ROSE0912 wrote:
胰臟跟盲腸位置差那麼遠 這醫生 有畢業嗎? 健康教育有修完嗎?
請參閱１６樓．
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上腹痛, 轉移到右下腹, 有腹膜炎徵象, 以盲腸炎的臨床診斷而言應該高度高度懷疑了吧???這時候開進去有甚麼問題嗎???如果加上患者白血球有升高, 加上一點點的噁心嘔吐的現象, 算一算alvarado score有8分以上了吧?盲腸炎確診的機率有接近九成...
也許會有人問為什麼不做一下電腦斷層來確認???如果有認識的外科醫師可以去問一下, 現在健保的制度下, 開一個盲腸給付多少錢? 論件計酬的情形下, 一個盲腸炎只給付固定的點數, 每安排一個CT會賠多少錢?在臨床診斷極為可能的情況下, 一個外科醫師會選擇直接開進去還是安排斷層掃描? 更何況如果患者對顯影劑過敏或是有甲狀腺機能亢進問題, 到時候不就被告到死, 說為什麼不直接開進去還安排這些檢查造成患者的傷害???
胰臟血管瘤破裂併內出血...老實說超同情那個外科醫師, 看到這個診斷時應該快暈倒了吧? 應該可以寫case report了，大刀中的大刀...預後一定也不大好, 遇到不理性的家屬那更是吃不完兜著走告到死><
個人淺見，不要一開始就覺得醫師誤診或有疏失，請理性的詢問一下因果關係，或是找有醫療背景的人詢問一下意見，醫師不是神，不要認為醫師不會犯錯，也沒有醫師願意故意犯錯造成病患的傷害
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,最近我的親戚朋友就有兩件重大醫療疏失1. 我舅子去年開刀,麻醉進去後不久又推了出來他醒後說阿好棒的醫術都沒感覺耶
, 當然沒感覺因為還沒開 
.原因是醫生沒資料不知道要開啥
於是又麻了第二次再進去 .2. 我朋友父親去年腸道阻塞做截腸手術, 術後家屬多次反應肚子漲有問題愚蠢的醫生護士都推說沒問題下來走
走排氣救好了, 結果拖到腹腔污染,敗血症 , 裝了人工肛門 !!!
今年好不容易養好身體要去接腸移除人工肛門 , 你猜發生什麼事 !!
去年發生的事又發生一遍 !!
腦殘的醫生又說下來走走排氣就好了!! 結果這次敗血嚴重不治 我叫他去告死哪個醫生 , 至少讓他出名不要危害社會 !! 但他目前傷心沒想這麼多......
Bennett
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Malaria wrote:
胰臟血管瘤破裂出血?...(恕刪)
同意，急性盲腸炎典型表現就是從肚臍附近開始痛然後往右下轉移。所以外科醫師會診斷是盲腸炎不會意外阿。最後會是胰臟血管瘤破裂的答案真的太罕見了。只能說這病人運氣很不好，而醫護人員很積極去處理了。
至於開刀的部份沒家屬同意，我必需告訴發文的樓主，醫療的身體自主權是在病人身上而不是在病人家屬身上。只要在開刀前醫師有跟病人解釋清楚，而且病人在意識清楚下理解醫師所說的醫療風險和好處，並簽下同意書，這樣的開刀就是有效，是不需要家屬同意的。因為是病人擁有自己的身體而不是家屬擁有病人的身體自主權，是國內特有的風俗習慣才會認為說開刀的同意書是必須要家屬同意才能開，事實上以病人自主權和國內法律來看，只要病人同意就好。況且若是在緊急狀況下必須急開刀，更不可能等家屬來台再開，一定會來不急的....
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