現在才知道原來病人也該懂一點醫學倫理，希望你也懂得這基本常識

507分

121樓

個人積分：507分

文章編號：16618287

Rh wrote:

醫療資源的浪費就是這樣來的....
不懂紫米飯團為什麼不把前一家醫院的胃鏡報告告訴後一家呢？
基本上不管是胃鏡還是大腸鏡，這種內視鏡的檢查一定都會有死角，有時候檢查的醫師只要一個角度沒看到可能就漏掉了。如果事先就先告知的話，後一家醫院可以多注意一下甚至重複做切片，就不需要再搞成這種尷尬場面....

很抱歉
像癌症這種重大疾病
若醫師的家人遇上這種情形
一樣是看很多個醫師的啦~不要裝清高啦

另外務必請每一家醫師開診斷證明書(診斷證明書在手免的醫師耍賴)
*診斷證明書為病患自費項目~ 不浪費健保歐

swiftboy

507分

122樓

swiftboy

個人積分：507分

文章編號：16618326

weimingyu wrote:
說真的你的看病行為滿...
病患不相信醫生醫生如何治療病患?

說的對啦

病患不相信醫生醫生如何治療病患?

但若您遇上版主情況~兩個醫生說法南轅北轍

請問你~該相信誰呢?

最好的自保方式是務必請每一家醫師開診斷證明書(診斷證明書在手免的醫師耍賴)
*診斷證明書為病患自費項目~ 不浪費健保歐

紫米飯糰

1398分

樓主

紫米飯糰

個人積分：1398分

文章編號：16618584

swiftboy wrote:
建議看第3.4.5家...(恕刪)

這位前輩感謝你，雖然同樣站在病人這邊，
但我沒有要對抗醫生的意思，
我會參考具建設性的意見，
但是類似「醫學品質」這種事情我並不想討論，
尤其看到你和這麼多網友的唇槍舌戰我真的怕了，
如果醫生把你當作病人代表，
那醫生也會敵視他的病人，
但有病能不看病嗎？倒楣的最後還是病人，
所以就算你有再多的不滿，請忍一下不要再抱怨了，
因為我想聽的是理性的建議，而非情緒性的建議。
你講完這些話後，看到其他網友所回覆的建議，
我都不曉得是在回應我，還是回應你？

Rh wrote:
醫療資源的浪費...(恕刪)

沒有錯，我一開始就講了〝為了不影響醫生的判斷〞所以我沒有任何提示...

我自己只有一次被醫生要求提供前一家醫院的診斷紀錄，
但我有好幾次主動要提供過去的診斷紀錄，醫生都覺得沒有必要，
有醫生直接說：你現在來找我，我就看你現在有什麼病，然後幫你解決問題就對了。

我自己也徬徨：跟醫生坦白我在哪一家醫院看過病，會是醫生樂見的嗎？

醫生如果看到一個病人離開他原來就診的醫院，醫生也會認為這是個多慮的病患，
也會擔心這病人不相信自己的診斷吧，所以我不想讓醫生在診斷的過程感到不安。
如果醫生剛好知道這病人是從競爭醫院轉過來，那會不會影響他的診斷，
就像榮總和台大的檯面化不合，讓轉診病人覺得非常尷尬，不知道該怎麼跟醫生開口。

大部分的朋友都建議我不要跟醫生提示之前的診斷結果，才可以得到最客觀的意見。
只是我沒有想到診斷的結果差別這麼大，醫生連眉頭都沒有皺一下，就說沒甚麼事情，
本來，如果兩家醫院都診斷胃癌，就不用考慮趕快開刀了，
但一比一的情況下，我還是願意多參考別的意見，謹慎總比隨便好。

weimingyu wrote:
說真的你的看病行為滿...(恕刪)

