各位好,想請教一些植牙的問題。
小弟右下第二大臼齒缺牙超過三年,第三大臼齒(智齒)長歪了前些日子剛拔掉,之後醫生建議第二大臼齒要植牙。
但因為缺牙太久,牙槽骨有被吸收掉,醫生照完X光說只有 8.4 的空間可供植牙。
也解釋單顆植體因空間不是很夠只能做小一點,假牙也會比原來的小,咬合面約對咬牙的一半,和第一大臼齒可能會有較大的牙縫,容易塞東西。
所以建議使用兩個較小的植體撐一顆假牙,會比較牢固和提供較大的咬合支撐力道,植牙成功率也可以提高,假牙也可以做大一點盡量符合原來的尺寸,避免牙縫過大。
請問醫生這樣建議OK嗎?有這樣處理的方式嗎?
謝謝。
第二大臼齒先拍個斷層看看
1.搞不好水平方向並不會碰到剛好閃過(非常幸運的話稍微由舌側轉向頰側稍微傾斜打剛好閃過)
2.斷層看起來神經在正下方,一般來說8.4扣掉安全區1MM(技術好的話)7.0-7.4然後使用8長植體(最好有光滑面免得失敗)做supra-crestal implant placement假設往下吸收一個螺紋其實也還可以接受當然儘量選粗一點的
3.下齒槽神經重置術
4.雙根短植體....算了吧...刷不乾淨寧可不做又不是少那顆就會怎樣...每天清那顆都是個噩夢
5.自體骨移植(bone block)看缺損如何才能判斷假設咬合空間還足夠只是高度不夠骨頭形狀又適合做bone block其實只是比較吃軟組織處理技巧而已(tunel preparation)不過這麼辛苦聽完應該不會想做了...拿這錢帶老婆小孩去迪士尼好了



























































































