只討論醫師從哪來不如來討論醫德

cooltyus wrote:
那請教您喔
...病患和民眾需不需要自律呢?...
...不順他的意就罵醫生沒醫德,難道這樣就是對的嗎?(恕刪)

雖然我認為這些問題在您心中應該早已有了答案..
不過既然都點名了,我也只好回答,希望我的答案是您要的...
1.任何人都需要自律,並對自己的行為負責..
2.病患的意見是否正確,是否有參考的價值,只有負責的醫師知道,叫路人如我來評論是非,這又是何苦?

cooltyus wrote:
律師不就是...

何必說的這麼酸呢,每個職業都有其無奈之處..
難道醫生又有權說該死之人不救嗎?
我沒有簽名檔.
或許只有當病患跟醫師並不是處在對立的兩方,

這樣的評斷才有意義,

這個問題才有繼續討論的價值


而且,什麼是醫德?醫德誰說了算??


case 1:

假設某醫院主打VIP自費服務,只要你有錢進來,絕對把你當大爺,

醫師各個親切有問必答、護士各個貌美如花,

但是很可能你接受的治療/藥物裡面,

有許多是昂貴的味素藥(有吃沒吃都一樣的),

自費項目許多、哩哩摳摳可以申請健保給付的都算自費,還高出一般行情,

但是因為服務好,大家風評超好,有錢去的人也不在乎自己花多少,

對於這樣擺明只為上層社會服務的賺錢取向醫院,大家會覺得有沒有醫德??


case 2:

假設某外科主任級醫師,

在病患眼中他是個難得的好醫師,每次都願意聽患者/家屬傾吐苦水,

外面大家不敢開的刀他也都敢開,

但是同院的人都知道他的技術,都知道他根本不會care患者,都知道他根本不做術前評估,

也知道他的患者術後感染率超高,可以成功出院根本是有燒香,

對於這樣一個會握著你的手,看著你的眼睛跟你說:"沒關係,我們拼拼看!"的殺人神醫,

大家覺得有沒有醫德??


case3:

假設某主治醫師,學識豐富、做事情認真,守本分,

努力的在健保跟患者之間的夾縫中求生存,

今天看診的患者數又掛到快200號了,

早上看診遲到10分鐘開診,因為樓上病房剛好有患者在CPR,

中午看診看到兩點多,因為長期壓力造成的胃潰瘍發作,只好停個15分鐘趕快去吞個麵包,

剛好今天看診的患者,又來了兩三個一來檢查就發現腎功能爆表的長期自行服用成藥患者,

想了想,每個就多花了30分鐘詳細的跟他們說事情的嚴重性,以及衛教,

希望自己的這30分鐘可以換到他們之後不用洗腎的下場,

結果隔天就收到了三封投述: 1.醫師遲到開診 2.醫師中午吃飯太久 3.醫師看診太慢、等太久

對於這樣的醫師,你覺得他有沒有醫德?

如果有?那為什麼有人投述他?


還有很多具有指標性的case...但一切純屬虛構,除了case 3是每天不斷重複在發生外,

其他的如有雷同,純屬巧合!!




還是多看幾篇paper卡實在....

實在很難評斷一位醫師是否具有"醫德"
大部分民眾只能要求"醫術"
這陣子我常待在醫院
旁聽到不少醫師與病患/家屬的對話

有的家屬在醫師前是一面 醫師走後又是一面
我有生物學背景 看了病患的用藥(點滴)
再跟家屬聊了一下 多少能掌握些狀況
重症病患家屬大致可以分下列幾種

1.聽天由命型:完全聽從醫師的指示,沒有任何質疑與要求。
2.拼命挽救型:對醫護人員經常質疑,甚至會自作聰明/主張。
3.別有動機型:表面上聽從醫護人員,實際上在抓把柄,嘴巴經常掛著"保險理賠"四個字
護士拿一些文件給他們簽,常常裝傻不簽或是故意弄丟。


這幾天還看到會診時 資深主任級醫師 當著 家屬面 "暗示" 年輕主治醫師 用藥錯誤


以上都還是正規系統出來的現象

至於經由"不正常"管道來的"醫師",就更沒有資格談醫德了
Hard a port ! Dont`t Mess With Texas
你的最後診斷是?左腎結石嗎?----卻持續一天、痛無法止(像石頭卡住)、. . . .

高醫的---說左邊痛、卻看右邊?這醫師是白痴嗎?另無法止的痛、只開潰瘍治療藥與促進腸胃的藥(是否buscopan?)就能暫時解決-----其實還是讓我有些迷惑????

另吃素食跟有沒有膽沙不是太有關連----就好比一堆得道高僧有一堆結石。


總而言之、你描述的像是一個典型的腹部急症、另一位醫師馬上打一隻keto開一些葯就解決了?
---這未免也讓我覺得:傑克、太神奇了!

難道、你是第一天結石掉下來卡住非常痛、第二天又掉下來、才不痛----
cutegril4126 wrote:
最後我的診斷確立..開了適當的藥物...
現在我康復了......(恕刪)


請問樓主 您到底是什麼病 ? 可以直話直說嗎 ?

可以遇到這麼神奇的就醫經歷
harjan wrote:
何必說的這麼酸呢,每個職業都有其無奈之處..
難道醫生又有權說該死之人不救嗎?


我沒酸阿....
只是陳述事實

律師可以不幫不給錢的人打官司
醫生不能不幫不給錢的人救命....

事實就是
爛鍋總有破蓋配
cooltyus wrote:
律師不就是拿錢辦事黑...(恕刪)


是有那樣的人,但不是全部,可是醫律師被指為全是那樣...當然這法律人的觀點...
開版者所舉的例子,很明顯是該位醫師學藝不精,醫術差所造成的結果,關醫德什麼事?

連一個護士對醫術和醫德的差別都如此分不清楚,一般人對這樣的議題又如何能理性的討論呢?

病人的角色該要求醫師的,應該是良好的醫術,若不幸生病時,支付合理費用,把病醫好,如此而已.

醫德應該是醫師個人本身用來自我要求,或同儕之間相互鞕策勉勵的目標.

因為個人或親屬遇到醫術差的庸醫,甚至只因該醫師的服務態度沒能滿足自己自訂的標準,就毫不理性地無限上綱醫德二字,對多數堅守岡位的醫師,做出無情冷血的攻擊,只能說非常對不起台灣後代仍需看病的子子孫孫.




cooltyus wrote:
律師可以不幫不給錢的人打官司
醫生不能不幫不給錢的人救命....

因為醫生掌握是一條
如果當醫生還沒有這種自覺
那為什麼不選擇當律師就沒這種困擾
就為了讓人又愛又恨的臭錢嗎

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