cyfu wrote:
自行稀釋
需注意生理...(恕刪)
這也是我擔憂的問題，每次去都問醫生到底超低濃度的眼藥倒底上市了沒，醫生答案都是否定的，真希望這商品可以早點出來。
醫生是說分一天兩次點0.1效果比點一次0.3的好，副作用差不多，同理如果點更低濃度頻率提高效果應該也會更好才是。
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cyfu wrote:
依據快樂小藥師的說明
有殺菌、防腐的生理食鹽水不適合用於眼睛
沒有殺菌、防腐功能的
保存期限只有約兩天...(恕刪)
那你們應該去問一下, 有稀釋散瞳劑的眼科診所, 他們都用什麼稀釋?~
是自己用無防腐劑的生理食鹽水+散瞳劑, 然後自己再加防腐劑嗎??
應該不太可能這樣, 加那些化學藥品太厚工了, 也增加食鹽水被調劑污染的機會
基本上, 除了少數人工淚液單支裝是無防腐劑的,
幾乎所有眼藥水都有防腐劑的, 但打開是限制一個月的使用期限
當然眼藥水的防腐劑成份沒有隱眼消毒/保存液那麼複雜
如果你們有辦法拿到含防腐劑的10CC人工淚液,
比方:Hi-Tear(麥迪森海滴), PATEAR(派頓派滴兒), Artificial tear(五福人工淚液)
用它們來稀釋散瞳劑, 那應該是最棒的
但這是略掉它們的成份不會和散瞳劑(及其防腐劑)產生什麼交互反應之類的
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hl805hsp wrote:
那你們應該去問一下, 有稀釋散瞳劑的眼科診所, 他們都用什麼稀釋?~
是自己用無防腐劑的生理食鹽水+散瞳劑, 然後自己再加防腐劑嗎??
應該不太可能這樣, 加那些化學藥品太厚工了, 也增加食鹽水被調劑污染的機會...(恕刪)
稀釋散瞳劑的風險
是該交給專業的眼科醫師或藥廠去控管？
還是自己稀釋、自己承擔？
眼科醫師（診所）開的低濃度散瞳藥水
基本上都是藥廠製作的
不是眼科診所自己調配
因為
依法眼科醫師不能自己製藥
就算敢偷偷做健保也不給付
剛剛看了一下手邊兩罐0.02％、0.04％的散瞳
都是藥廠製作、有核可字號
為人父母
為了子女
出發點當然是良善
只是千金難買早知道
畢竟有些問題還是不可不慎
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cyfu wrote:
稀釋散瞳劑的風險
是該交給專業的眼科醫師或藥廠去控管？
還是自己稀釋、自己承擔？...(恕刪)
這在這篇文的一開始我就講過了, 風險要自己承担
我的小孩已經點了七年多了, 如果什麼都要照法規來,
我想小朋友應該現在近視度數至少還要加上兩百度吧~
應該過幾年就會有新藥出來吧,
如果沒有的話, 也無妨了, 我的小孩也過青春期了
但如果你的小孩就生在這段~
舊藥不敢稀釋, 不稀釋又太強太難受, 新藥又還沒出來的這段時代, 每年近視度數增加75-100度
做為家長的(你是嗎?) 自己要怎麼抉擇呢??
我看過一些近視度數失控的學生, 擺明讀完高中就會破千度的, 家長才在緊張的;
像昨天還有高中生學測完想推甄國防法律系, 但近視過600度(有散光則除二加入)
體檢沒過, 一直在想辨法的....
我只是選一個我認為比較好的方法, 並把方法讓大家知道
當然好壞風險要自己承担
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hl805hsp wrote:
應該過幾年就會有新藥出來吧,
如果沒有的話, 也無妨了, 我的小孩也過青春期了
但如果你的小孩就生在這段~
舊藥不敢稀釋, 不稀釋又太強太難受, 新藥又還沒出來的這段時代, 每年近視度數增加75-100度
做為家長的(你是嗎?) 自己要怎麼抉擇呢?? ...(恕刪)
上面已經說過了
或許您沒看清楚
現在醫院、診所有低濃度散瞳
並非無藥、無低濃度散瞳可用
且這些都是健保給付、衛生署核可的合法用藥
我手邊的0.02％、0.04％濃度的散瞳
就是我家小朋友用的
自行稀釋的安全與否是一個問題
何種濃度才確實有效又是另一個問題
我沒有眼科與藥學的相關背景
所以我的選擇是
交給專業的眼科醫師
（也或許是花錢買心安）
為何我手邊會有0.02、0.04兩種不同濃度？
因為醫師依據定期回診檢查的結果
判斷該給哪種濃度的散瞳藥水
在我印象中
我家小朋友有用過更低濃度的
但1.5個月回診
醫師覺得效果不佳
所以後來就沒用過那麼低濃度的散瞳
以上實際經驗分享供有需要的網友參考
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本來要拍照
但小小的眼藥水瓶
診所護士很貼心
用「粗」黑筆寫了「睡前」
所以拍照也什麼都看不到
僅將可以辨識的資訊大概寫一下
兩種濃度分別是景德製藥、應元製藥做的
瓶身分別貼有Atropine0.02％、0.04％的字樣
（貼紙是另外貼上）
景德製藥這罐可以看到
藥品原名稱是寧舒通
成分是Neostigmine
應元製藥的被貼紙及黑筆遮掉
看不到什麼資訊
有上國家網路藥典查過Neostigmine
但無法確定Neostigmine是否等於Atropine
瓶身的藥品成分與貼紙上寫的不同
這點我是有小小的疑惑
......................
另外一點資訊提供分享
眼科醫師有特別提到
低濃度散瞳劑必須搭配光學矯正
（即戴眼鏡或角膜塑型這些外在光學矯正）
這樣才能發揮低濃度散瞳劑的效果
簡單的說
低濃度散瞳+光學矯正
效果優於一般正常濃度散濃
若僅有使用低濃度散瞳
那效果會較一般正常濃度散瞳來的差
這是以前帶小朋友看診時
醫生曾提到過的
印象中醫生是說這是國外研究結果
至於出處在哪？
我不知道
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