肝癌和膽管癌的治療及防止癌症復發經驗談

(一)前言

我108年5月中去台北榮總醫院看XX科門診時突發奇想,請醫師幫我做了個腹部超音波,他本來不願意,因跟他所負責的科別無關! 經不起我一再拜託,他才勉強同意,丟了一句話給我: 你自己找內科醫師幫你看報告,別找我!

做完後5月底看報告,肝膽腸胃內科謝醫生建議再做一次並加做驗血! 6月底謝醫生看完超音波後建議我加做電腦斷層(CT)掃描,7/17門診時謝醫生很嚴肅告訴我: 你疑似罹患 "肝膽癌",須立即轉一般外科看診! 我聽完沒甚麼感覺! 因為我覺得她可能弄錯了! 我不太可能有癌症上身的!
7/19(五)一般外科周主任看完CT也是很嚴肅告訴我: 你9成9應該是肝膽癌沒錯! 要我7/22(一)立即住院排隊做核磁共振(MRI)檢查,這時我突然腦筋一片空白?怎麼主任也這麼說?
只好該該入院等了一週, 7/28做完MRI後確認我是得了肝內膽管癌(即癌細胞沿著膽管往上深入肝臟內部蔓延,初步判斷只有右肝受到侵襲,左肝儀器看不出來有癌細胞),108/8/7做右肝栓塞手術(塞住右肝動靜脈,讓右肝缺血萎縮,左肝自然會長大一些,以增加切除右肝手術後的成功率,避免切除後因餘肝太小,導致病人肝衰竭死亡!),8/12暫時出院。

108/9/2又回去住院,9/5早上開刀切除右肝葉,後來因為術後感染和引流管滲漏,住院至10月底才出院!五十餘天的住院經歷種種苦痛,至今仍點滴在心頭(後續有專門一篇文章介紹)!

開大刀後痛苦不堪,身心煎熬疲憊,各類檢查耗盡體力!其過程心中歷歷,不足為外人道。在7月底MRI確認罹癌那十幾天,整天渾沌噩噩,不知如何度日?

我是個極度重視養生者,過著律己甚嚴的生活(後續專文介紹)! 卻反而優先中獎,人生何其諷刺和無常?對我又無異上了一堂現世課!

但我終需挺起胸膛面對,抬起頭來正視疾病,咬著牙苦撐,查遍手機文章去學習!
還好最難過 "開刀+恢復期" 的日子終已過去,面對未來尚需做半年的放療和化療,心中難免忐忑,但我會用心去面對!
也希望諸位讀者平日好好顧身體,避免癌症上身(後續有專文介紹),生病勞民傷財勞師動眾,我們真的要彼此加油了!

我會寫者一系列炎症治療的文章,是因為我在醫院開刀前,想找一些相關病友文章來參考,沒想到網路上有關膽道癌病友的中文文章一篇都沒有, 真的一篇都沒有,(肝癌倒是有幾篇),所以我決定出院後會寫一些文章,詳述癌友應知事項,從入院前至出院後,化療和放療的過程! 以讓病友事先作好心裡準備,不要常常為不知道的事而忐忑不安,不曉得下一步要做什麼,為何要做這個?舉例: 醫生巡房來去匆匆,人又一大群,一轉眼就不見了!例如醫生說後天做 「右肝栓塞手術」?那是什麼碗膏?問半天查半天沒人詳細知道,本以為是小手術,結果去到手術房才知道要插管全身麻醉,差點讓我血壓超過200。

所以我會陸續發表一系列文章來詳述我治療的經過和所見所聞及心得,在開刀前有位好友要我放棄開刀,還堅持帶我去三芝看一位免疫療法大師-陳X蒼,聊了1個多小時,收了我1500元,來回專門計程車費600元(以後再詳敘這一段), 談話中印象最深的是陳先生一直說,影星賀一航是在他那邊治療的,三年都沒死,回醫院8天就掛掉! 以後會描述我這段經過提供大家參考,至少先搞清楚外面非正統療法的狀況以免心中驚懼??? 哈哈哈!

我一系列文章目錄如下:

(一)前言

(二)核磁供振檢查結果:

(三) 108/8確認罹癌後第6天感言!

(四)住院開刀需攜帶的物品!

(五)開刀前準備-右肝葉靜脈栓塞手術及相關檢查!

(六)我罹癌前嚴謹的日常生活!

(七)開刀切除右肝—好大一塊!

(八)開刀後的復癒過程!

(九)住院66天的一些感想!

(九之一) 癌症自然民俗療法的初體驗!

(十)後續的半年化療及放療!

