alfa7274 wrote:
這位大大中懇以前碰到...(恕刪)
是哦!難道你找的牙醫師治療前不先照X光片確認並向你解說?牙醫師也是怕被告的.還是你不想照,或是你選擇的牙醫師都是如此?如果是這樣,那就可以想見你的醫療知識與要求標準在哪種程度了.
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alfa7274 wrote:
這位大大中懇
以前碰到補蛀牙要抽神經的牙醫一律都貼黑名單
神經抽完才有賺頭,小條的話戴牙套,大條的就植牙...(恕刪)
Alfa7274 這段言論有點不太對，小弟就所知的與前輩分享
若有冒犯之處，絕非小弟本意，請前輩諒解
補牙變成抽神經(根管治療, endo treatment)
其實是要醫師根據患者臨床症狀跟反應來判斷的，不見得光看X光就可以100%第一時間判斷正確
有可能開了cavity才進一步的了解嚴重性，這時就有可能本來跟你說補牙後來變成ENDO
因為畢竟X光是2D的影像，不能100%的表現真實的狀況
如果發現DEEP CARIES(很深的蛀牙, caries profunda) 已經造成 irreversible的pulpitis(牙髓炎)
就非做根管治療不可了，因為牙髓炎不治療的後果是可以很嚴重的。
不要說pericarditis等嚴重的系統疾病，光是變嚴重後的發炎反應，讓你痛到無法做任何事或是臉上腫一大包就夠受了。lay person常聽到的蜂窩組織炎也是非常有可能發生的。
根管治療的健保金額沒有比補牙多多少
但複雜度跟所要用的時間卻多很多(EX:剛出爐的醫師"可能"補牙要10分鐘，ENDO卻要半小時，健保ENDO給付卻沒有補牙的三倍)
如果牙醫師真的要賺你錢得話，是不是不幫你根管治療，等牙爛得更厲害，
做後續的牙周治療或拔牙等等
不是可以賺更多???
該做不做損失大的是患者的時間，金錢跟健康(一個禮拜致命的CASE是有的，但這是極端的CASE)。
做根管治療有賺頭?做健保的牙醫應該看到這一句都會一笑置之吧。
P.S.有的治療的標準程序就是要隔周甚至隔三到4周(EX:等待 tertiary Dentine 生成)，跟健保無關更跟掛號費無關。
有這些錯誤的認知或許是醫師本身沒有做好說明或是病患忽略醫師的說明
但，這些知識其實GOOGLE上都有，若有疑問當場問，大多數的牙醫師會很願意跟你解釋的，或手機拿起來GOOGLE一下不就得了??
小弟相信，有良知的醫師還是佔多數的
為了賺錢去犧牲病人的健康應該是極少數
為了幾百塊或不到兩千塊的差距去犧牲病人的健康沒有道理，更何況花更多的時間去賺這個極少的差價。
另有網兄提到不同醫師有不同的處理方法
這不見的是件奇怪的事情，也不見的是醫師要賺你錢(絕大多數不會是這個原因)
不同的理論基礎或醫師對病患治療後的期許有不同，就會有不同的治療模式
小弟兩周前就碰到一個有趣的CASE
兩位醫師都是該部門的頂尖人物，技巧無話可說，經驗更是充足
一張X光片
ENDO醫師要病患拔牙，但口外的醫師卻覺得ENDO就可
兩個根據的點都對，推論都正確，最終結果太Detail，小弟就不綴述了。
小弟在01眾高手的面前班門弄斧的半天
只是想盡一己之力說明一些誤解
現在牙醫診所比7-11還多，找個你覺得OK的醫師，相信他，讓他照顧你的健康吧。
真的要賺錢，從商從政吧。
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