轉腫瘤科不見得會開刀嗎？這我真的不知道耶！
我覺得內科都說是胃癌了，腫瘤科或外科有可能說不是胃癌嗎？應該就是要排開刀了吧...
如果腫瘤科或外科反對內科的診斷，那醫生不是會吵架嗎？

就像如果我跟第二家醫院說我在前一家醫院被診斷出胃癌，那第二家醫院一定會覺得傻眼吧！
那他會堅持沒有胃癌，還是會繼續檢查到有胃癌為止？

我們並不懂醫院的流程，我只是不想再做白目的病人，
我們可以做保護自己的事情，然後不要被醫生發現，一方面保護自己，一方面也不要打壞醫病關係，
我知道有沒有癌症是一翻兩瞪眼的事情，
但我外婆在連開兩次刀清除骨刺後，回到南部被診斷骨癌的事情，讓我們記憶深刻，
然後像前一陣子有個卵巢癌被誤以為是直腸癌的新聞，也讓我們感到害怕。以前也聽過一些白挨刀的案例...

不是說我們不相信醫生，我覺得台灣的醫術也算進步，但我知道醫生也是人，有些時候會不可避免的判斷誤差，
我想身為醫生，誰也沒有把握自已就是絕對的。

你自己也用〝誤診〞來形容割盲腸的事情，
我想你跟我一樣，站在病人的立場，嘴巴講著相信醫生的口號，但心裡面還是會怕怕的，
也不是說我一定堅持我是對的，應該說我還是會怕吧，
會怕才會一直逛醫院，病人本身是弱勢，是因為害怕才衍生出這些行為的，
所以醫生也不要敵視病人，當醫生自己也變成病人的時候，也會害怕吧。

回到主題...
我該回去第二家醫院，請他再做進一步檢查嗎？
還是去第一家醫院轉腫瘤科直接開刀？
還是尋求第三家的意見，但真的要跟他說被驗出癌症過嗎？

紫米飯糰

1398分

樓主

紫米飯糰

個人積分：1398分

文章編號：16618877

swiftboy wrote:
說的對啦病患不相信醫...(恕刪)

診斷證明書...要這種東西不會被醫生白眼嗎...
我以前只有在申請出險的時候，還有轉診的時候才申請過耶，
我記得醫生都會問用途...

我沒有要和醫生對立，也沒有要醫生給我立什麼白紙黑字，
我不想給醫生壓力，只求醫生能保持專注的精神診斷，希望能用做理性的經驗做判斷，
我知道你的用心，是避免事後的糾紛，
但我現在比較在乎的是把家人病搞好，沒有甚麼心情去想多的了...謝謝

weimingyu

82分

125樓

weimingyu

個人積分：82分

文章編號：16618891

應該由你自己決定

在網路上你只是聽別人的意見但是身體家人都是自己的

有幾種可能情況發生

找第三家第三家又說出不同的狀症時你要這麼辦會不會更無助

第一家希望你去轉別科是因為發現有疑似症狀要去別科檢查

第二家認為只是胃液到流也有可能是症狀類似所判斷

但是在你想的這段時間有沒有可能因為這段時間有發生其他的病變!!

我想你自己也不知道吧

轉科不一定會開刀

因為我有轉過切片檢查發現是良性要我在注意不需要開刀

今天醫生跟病患本來就要互相信任就如同人跟人之間要相互信任一樣

決定權在於你要不要相信醫生或是在去找另一家看

但是風險就是有可能在這段期間發生病變...

你都先入為主認為有可能是誤判才會想要找別家醫院看了不是嗎?

