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jon8395 wrote:
一個故事，如果有一天...(恕刪)
是呀! 如果是真的能夠幫助到那些需要幫助的人, 那也是很好哇, 但是, 事實上卻不是這樣, 健保有多是浪費掉的? 有多少人其實不需要吃藥, 不需要打針, 不需要植牙, 不需要開刀, 不需要洗腎, .....就因為有些醫生賺黑心錢, 就因為有些人覺得看病不拿藥就虧到...這些林林總總的把健保吃垮了..
再說, 社會福利好的國家, 往往不是靠健保, 而是靠稅收來做社會福利, 但台灣呢? 稅是比這些國家低沒錯啦, 但為何低? 因為大家不願加稅, 政府怕加稅會流失選票, 在說難聽點, 就算加了稅, 這些錢真的會流到社福上? 還是流到某些人口袋??
當出開辦樂透彩, 說盈餘要幹麻? 大家記得嗎? 有一部份是要補貼社福的不足的, 現在呢? 雖然說用彩卷盈餘補貼社福支出也是一件很弔詭的事, 因為通常常買彩卷的, 反而以那些中低收入的人民居多...
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文章編號：1371121
totolor wrote:lon wrote:
一直不懂的是
為何保費跟賺多少錢是成正比呢??
深表同感.....
健保 ---> 不是健康保險嗎??
被搞的跟健保稅一樣
保險是你付出多少錢，出險時就理賠多少
稅金才是不管你付出多少，通通享有一樣的待遇
我收入高，叫我多負一點社會責任，多繳點稅
用加稅來提高社會福利，這點我可以接受
但憑什麼因為我是單身，我就活該倒楣必需付出更高額的稅金
然後出險時，和大家一樣享用那爛到不行的健保
想要好一點點的醫療品質時，樣樣都得自費
那我幹嘛加入這個鬼保險制度.........
乾脆讓它倒掉算了，我自已去買終生醫療險也不見得比二代健保貴多少
不幸出險時，更可享用遠高於目前爛健保制度下的醫療品質
我一年用不到一次健保，卻因為是單身高收入
必須負高比例的稅金，搞什麼嘛
這種制度跟本就是欺負人
當初規劃健保時, 是以勞保公保為基準. 參考的國家主要是加拿大.
當時台灣政府很有錢, 規劃的學者又太過理想化.
而為了避免拖垮政府財政, 從一開始規劃就以另外繳錢為主.
因為它想要搞得像社會福利那樣. 也為了選舉, (1994年有縣市長選舉),
所以就設定包山包海的醫療都給付.
規劃的人又認為小病不醫會變成大病, 所以就連小病都納入給付.
而他們也想到既然是保險, 很顯然地很多人在健康時不投保, 而到要老的時候才加保,
所以就規定全民強制投保, 而且用稅金分配的觀念去讓全部的人都繳健保費.
但是這些規劃的人畢竟連醫院都沒管理過, 規劃的人沒有一個當過醫院的院長,
太過理想化的結果, 造成很多人想分食這塊大餅, 但是沒有人想要把餅做大.
這些人倒是很厲害地想到萬一破產的時候, 當初規劃的人就會被蓋布袋,
所以就搞出" 總額預算制" 這個花樣,
也就是說, 只要健保還給得出錢來, 不管給付是否合理, 健保就不會倒.
所以健保規劃的永遠是" 點數", 也就是說電腦斷層雖然同樣是2000點,
但是 1995年可能是2000元, 2005年是 1000元, 2015年就會變500元.
健保還是不會倒, 會倒的是醫療院所.
人口正在老化, 戰後嬰兒潮已經到了開始生病, 但是又不會馬上死掉的年紀,
所以未來二十年台灣的醫療費用一定是暴增.
但是, 為了可愛的選票, 沒有人敢去動健保費率, 所以收入只會減少不會增加.
健保的人事費用是固定的, 而健保的收入是一定的, 所以健保的給付也是一定的.
建保會倒除非全部的投保單位拒絕繳保費, 所以健保一定不會倒.
但是醫療的項目一定會增加, 同樣的錢要分配給增加的項目,
到最後一定是做越多賠越多, 所以會倒的是醫療院所.
