心導管支架後的相關問題


Archi577 wrote:
另外 我相信 很多人其實都有動脈血管狹窄 只是他們不知自己情況。因為沒有徵狀,也沒去檢查。
現在得病的人越來越年輕化了 原因很多,有人也運動,飲食也正常,但是依然很年輕就得病...(恕刪)


沒錯的,去google 256切冠狀動脈電腦斷層,找臺大醫院與新光醫院的衛教文章...應該是打廣告的文章啦~
綜合兩家醫院的數據之後, 會很嚇人的
好像是25%沒有狹窄, 25%狹窄且需要立即治療,50%程度不一的狹窄0~50%
所以我的估算 35~50歲的同胞,即使沒有症狀,但卻有50%以上的人有1~50%的狹窄

neo321 wrote:
請問大家一個問題,...(恕刪)


一定要戒菸酒呀 這是最重要的預防之一。

醫生應該有跟你強調戒菸吧

taiming0314 wrote:
前言:小弟快50,176cm...(恕刪)


關注
taiming0314 wrote:
抱歉,我意思是秀給您...(恕刪)

是啊,卡在中年不上不下,轉行說得容易很有可能不幹這行就失業了,呵!
Archi577 wrote:
一定要戒菸酒呀 這...(恕刪)

醫生知道我的行業要我能戒就戒
這好像富貴病一樣,能休養誰想上班,只能工作中求心情愉快(甘五扣鄰),呵
想請教各位:
三個月後,健保不再給付保栓通,會改單一阿斯匹林,不過醫師建議自費保栓通,
停掉伯基,若是各位,會選哪種?考量:

阿斯匹林:
缺點 :刺激腸胃(醫師說無法避免),增加腸胃潰瘍出血率(目前已有逆流及小潰瘍中),
雖然可用 PPI 保護,但不能吃太久,容易骨折,且要隔段時間就要照胃鏡才能開藥,
優點:便宜,藥物食物交互作用較少(真的?)。

保栓通:
優點:醫師說效果較好(有人說是超級阿斯匹林),較不會傷害腸胃,出血率較低。
缺點:藥費昂貴,藥食物交互作用較多(例如可能會跟SSRI藥物 、柚子、花青素打架),
須小心用藥。
謝謝
網路上問非受過醫藥專業訓練的網友意見,也是挺妙的。基本上醫師怎麼說怎麼作,如果不信任這位醫師,可以去找另一位醫師聽第二意見,或者換一家醫院。

藥物問題也可以請教藥師,問網友甚至病友實在是下下策。

再強調一次,樓主真的過於緊張。沒錯,藥物都有副作用,那請問病比較重要還是副作用比較重要?保栓通,阿斯匹靈我都在吃,Wafarin我更是吃了二十幾年,抗凝血劑的確會造成生活的不便,但也只是小小的不便,正常生活即可,不用擔心害怕,對病情尤其是心血管疾病,一點好處都沒有。
我也有2根塗藥支架,

保栓通加阿斯匹靈吃1年,現在剩阿斯匹靈.

沒任何附作用,可能我的胃比較耐,

天天日行萬步,太油太鹹不吃.

以前吃太鹹都不覺得鹹,現在習慣清淡了,太鹹吃了就不舒服.

以前血壓常態在180,現在穩定在120以下.

taiming0314 wrote:
但只要想到它不用長期終身吃抗血小板藥物,因會自行分解消失,不怕二次動工,
總覺得這才是目前最理想的,實在不願讓阿斯匹靈、保栓通出血/血栓風險+胃壞掉一輩子.


其實這個是很要不得的想法
剛裝過支架後需要吃Aspirin加上Clopidogrel/ticagrelor/prasugrel (保栓通/百無凝/普拉格雷)六到十二個月不等(看各人狀況)

之後需要一直吃阿斯匹靈(或另外三種的任何一種)
這是心肌哽塞的基本預防治療

就算你的阻塞還不到需要裝支架,或者裝會分解的支架還是要吃,畢竟你已經堵過一隻血管了,在堵一支的機率會比普通人高很多
我看過太多自做聰明自己把藥停掉的再次心肌哽塞(很多是另一條血管喔)

除非你有嚴重副作用的風險大過下一次心肌哽塞的風險不然一般不建議長期停藥
(這裡是說項嚴重內出血之類的而不是只是食道逆流)



Ah Yao17 wrote:



其實這個是很要...(恕刪)

我就是自做聰明的人,自己停過藥後來又不認真吃,結果就是再裝第二支支架 >.<
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