回S大

我不會去問第二家我會直接轉科

每個醫科都有其專門的地方不然為什麼內科還要分這麼多種類... 你說是吧

對任何的事不要帶入自己的情感，對自己的事當作別人的事來看待，這樣就可以很理性的把問題解決

swiftboy

507分

126樓

swiftboy

個人積分：507分

文章編號：16619220

紫米飯糰 wrote:
這位前輩感謝你，雖然...(恕刪)

單純討論胃癌(Gastric Cancer)

大約分成2腫
1.腺癌(adeno carcinoma)
2.惡性淋巴瘤(malignant lymphoma)

發生位置依發生機率 1.胃竇 2.胃體 3.賁門

症狀消化不良(dyepepsia)/ 易飽足感(early satiety)/食慾不振/血便/貧血/上腹痛/體重減輕

胃癌與其他癌症最大的不同時
胃癌是以胃黏膜起計算侵犯(凹陷)程度來判別癌症嚴重程度(TNM分期) 以不計轉移來說~

如果需要我可以介紹我常看診的肝膽腸胃科醫師PM給您

chusam

2228分

127樓

chusam

個人積分：2228分

文章編號：16619282

在下是普通人跟醫生無關
我想這跟什麼醫生倫理、陣營、團體的無關吧
基本上同一個醫生常常幫你看病
人家都會對你有印象的
看一下你的病例都能回想起你以前來看病時的一些問題
久了就好像是你的家庭醫師一樣
對醫師及病人都有好處
常常找新醫生的話
那醫生需要每次病人來回診時觀察病人的變化
一個醫生不可能對一個第一次見面的病人直接對症下藥
就算他已經預估出你的病大概是什麼
他也會先用輕微的藥方或治療看看病人的反應及變化
若是下次你回診又找個新醫生
那醫生應該會覺得很困擾
畢竟醫生也很怕病人出事啊
每個醫師天天那麼多病人排隊
若是每次病人都新面孔
那壓力應該很大吧

swiftboy

507分

128樓

swiftboy

個人積分：507分

文章編號：16619311

紫米飯糰 wrote:
診斷證明書...要這...(恕刪)

要診斷證明書不會被白眼
因為跟櫃台申請即可

你目前情況要把握幾個原則

1.抓緊時間~ 要看完醫師立即開診斷證明書~才不會時間拖太久對你不利

2.還抓緊時間~要看第3位醫師的時間要趕緊決定~如果真的是癌症~癌細胞有可能發展很快~

Rh

193分

129樓

Rh

個人積分：193分

文章編號：16625916

紫米飯糰 wrote:

這位前輩感謝你，...(恕刪)

什麼叫誤診？
醫師沒診斷出來並不一定就叫誤診阿。光是一個胸痛，能列出來的診斷至少有100個以上，醫師不可能每個病人都馬上做出正確診斷，往往是先照經驗，最常見的疾病先去考慮，治療狀況不如預期，才有可能往下做進一步診斷。有很多癌症常常都是一開始的表現會和其他疾病搞混，會先治療過一段時間才被診斷出來。就像吸煙的病人，如果長年咳嗽，X光片沒有異常，一般醫師絕不會第一個先當肺癌治療，而是當慢性阻塞性肺病治療一樣。

再者，開立診斷書並不是就代表能確定誤診，每一項檢查本來就有他的敏感性和特異性，而且還要看被檢查的腫瘤有多大。0.5公分腫瘤，可能本來就不大，又被前一個醫師做切片，結果後一個醫師剛好一個角度沒看到，就沒被診斷出來，那並不代表誤診，只是檢查本身就有可能miss掉。但5公分腫瘤，後一個醫師沒看到，那就可能是叫誤診。

隨便的藍

448分

130樓

隨便的藍

個人積分：448分

文章編號：16626140

chusam wrote:
在下是普通人跟醫生無...(恕刪)

現在的醫生
哪一個不像商人一樣

你還以為當初她們讀醫學院的原因
是因為想要救助更多的人嗎

電影偶像劇看看可以
但不要把劇情裡的主角身為醫生的熱血情操
放在現實生活的這些人身上

商人都無祖國了
還奢望現在醫生跟你講醫德倫理

權力就是醫德
金錢就是倫理

你不知道嗎?

現在才知道原來病人也該懂一點醫學倫理，希望你也懂得這基本常識

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