這種文章很容易起爭議,我有幾點想法1. SOP,目前大多數疾病國際都有guideline,會不斷Update,診斷跟治療要依據guideline處理,處理不來的病人在考慮individualized therapy. 當然個人經驗可以判斷病人照guideline治療會不會有效。不照SOP,或不照健保規章,被告或者被健保審核會有很大問題。2. 一個醫師最好看3-5次在決定他會不會治療,個人經驗是前面幾次互相磨合,台灣有些人症狀講不清楚,會需要幾次的時間做診斷及治療調整。如果照guideline看不好,還要找時間查paper。當然三五次後沒有好(或穩定),考慮換別的醫師看看。3. 病是自己搞出來的,不要什麼都覺得吃藥就會好,人的生體非常微妙,有compensate的機轉,不像電腦,一個程式不對就會當機,身體是會用別的器官肌肉等等去補償你做錯或造成的傷害。當你驗出來有問題通常器官的構造上已經有嚴重異常,不一定治療會痊癒,大多是症狀減輕。4. 身體檢查沒有問題不代表你身體沒問題,同上,生活飲食、菸酒檳榔熬夜燒烤油炸高湯濃湯,不喝水不運動,遲早身體出狀況,查不出來只是還在compensatory status。當然,醫師也會累,為了看診品質限號是無法避免,不然自己身體也受不了。
sunchang wrote:這種文章很容易起爭...(恕刪) 我不是要破壞甚麼東西,外國也有誤診。但是台灣的醫生可以說我不確定。礙於面子,他們不可能說這種話。通常醫生只用五秒就判定你的片子是甚麼東西,甚至說: 我看過很多這種的病,就是這樣,沒有別的。最後真正的結果都是不一樣的。請問這七年來,這些訓練出了甚麼事? 還是健保體系導致大鍋飯生活?我不是說醫生無能,但是可以多花一點時間,了解一下病人,多花點時間判斷,給病人幾個選項。一天要見六十位以上的病人很辛苦,從大腦中讀取許多案例,也是很累,但是隨便下斷語,人家可能命就沒了,或白緊張導致出事。
-maverick- wrote:你就信你的醫生就好,來這邊靠幹麻?這邊是給有遭遇的人分享的。 難道你不知道這裡『有些人』都不能靠的嗎?你小心啊!他們有一票人會狂亂你的樓…往後你的發言還會給你扭曲時間稍微錯置一下 稍微再給你轉彎詮釋一下然後曲解你意思自己小心囉…ps:我可以跟你說…這裡很喜歡玩…A被檢舉刪文,然後B說『我的文章都被刪除』,暗指A都會檢舉別人的文
醫師可以說"我不確定啊"或是給兩三個可能或疑似的診斷 這種事情常常會有。沒有拿到病理組織報告以前,以經驗來看,都還是會有錯誤的可能性,但是這不違反醫療常理。片子一般大醫院會有X光科醫師給報告,等於有兩個以上不同專科醫師確定有些科別會有X光科跟臨床科的討論會,再告訴你要不要治療方向。當然這是在可以等的情況下當然還是有可能開進去是良性的病兆就是。若在危急的形況下,需要冒的醫療風險就會比較大,但這也是沒辦法的事。當然,醫師也有說話很飽滿的就是了。解釋那麼多也不是為了要袒護什麼,台灣很多優秀的醫師,通常看病前先查查資訊,跟醫師討論,中生代以後的醫師看你有準備應該都會願意跟你討論,老醫師我就不知道或者是不想花時間討論的就會把你轉走了,或自己可以換人看看。
幫我檢查的醫生我是很無言啦但後來幫我開刀的(外科)那個真的神醫開刀前我爬了至少20~30篇的開膽結石腹腔鏡的手術文每個都說開完很痛啥的有的開刀中還被插尿管各種痛不欲生我開完刀像一尾活龍一點感覺都沒有,退麻醉醒來被推出來還問我媽怎麼還沒開XD早上七點的刀,開完快中午,當晚就自己爬起拿著點滴跑去浴室偷(擦)澡被護士罵-maverick- wrote:我也搞不清楚,這些...(恕刪)