(十一)如何預防癌症—非專家的看法!

(十二)結尾!



肝臟及膽道的相對位置示意圖(本圖取自網路,如有不當請告知,會立即取下! 感謝!)
2019-10-31 12:06 #1
珠大大 wrote:
(一)前言我108年5...(恕刪)

樓主好,看完整篇文章沒看到我要的資訊~就是您檢查前身體發出甚麼訊號通知你要做檢驗?
space123 wrote:
樓主好,看完整篇文章...(恕刪)


我檢查前身體沒有任何不適! 所以我才說我是 "突發奇想"!
沒想到這也救了我,讓我早期發現我得了肝膽癌!
珠大大 wrote:
(一)前言我108年5...(恕刪)
重視養生,生活規律,經常性的運動只是降低罹癌的風險而已,不幸罹癌只能說是命.老媽家族的基因不好,1970年代醫療不是很好,外祖父母都是檢查出罹癌不久就往生,老媽姊妹6人中4人罹癌包含老媽,一個非金式淋巴癌往生,一乳癌轉肝癌三年了,還在接受治療.一子宮內膜癌已治癒,老媽發現的早,乳癌0轉1,手術後現每年回診以第9年.平常也都是很養生,也經常有活動,身形也都不胖不瘦,但1過60就開始陸續出問題.罹病後除了接受正常的治療外,家人的精神支持也很重要,治療得過程辛苦和痛苦,精神上的折磨是可以理解,醫學一年比一年進步,預後都越來愈高,經過療程後多多補充正確的營養,通常都恢復得不錯.
(二) 核磁供振檢查結果:

我一系列文章目錄如下:
(一)前言!
(二)核磁供振檢查結果!
(三) 108/8確認罹癌後第6天感言!
(四)住院開刀需攜帶的物品!
(五)開刀前準備-右肝葉靜脈栓塞手術及相關檢查!
(六)我罹癌前嚴謹的日常生活!
(七)開刀切除右肝—好大一塊!
(八)開刀後的復癒過程!
(九)住院66天的一些感想!
(九之一) 癌症自然民俗療法的初體驗!
(十)後續的半年化療及放療!
(十一)如何預防癌症—非專家的看法!
(十二)結尾!


108/7/31我整理的醫院核磁共振(MRI/PET) 由雷主治醫生看片子並口述的診斷報告:

(一)影片發現症狀:
(1-1)右肝葉靠近膽管附近,有5公分腫瘤,醫學上稱 “肝內膽管癌”!( Intrahepatic cholangiocarcinoma簡稱ICC),雖長在肝臟內,但不是肝癌! 因癌細胞不同!
(1-2)腹部大動脈附近的淋巴有4-6個稍微腫大的淋巴結,懷疑可能是癌細胞轉移仍未知?(如有轉移就是第四期)

(二) 目前治療方法有3種:
(2-1)手術割除: 需切除肝右葉全部(約佔總肝臟的72%)! 因左肝葉較小,所以須先做 “右肝葉栓塞術” 讓右肝慢慢萎縮,同時促進及觀察左肝葉是否順利生長, 栓塞後三周後再照 “電腦斷層掃描”,看左肝如有長大1/3-1/4後, 再用 “傳統手術” 切除右肝葉全部! 手術時需順便檢查腫大的淋巴瘤,如是惡性腫瘤則順便切除! 右肝做栓塞觀察2-3天後,不用住院,可以回家等待約21天!
(2-2)放射線治療或化學治療: 此方法沒有治癒機會,只能抑制癌細胞擴散速度,延長病人壽命? 可延長多久呢? 醫師評估約11-12個月!
(2-3)不治療: 病人最多只能存活約6-12個月!

(三)手術風險:
(1)右肝栓塞後,左肝葉沒長的夠大!
(2)手術後病人發生 "肝衰竭" 死亡!
(3)癌細胞復發或轉移至它處!
至於成功機率多大醫師不敢預估, 因為“肝內膽管癌ICC”在台灣發生率很低,占總癌症病例不到1/100,國內一年只有不到1,000個病例! 故有關這方面的資料非常少! 國外也一樣!

(名詞解釋):
核磁共振(MRI): 一種無侵入性無輻射線的檢查! 很安全舒適但費用高! 連孕婦都可以做! 做檢查之前打入顯影劑,會把癌細胞和一般細胞分開顯示,讓醫生很容易判讀! 整個檢查約30-40分鐘可完成! 真是造福人類的發明!

(相片)



我右肝葉有腫瘤,核磁共震橫切肝臟的相片檔之一,腫瘤已長到5.1cm!



