[請教]心臟瓣膜手術預後及可能併發症

請教版上專業人士提供意見~

我哥哥經過榮總檢查確定是馬凡氏症

目前心臟瓣膜要換人工的,然後動脈有一部分已經擴張到八公分之譜

醫生今天告知動刀有八成的成功率,但是因為手術時間需要12小時

極有可能影響到腎臟功能~就算手術成功也有可能要終身洗腎

.....................................
我想請教的問題是..

我哥現年35歲~

運動員出身~身材壯碩

除了上述的病情之外沒有其他的毛病

醫生講的情況(腎臟)機率高嗎?
..........................................

我是鼓勵我哥哥就開下去吧!畢竟不開刀是死路一條...

未來就算是洗腎~爛命一條也是好過沒命
你文章中提到...你哥哥除了心臟.沒有其他的問題
這點....有很嚴重的認知錯誤

因為你哥不是一般的心臟病
是因為「馬凡症候群」造成的心臟病
你哥直這次不開刀...以後死於心臟病的機率
超過他這次開刀會終身洗腎的機率
甚至.....說實話,你哥這次就算開刀了...也不代表以後心臟就好了
因為你哥得的是「馬凡症候群」

你們家族的人最好去驗一下基因
因為沒有症狀不代表沒有問題

我想你去馬凡之家的網站看一看
就知道這是怎麼樣的一個病了

主動脈擴張8公分

就風險評估

還是盡快開刀吧


因為是大手術

還要體外循環(全身處在低血壓的狀況)

可能的併發症自然就多(腎衰竭,腦出風,心肌梗塞,甚至下不來)


動脈瘤要破

沒人知道時間

說不定明天 說不定是下個月

總之以你哥哥的狀況,動脈瘤不會撐太久


榮總心臟外科很強,就交給他們吧



今天~~嗯~~應該說昨天...

已經開完刀了~一切順利!現在在加護病房恢復中(為什麼不是恢復室?)

醫生說目前心臟不算的話~沒有其他的併發症

這應該算是好消息吧


過幾天我也要去做檢查了

希望沒事才好...

保險還沒買夠....

應該是怕有甚麼狀況
加護病房應該會監控的比較好~

畢竟這可是心臟手術
應該滿怕細菌感染的
你玩得動嗎?想太多wwwww
開心手術都會到加護病房
通常都住到呼吸管拔除+心跳血壓穩定
才會轉到普通病房

恢復室....
通常是給採全身麻醉需要觀察監測幾小時的病人
開心手術不只是「觀察幾小時」
所以一定是到加護病房

現在在加護病房時
你們家人要好好休息喔!
因為到普通病房後....
你哥哥要下床.要復健
身邊24小時都最好有人陪著
這段復健期間...至少半年.....你們辛苦了!
雖然好像2個月就差不多看起來活動自如
可是根據我爸爸開心手術+我自己開刀+臨床觀察的經驗
請你哥哥好好休養半年
對以後的復原會比較好喔!

加油喔!
心臟開完了...
心跳.血壓...等心臟方面的狀況....
尤其是如果還在用鎮定劑讓他睡
當時的治療目標只是希望他的基本生命徵象穩定
其實你能幫你哥哥的有限...就交給專業的醫護人員
PS:
如果用藥讓你哥睡...就不要用力硬要把你哥叫起來
拜託請你的家人不要這麼做
病人身上管子那麼多...就是怕他醒來會痛.會不舒服
造成心跳太快.血壓一下高.一下低.對他的心臟不好....
才會讓他睡............
每次在加護病房都看到有家屬歇斯底里要把被鎮定的病人搖起來......
請不要這樣.這樣是害到病人而已....


等你哥哥清醒以後
很多「衛教」有家屬的幫忙跟提醒...對你哥的執行成效差很多喔!
所以......你哥哥加油!你也要加油!

我想最近你會先用到的
就是等你哥哥拔除呼吸管後
要鼓勵他忍住疼痛.把痰咳出來
多練習「深呼吸練習器」
傷口在胸口...其實呼吸就會痛
但上面說的兩個動作一定要做
否則到時肺炎...變成心臟好了.肺臟爛了
得不償失!

還有...很多開刀已經拔呼吸管的病人沒胃口
或是因為拔除呼吸管喉嚨痛
都不太吃東西
記得讓你大嫂或你媽連哄帶騙得讓你哥吃東西
如果一般稀飯吃不下...可以買安素之類的給他用喝的
安素分很多種...通常是買一般的就好了
可是我不確定你哥是否抽血有什麼異常.必須吃特別的安素
你可以問問醫護人員
畢竟很痛苦的吞了100公克的白稀飯...跟100公克的安素...安素營養多了
可是....如果胃口恢復了.....還是吃最天然的一般飲食是最好的!

上訴兩點.....
是我臨床最常勸病人.但病人都不太聽的
但是家屬來...
通常都可以苦口婆心的勸他吃
或是病人為了讓家人放心都會表演深呼吸跟咳痰
其他需要幫忙跟你哥說的.你可以問問加護病房的醫護人員

你哥變成病人....
很多地方會讓你覺得好像不一樣了
你哥加油.你們家人也要加油!
加油!

PS:快快檢查....家裡所有人症狀的人都去檢查基因....希望大家都平安無事!
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