請教各位醫學前輩 我目前是一位學生 最近開始準備USMLE 買了first aid to usmle step 1 road map to usmle等書來閱讀以及qbanks題庫 不過我想請教各位 目前我看網站上美國一年大約開放1500外國醫師apply 國外討論區很多china 和india的study group 台灣沒有 我目前比較擔心的是step 2 CSA clincal skill和新制托福 以及STEP 3 當完一年住院醫生在考 這會不會比CSA還難過? 不知道有前輩有經驗可以指點
如果你沒有綠卡,很可能即使你考過了step 1 and step 2還是找不到醫院願意收你當intern, 也就不可能考step 3考過step 2 CSA就不必再考托福了美國對於醫師還是採保護政策,外國人沒有綠卡的,醫院幾乎都不願意收我努力過,但最後還是放棄了
J1 目前應該是比較好換綠卡的簽證,因為那代表你有工作能力,人家請你的意願比較高,不過你要拿到 J1 也不是頂容易的,必須米國這邊的醫院允許才行,如果你是自費,那很快,若是你要他付錢請你那種,那要一年之前提出申請,因為他每年的住院醫師或是 Fellow 人數有限額,而且這時台灣的人均所得高,面對平均收入比較低的兩大人口國,一點優勢也無,又回到前面的狀況,當然這邊有不少人是這樣搞的。另外米國這邊的醫療政策越趨嚴格,醫師人數因此也顯得不足,紐約這邊有些醫院因為缺少些關鍵科別醫師,晚上連急診都開不成 (沒醫德...哈哈)。真的想要試試,還是可以衝一下看看,關鍵科別是重點,但是有些事情要先想一下。第一,人口減少基本不會影響醫師的就業狀況,你如果認為米國人口多,就會比較好賺食,就有點過於一廂情願,病人會選醫師看,目前米國增加的人口大概是西語系人較多,(我甚至有時候會覺得西班牙文比英文還要流行 Orz,目前的新移民法案也是比較偏拉美而不是亞洲人),這些人不會是華人醫師的潛在客戶群。第二,要去競爭華人市場,勸你也還是多想想,華人早先移民很多是醫師,他們的下一代通常也是醫師,早就已經在那裡站穩,要競爭殊非易事。如果你擁有在外國經營的本事,那麼回台灣可能會經營的更好,無論是學識或是賺錢都一樣。第三,要去競爭大型醫院裡面的職位,你必須是 Best of the best of the best .....,白色巨塔看過吧,這裡也差不多。我自己的想法,未來的醫療,必定走向分眾服務的年代,即便是 HMO (或說 Global budget) 系統,醫師也應該要針對不同的目標病人自己開拓藍海,分的越細,越難獨立作戰,但是相對的在醫學中心或是區域服務網裡面,你的重要性和病人的忠誠度都會有所提升,賺大錢不容易,還是有機會,至少比等待健保施捨更好一些。先把口才和專業練起來,一技在身,就算有一天必須去面對十四億人口的大市場,也不會害怕。麥哲倫基金傳奇操盤手,彼得‧林區的話:『如果我在華爾街都不賺錢,那憑什麼我會在離家七千公里的市場賺錢?』
14 億的市場看得到吃不到.首先你必須考過中國的醫師執照,另外, 那邊的醫療制度如何, 法律制度如何也是很重要的事情.還有就是病歷要用簡體中文書寫, 由病人保管.要適應那邊的醫療習慣才行.台灣過去的醫師大多還是把 focus 放在台商.而且很多抱著 " 訓練" 的心情過去的.要賺錢, 由於 GDP 比台灣低, 是不太可能的事情.尤其還要準備一大筆跟醫療無關的錢預防突發狀況....