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1) 有蛀牙 - 琺瑯質被侵食, 露出琺瑯質覆下的象牙質, 象牙質不是實心的, 而是有中空的小孔連到牙神經 (這些小孔叫做牙本質小管)
可以把想象牙質像成是沾溼的海棉,當象牙質裸露在外,有壓力 (例如你咬東西- 物理壓力,或是吃甜的- 滲透壓, 或是空氣流動 - 空壓), 就會造成象牙質裡的牙髓液流動, 然後傳導到牙神經. 麻煩的是, 牙神經只有痛覺跟壓力感的神經, 所以就會被人腦判定成酸軟疼痛 - 也就是牙齒過敏
2) 牙齦萎縮, 牙根外露- 牙根沒有琺瑯質的覆蓋, 只有一層薄薄的牙骨質, 下面就是象牙質, 所以同樣的情況. 當象牙質裸露在外, 外界的刺激透過牙本質小管傳導到牙神經- 牙齒過敏
要治療牙齒敏感的方法就是斷絕牙神經跟外界的聯繫
有幾種方式
1)從神經下手
舒酸定就是這方面的藥物
舒酸定 (SENSODYNE) 的主要抗敏感成份是 Potassium Nitrate - 硝酸鉀
硝酸鉀有抑制神經傳導的作用
刷牙的時候, 硝酸鉀 會透過開放的牙本質小管到達牙髓去抑制神經傳導, 就不會酸痛了
當然要有足夠的硝酸鉀到達牙髓需要一段時間, 所以使用舒酸定不是馬上就有效
2) 塞住牙本質小管
MI Paste: 是一種含有 檸檬酸鈣 跟 不定形結構磷酸鈣的新牙膏, 可以礦物化琺瑯質, 把牙本質小管塞住
還可以幫助阻止早期的蛀牙脫鈣現象,對於蛀牙高危險群的人很有幫助- 我都開這個給我的病人
但是因為這個東西是從奶製品提煉出來, 所以不適合對奶製品過敏的人
Desanitizing agent 瑱封性樹酯: 可以直接由牙醫放在過敏的牙根上直接塞住牙本質小管, 但是這只是短期的做法
Oxilate solution 草酸鹽劑: 也可以用來阻斷牙本質小管, 現在很少人在用了
strontium chloride 氯化鍶：早期的舒酸定 (SENDSODYNE Original ) 含有這種成份可以塞住牙本質小管
Calculus 牙結石: 口水裡有高濃度的鈣離子, 如果不刷牙的話, 黏在牙齒上的牙菌斑就會鈣化, 堵住牙本質小管, 牙齒就不會敏感. 這就是為甚麼洗完牙的人常常會覺得容易敏感. 但是我絕對不建議任何人用這個方法治療牙齒敏感, 因為牙齒不敏感了, 牙周病也來了
附上一張牙結石的照片
這個人保證沒有敏感的問題
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id2437 wrote:
聽說舒酸定不能使用太...(恕刪)
你是說這個嗎?
Warnings: If pain/sensitivity still persists after 4 weeks of use, please visit your dentist. Stop use and ask a dentist if the problem persists or worsens. Sensitive teeth may indicate a serious problem that may need prompt care by a dentist. Keep out of reach of children. If more toothpaste than used for brushing is accidentally swallowed, get medical help or contact a Poison Control Center right away.
上面是說, 如果牙齒敏感超過四週請看牙醫
我沒有聽說過不能使用太久
沒有這樣的藥理
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