部外傷一定要做電腦斷層嗎?
沒有神經症狀, 做電腦斷層鐵定會被健保砍.
如果急診醫師淪為只會開檢查的醫師是一種悲哀.
神經外科的教授當然會說, 懷疑的時候就是做電腦斷層的時候,
不過, 不是什麼阿貓阿狗的症狀都是當做懷疑的時候.
而且電腦斷層做的時機也是問題.
可能幾個小時前還是正常的人, 幾個小時後就準備收屍.
那你以為幾個小時前做了電腦斷層, 就一定不會被告嗎?
可能那時候的電腦斷層還是正常的.
你如果很仔細做神經檢查, 沒做電腦斷層,
出了問題沒有人會怪你.
但是如果你不做神經檢查, 光是只想靠電腦斷層,
那我認為你做出來電腦斷層正常的比例會過高.
我有看過有的急診醫師,
所有的肚子痛, 檢查完全都是一樣的,
完全不問他是吃喜宴拉肚子, 以前有膽結石, 月經來, 或者根本就只是不想上班.
你認為所有的肚子痛, 都應該用檢查去篩檢嗎?
拿頸動脈剝離, 鼠疫跟流行性感冒類比,
就好像拿賓拉登跟一般遊行抗議的群眾類比.
前者一個就很危險, 所以要用高規格的方式對付,
可能看到就要當場處理.
後者雖然數量多, 但是基本上是無害的,
動不動就高規格處理, 是拿牛刀殺雞.
兔寶寶裝說白一點, 是生物戰跟化學戰時候的標準配備.
我想當時 SARS 國安單位已經有 SARS 其實是生物武器的情資,
所以才會用這種兔寶寶裝的方式.
如果是鼠疫, 我完全同意要用高規格的方式隔離,
包括必要的時候銷毀.
但是流行性感冒用這種過分高規格的方式, 是太誇張了.
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
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