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
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文章編號：1371151
Ranma wrote:
是呀! 如果是真的能夠幫助到那些需要幫助的人, 那也是很好哇, 但是, 事實上卻不是這樣, 健保有多是浪費掉的? 有多少人其實不需要吃藥, 不需要打針, 不需要植牙, 不需要開刀, 不需要洗腎, .....就因為有些醫生賺黑心錢, 就因為有些人覺得看病不拿藥就虧到...這些林林總總的把健保吃垮了..
再說, 社會福利好的國家, 往往不是靠健保, 而是靠稅收來做社會福利, 但台灣呢? 稅是比這些國家低沒錯啦, 但為何低? 因為大家不願加稅, 政府怕加稅會流失選票, 在說難聽點, 就算加了稅, 這些錢真的會流到社福上? 還是流到某些人口袋??
當出開辦樂透彩, 說盈餘要幹麻? 大家記得嗎? 有一部份是要補貼社福的不足的, 現在呢? 雖然說用彩卷盈餘補貼社福支出也是一件很弔詭的事, 因為通常常買彩卷的, 反而以那些中低收入的人民居多...
不好意思, 台灣真的就是有這些醫療需求. 因為人會老.
也許你真的不需要這些需求, 但是我告訴你, 台灣很多人是需要醫療的.
以前沒有健保的時代, 洗腎的人只有兩條路, 一個是賣房子, 一個是跳樓.
以歐美國家洗腎的標準, 一個月需要的洗腎費用大約是十幾萬. 而且有更多人需要洗腎.
而台灣洗腎的給付大約一個月就只有三四萬而已.
台灣需要洗腎的人口是世界第一, 這中間當然包括很多原本不需要洗腎,
卻自己跑去吃漢藥搞到非洗腎不可.
很多事情攤開來講, 其實就可以知道為何繳了那麼多健保費, 卻為什麼還是得不到好的醫療.
原因很簡單, 重症的病人吃掉很多醫療費用.
這些人需不需要醫療? 當然需要.
但是以前這些人都以自殺, 加工自殺, 或是擺爛來結束生命, 所以用不到醫療費用.
現在這些人都活著, 洗腎不是洗腎就沒事, 他可能動不動就什麼奇奇怪怪的感染住院,
住院也需要抗生素治療, 可能要把原本的管子拿掉.
抗生素多少錢? 一個劑量幾百元, 要打兩個星期, 每天三到四次.
這樣一個住院光是抗生素就要三萬元. 住院的成本一個月大概三十萬跑不掉.
其實說個難聽一點, 只要把這些洗腎的病人, 通通叫去跳樓,
那些裝滿呼吸器的病人, 通通把管子拿掉, 保證健保費可以減半,
但是, 等到你需要醫療的時候, 才會知道用掉的健保資源遠比你繳的錢還多.
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
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會有一點差別......遺傳性的病跟重病先不提的話--------
(小弟是牙醫)....
1: 有健保國家的人, 通常不會自我照顧自己的身體.....
有病要醫療幾乎是免費的.....有小感冒就會去拿藥...就算不需要的話
譬如牙醫的話, 可以發現有健保的國家的人, 通常會比較不在意自己的口腔衛生外
加定期檢查......反正有洞補都不用錢....
2: 會有大部分的醫生會Over service.. (不需要的治療會叫你做)
外加是因為健保體制, 為了吃那個大餅, 有做就好了...品質又是另外一回是...
3: 因為醫生過份的 over service...健保系統受不了了....所以不是叫民眾多付
一些錢...不然就是降低給醫生們的錢........
4: 醫生們的錢降低了....(從一點 = 1塊錢降成 1點 = 0.6元).....所以要趕更多
更多的病人....所以品質服務更加降低....
5: 到最後受害還是民眾..............
個人覺得......譬如低收入, 殘障, 老人或者是有天生疾病的弱勢群因該是由政府補助.....
其他的自費的話....這樣子普通民眾會比較有強烈的自我責任心....而相對的自我健康
都會大大的提升.....
笨到從澳洲回台灣的呆牙醫
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