有人能區分肌肉痛還是神經被壓迫的痛嗎?


鬼斗哥 wrote:
Jung大大您好,...(恕刪)


Hi, 鬼斗哥大大你好,承蒙你發這麼多時間幫我們回覆及解惑,實在感謝!!

不過現在醫生實在過於忙碌,要照顧的病患那麼多,對於這種梨狀肌慢性疼痛的病他們實在是...,
當病患找不同科處理,就會有以下場景:
神經外科說-->這不是我的領域(沒脊椎問題)-->如果要幫忙處理直接對脊椎神經根或脊硬膜做麻痺處理減緩疼痛,或者你個人體質問題,應該做一座椎間盤狹窄雷射手術

骨科說-->這種目前找不出機轉根源-->我們先從打醣類,類固醇,增生,PRP...順便再開一下復健(熱敷、短波、電療、牽引,體外震動,超音波震動,紅外線..,至少有一樣是做對的,不然我們還有神經阻斷術

復健科說-->這是小問題,照我的表操課做做復健就會好(開了至少半年的復健計畫)-->熱敷、短波、電療、牽引,體外震動,超音波震動,紅外線..

每個醫師都說要病患放心,交給他就好,當病患有不同疑慮時,
Ok1988 wrote:
老實說連假性坐骨神..看第一個醫生,我一指屁股,他就說是坐骨神經痛,間盤突出
然後壓腰部,沒反應,就大力了壓,其實根本是筋很緊,醫生說果然是很痛吧
雖然充滿疑問,只好認輸
.(恕刪)


病患想知道的是如何扭轉病情的原理,是組織壞死(該開刀),是組織受傷(休養,吃營養素),是其他機制強度不夠(臀部肌肉強度不夠),免疫系統問題(類似肌痛症),這樣醫師開出的處方才能夠讓病患沒有疑慮

臨床上確實有經過復健治療成功的患者
是否可以簡介一下做哪些復健?,請提供給我們做參考,雖然每個人體質不一樣,依然有參考價值,在此謝謝~~

鬼斗哥 wrote:
Jung大大您好,畢竟來做復健可能半小時或一小時而已
自己離開診所後的時間可是待在診所或醫院的好幾倍...(恕刪)


你講的沒錯,但是有沒有均衡的方案呢?曾經有一位醫師對病患說"把工作辭掉,病才會好,因為你在辦公室坐那麼久的時間",


我聽到後筦爾一笑,有工作才有收入,醫生你也需要有病患才活得下去吧!!
辦公室椅子是否要換,依照每人體重有沒有建議的材質....給專業建議.

鬼斗哥 wrote:
Jung大大您好,...乳酸,前列腺素跟過敏(恕刪)


你誤會我的意思,只是表達化學機轉的方法,比如類風濕關節炎or痛風,試圖找出是梨狀肌或神經問題根源,如OK1988所寫,
沒有吃celebre他全身不會過敏腫起來.
Ok1988 wrote:
老實說連假性坐骨神...是celebrex,過敏全身腫起來,沒繼續吃放棄(恕刪)


再次感謝你,希望從你身上學到一些復健專業知識.


Ok1988 wrote:
其實我是懷疑皮上神經
臀上神經跟一般人說的坐骨神經痛往下肢去得也些差異
...(恕刪)


請算一下梨狀肌下有幾條大小神經,就了解它管多寬.




Ok1988 wrote:
第一項測試反應真的..第三項很妙有些感覺可是真的到痛我要髖關節要彎曲90度以上幾乎是抱住大腿才會痛這時梨狀肌明明就不再作用外旋不是嗎?.(恕刪)

照圖面去做動作,然後用手沿梨狀肌肉去壓兩端肌腱,一般都在兩端疼痛,就可以確認"梨狀肌症候群",



Hi, Ok1988請將標題加上"梨狀肌症候群"這幾個字,正本清源,謝謝你~~
jung893 wrote:
請算一下梨狀肌下有...(恕刪)

不是梨狀肌症候
最多是跟梨狀肌有關
假設我摸到的是梨狀肌
痛集中在和薦椎連結的那一邊
高度是在腰中凹處和屁股縫(尾椎)的一半中間
然後往外沒有骨頭的地方
猜測是薦椎外緣
畢竟是用摸的無法透視
會不會是臀肌筋膜炎 有時是受傷或骨盆歪斜照成
Ok1988 wrote:
不是梨狀肌症候最多是...(恕刪)


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