院內核磁共震中心掃描介紹



"核磁共震掃描室" 布置得很高雅"
CS_TANG wrote:
重視養生,生活規律,.罹病後除了接受正常的治療外,家人的精神支持也很重要,治療得過程辛苦和痛苦,精神上的折磨是可以理解,醫學一年比一年進步,預後都越來愈高,經過療程後多多補充正確的營養,通常都恢復得不錯...(恕刪)


感謝,你已點出癌症患者最重要的生活態度及作法,當然還有家人的支持!
我後續文章會提供一些作法及方向,請多指導!
(三) 108/8 確認罹癌後第6天感言!

我一系列文章目錄如下:
(一)前言!
(二)核磁供振檢查結果!
(三) 108/8確認罹癌後第6天感言!
(四)住院開刀需攜帶的物品!
(五)開刀前準備-右肝葉靜脈栓塞手術及相關檢查!
(六)我罹癌前嚴謹的日常生活!
(七)開刀切除右肝—好大一塊!
(八)開刀後的復癒過程!
(九)住院66天的一些感想!
(十)後續的半年化療及放療!
(十一)如何預防癌症—非專家的看法!
(十二)結尾!




這次生病是我人生最大的意外和危機!
我相信命運,篤信人生的一切老天爺冥冥中自有安排!
所以我不想浪費時間去 "怨天尤人" "唉聲嘆氣"!
但這並不表示我很勇敢! 畢竟我只是個凡人!
我不是宗教或心靈大師,也不是年事已高活夠久了!
但目前最重要的事是讓身體更健康更有活力!
再把身體交給醫院和醫生,自己也做好心理調適!

到底有多少生存機會?可以存活多久!我認為答案其實並不重要。
醫生說我開刀後「五年存活率低於30%的」預估,無疑只是個參考數字!
我是學統計的,深知預估只是個機率和百分比!
我決心要勇敢的活下去,即使只是短短兩年也沒關係!
但前提是必須要能走能跳! 正常活動! 頭腦正常!
至於能不能成功,我完全沒有把握!
但只要有10%以上的機率,我都願意去嘗試!
因我得這個病的機率醫生說不到1%!

面對突然而來的震驚和恐懼, 其實是個很寶貴的經驗,
在可怕的癌症前面,
我了解到自己是多麼的脆弱,也感受到有這麼多的親朋真心關心我!
我一直鼓勵我自己,必須調整心態,勇敢面對!
畢竟醫生也是人,不適神! 我必須自己幫助自己走下去!
眼淚偷偷流五天就好! 擦乾後繼續鍛練身體!
也迅速將以前所有的 '恩怨情仇' 都拋之腦後,不再去想它!
在下次住院前,我會整理所有的有形無形資產作成報表,
在上面安排交代所有該交代的事!
這動作讓我能安心且能專心的去對抗疾病!
「疾病」迫使我需對人生重新思索後, 產生全新的觀感!
「癌症」也迫使我必須誠實的面對自己和挑戰。
願上天保佑! 能渡過這次難關!


(相片)

放一張肝臟和膽管的位置圖給大家參考
(四) 住院開刀需攜帶的物品:

我一系列文章目錄如下:
(一)前言!
(二)核磁供振檢查結果!
(三) 108/8確認罹癌後第6天感言!
(四)住院開刀需攜帶的物品!
(五)開刀前準備-右肝葉靜脈栓塞手術及相關檢查!
(六)我罹癌前嚴謹的日常生活!
(七)開刀切除右肝—好大一塊!
(八)開刀後的復癒過程!
(九)住院66天的一些感想!
(十)後續的半年化療及放療!
(十一)如何預防癌症—非專家的看法!
(十二)結尾!


去旅遊要帶甚麼東西,大家可能都很清楚! "錢+護照+手機" 這三寶大概就夠了!
去住院至少要帶 "健保卡+手機+悠遊卡(信用卡)+提款卡"四寶,也應該夠了???
但常令大家很煩惱的事情是: 我準備要去住院開刀了,但要帶甚麼物品去住院呢?
台北各家醫院提供的設備不同,我們要帶的東西當然不同, 病房不同(單人/雙人/三人/四人)
當然內部設備亦不同! 如榮總的雙人房有電視無冰箱...! 公用的設備有: 病人服, 冷熱飲水機, 蒸氣箱, 汙衣間,
分類垃圾間,大冰箱.....

