dougmichelle2001 wrote:
先不要看精神科,...(恕刪)
國內也有心理諮商師，要碩士才能考水準滿高的，我倒不知道台灣的法規有沒有針對催眠有沒有規範。
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如果是的話
在急性期(症狀很明顯並伴隨有幻聽或視幻覺,已影響到日常生活:工作社交等)
還是需要靠吃藥來壓低他的躁動
精神科的藥物是要吃長期的
通常要持續吃兩週到一個月才會漸漸看到效果
如果是第一次發病症狀緩解後還要持續吃個一年左右甚至更久
吃藥不一定會縮短病程但卻可以降低症狀的嚴重性
至於心理治療的部分在急性期並不適合(因為心理治療是需要病患具有現實感,通常躁鬱症再急性期時現實感會降低)一般只能給予支持性的心理治療,這就是為什麼好像精神科醫師都一直在給藥而不做心理治療，其實有很大的一部份是因為不適合，當然若症狀較緩解較具現實感後還是可以再評估是否需要做心理治療。
在急性期時對親友是很大的負擔,親友們也要照顧好自己的健康及情緒,才能持續給予患者支持與包容!!
曾經是精神科醫師
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neow wrote:
首先你要先確定醫師給...(恕刪)
大大曾任醫生 小弟很想請教幾個問題~
關於精神科跟心理輔導的爭論其實一直存在,
1理性上會認為精神科醫生都只會用藥物來控制內分泌來達到控制成效,而且通常要很長時間才會建議停藥~
2心理輔導學派認為要透過不斷的引導,讓人"自己"從過去給超越出來,但是往往時間都會拖更長,也未必能痊癒...
但是台灣人聽到精神科跟吃藥就會直接聯想到"神經病",
所以大多認為門診就是有病的人才要去,然而真有病的人多不願意承認,且會拒絕就醫,無疑的是種阻礙,
就算真的去掛號,因為醫生病人太多過於忙碌,也不可能跟病人建立互信關係,判斷症狀就直接開藥,
時常讓病人有被忽略的感覺,回家後也未必會按時服藥...
這是國內目前精神科的問題,
所以我認為必須先讓病人自己願意求助,
透過諮商的方式讓人內心願意接受幫助後,在經過精神科跟輔導諮商的雙管齊下,才會有直接幫助
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不管診斷是哪一種, 吃的藥都是一樣, 精神科就四種藥, 你朋友剛好吃到他不需要的那兩種, 當然沒效了.
若是打死不治, 在不傷人不自傷的狀況下, 精神科無權介入. 若真的殺人放火, 精神鑑定十之八久也會說他沒行為能力, 不用負全部的法律責任, 那只是週遭被他傷害的人倒楣而已.
我只能建議你離他遠一點, 不要被拖累. 他沒有行為能力, 你有; 他即將會失去一切, 你還有很長的人生要走, 不用陪著他一起被扯下水.