我這裡提供一個攜帶物品方向給大家參考,自行加減:


★清潔用品:
*小毛巾3條: 洗臉+擦澡+擦腳!
*牙刷+牙膏
*漱口杯: 少用醫院的水龍頭的水,多用醫院飲水機的溫水!
*洗髮精
*電動刮鬍刀(男生)
*牙線
*酒精棉片:各種消毒用! (手機+門把+桌子+衛浴用品+TV遙控器…醫院內到處都有酒精罐,每一房間門口,每一個病床下方...都有放! 而且每天有專人補充更換!)
*沐浴精:
*洗手乳液:最好買泡泡液的!常洗手保健康防感染!
*擦手紙(巾):洗完手濕濕的最好用!
*牙間刷:
漱口水: 病人無法刷牙時可以用來漱口用!

★藥(用)品:
*胃腸藥:
*被蚊蟲盯咬軟膏: 病房偶有蚊子飛入盯人,我幾乎每3-4天就被叮1 次!
*牙齦痛軟膏: 病人牙齦容易痠痛! 故要勤於刷牙!
*筋骨痠痛藥: 很常用!如: COUNTERPAIN軟膏! 
*口內膏: 口內破皮起泡用! 
*防蚊貼片:很重要,沒掛你會偶而被蚊子叮! 去全聯超市買掛式不插電防蚊的掛片.31天內有效!
*眼藥水:
*熱水袋: 可以裝熱水熱敷身體或腹部,消除痠痛有效!
*痔瘡藥膏+塞劑:開完刀容易內外痔痔瘡發作!我幾次開刀都是這樣! 醫院也有提供專供痔瘡病人用的泡盆,也非常好用及有效! 最主要是自己要常常擦藥及改變坐姿!
*皮膚保養乳液:擦澡容易導致皮膚乾燥搔養,發作起來很難受,洗完澡擦點乳液就解決!

★床上用品:(醫院都有準備,愛乾淨者可以自備)
*枕頭巾
*床墊被
*薄棉被:坐輪椅時亦可蓋在腿上禦寒!
*毛巾被

★衣物:
*薄外套: 禦寒必備!
*襪子: 病人體質虛弱,腳底易寒! 需24小時穿著襪子! 腳會水腫著須注意襪子寬度!
*拖鞋2雙+休閒鞋: 拖鞋可以放一雙在浴室專用! 休閒鞋在練走路時可以用!
*毛帽:遇寒防風用!
*圍(頸)巾: 頸部保暖很重要!

★防擾用品:
*口罩 : 很重要! 須備一整盒,給自己和訪客用,以防病人被感染!
*眼罩:怕光者適用!
*耳塞:防噪音!
*防水透氣皮膚貼: 如要洗澡時可貼傷口!

★健身用品:
*按摩棒&油: 腰酸背痛時使用!
*拐杖: 病人走路時防摔倒!
*束腹帶: 醫院規定腹部開刀時必用至少3個月!


★個人用品:
*手機+充電線+耳機+行動電源!
*濕紙巾:
*書寫筆+麥克筆: 如住雙人房,自己的東西全部寫上姓名!
*面紙+衛生紙
*三把刀: 水果刀+削皮刀+剪刀
*筆電(電源線﹑滑鼠﹑USB)
*手錶:
*家裡鑰匙:
*衣架+衣夾子:醫院亦有提供!
*塑膠袋:可以裝垃圾或食物!
*環保筷+湯匙:
*保溫罐: 多喝熱水!
*吹風機:可以吹乾頭髮+溫熱身體!
*安全別針:很好用,把引流管的收集球(袋)別在衣服上,保證不會掉!
*帽子: 防風+防曬!
*小湯匙:
*棉花棒: 洗完頭髮耳朵潮濕用!
*茶杯2個: 泡東西用(咖啡+茶包+阿華田+美祿...)
*溫濕度計: 了解病房的溫溼度以便調節! 如太乾皮膚易癢!
*行李箱: 整箱用品拖過去醫院!
*延長線:
*飲品: 茶包+咖啡包+阿華田+美祿+奶粉+明日茶...!
*發熱貼: 酸痛部位可貼,減輕疼痛!

★證照:
*台幣1500元:100元15張!(洗頭每次280元)
*健保卡:必帶!
*信用卡 + 悠遊卡: 在醫院內好用!勿帶現金! 卡片可放手機背面!
*提款卡:必要時用!

★其它:

規定: 因醫院嚴禁插電使用電器(手機充電器和吹風機例外),故不可帶電器!



(相片)


重要攜帶物品參考
肝臟手術是大手術,醫師應該有考量到年紀,請問您年紀多大?
19年前家母也是得到膽管癌(8公分),家母是B型肝炎患者,也有長期吃高血壓藥物,不曉得樓主也有B肝嗎?
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