個人積分：5分
文章編號：38821952
個人積分：1636分
文章編號：38827709
圓運動 wrote:
善待兒童，堅拒散瞳
也有在探討 Atropine
http://www.facebook.com/note.php?note_id=393388377341938...(恕刪)
上篇文章已看過
很可惜沒提到怎麼具體控制近視加深的方法
其實中年之後,水晶體會慢慢硬化(再接下來10-20年後就是白內障了)
近視度會有下降的傾向
(原近視度數中的假性近視度數會一直減輕,因為水晶體無法像以往屈伸自如了)
如果原發文者的情況屬此
這可和學齡小朋友的近視加深防治是不一樣的事
點散瞳不得已,不過,既然是稀釋的局限作用在夜晚
就比較沒有陽光過度入目的問題
事實上,散瞳劑作用中的眼睛,反而比平常好看,眼珠會比較黑 (題外話)
************************************************************************
長效atropine不稀釋絕對不行,那不止是陽光入目傷眼,眼球肌肉力抗藥效而加壓眼球
眼肌肉痙孿,眼球也可會被變形,而且也非常影響日間學習
不如眼睛直接封起來算了
************************************************************************
其實沒人願意給小孩點那種鬼藥水
不過,希望能有可行而且有效的預防近視加深方法問世
就今年的事而已:
同事中有人近視千度,四十初頭就視網膜剝離
也有剛畢業大學生同事,七百度近視,也被發現視網膜有破洞
說真的,找出有效控制近視度數方法很難
但放任一年二年就換副眼鏡,沒幾副下來,度數就和上面我的兩位同事差不多了,這可很容易
個人積分：20分
文章編號：42107961
P.S.請問版主小孩後來還有參加珠心算課程嗎？我女兒到現在都還有在上珠心算課程，經過這次的事件後我們夫妻想說乾脆直接停掉課程算了。(雖然不能說是因為珠算課程的緣故造成近視，但總覺得似乎對於眼力的需求較大)
個人積分：1636分
文章編號：42112519
streetman wrote:
請問版主小孩後來還有參加珠心算課程嗎？我女兒到現在都還有在上珠心算課程，經過這次的事件後我們夫妻想說乾脆直接停掉課程算了。(雖然不能說是因為珠算課程的緣故造成近視，但總覺得似乎對於眼力的需求較大)...(恕刪)
如果是我一定停掉心算的,心算如果有專心在學的,都很傷視力的
二下可以改去上HESS大兒童班了
上完12級(約三年)就讀完國中英文了,幫助很大
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
對了,回報一下我兒子目前的視力狀況:
去年11月,有大約一整個月都是陰雨天(晴天視力會較佳)
而且上五年級了,老師用流明不太夠的投影機的次數越來越多(字不大,顏色層次又不明顯)
加上兒子分組又坐離黑板很遠
所以我就幫兒子配眼鏡了,兩眼皆125度
上課看黑板才戴,近距離:寫考卷/作業/讀書/在家時,不可戴,不然度數會跳很快
(100-250度,遠點是100cm-40cm,讀書寫字皆可,而且在不戴眼鏡下,水晶體呈放鬆看遠狀,眼壓會降低;
近視度數高者,讀書寫字也可降150~250度,"欺騙"水晶體變成看遠態,減少眼壓上升,近視度數不會增加太快)
目前兩眼單眼裸視大約在0.4~0.5左右,兩眼裸視合視在0.5~0.7,隨當日陰晴早晚倦累程度有差
點了三年的藥水,一年大約增加25度,個人覺得還蠻滿意的
這三年從 1/32的 0.1% atropine 點到 1/7
上學期停藥水一個月後,又重新從 1/20開始點,目前點的是 1/18
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
最近聽到同事的男同學,年約30,兩眼近視約800-1100
其中一眼已經嚴重白內障,幾乎看不到了,最近才開完刀; 很麻煩的~
沒有水晶體調視後,已經沒有對焦的能力了
(高度近視,眼球太長,水晶體血管營養供應不良,提早老化混濁,故白內障;
就算不白內障,高度近視者,很多在二十幾歲,就飛蚊一堆,玻璃體也提早混濁;
還有些人視網膜離黃斑部遠處,有些破洞,自己仍不察)
加上這一年流行ipad,iphone等3C,說真的,害人視力不淺
以後台灣的眼科必大旺
對了,如果未來你家的兒子女兒要挑伴侶,說真的,近視度數也要考慮進去
現在700度以上的年輕人一堆
20年後,破千度隨時會視網膜剝離的人就在你周遭
糟的是書還讀的不怎麼樣,真是冤枉
個人積分：20分
文章編號：42116102
個人積分：9分
文章編號：43050480
個人積分：112717分
文章編號：48398016
四歲時,幼稚園視力檢查後,視力約0.7,要我們去看醫生,再填表回覆結果. 這家護士驗光機驗光後,醫生隨便看看.就說視力還在發育,有輕微100度散光,和輕微近視,開給我們一瓶散瞳劑,要我們回家少看電視,多到戶外走走就好. 後來我們也沒有再去那家回診.
五歲時,幼稚園視力檢查後,視力約0.5,要我們去看醫生,再填表回覆結果 我改去另一家眼科診所. 護士驗光後,還配鏡檢查. 醫生也是說視力還在發育,有輕微散光,和輕微假性近視,他說散瞳劑對近視效果沒多大幫助,要我們回家少看電視,多到戶外走走就好.但如果我們想點散瞳劑,他也可開,就開給我們一瓶散瞳劑, 後來我們也沒有再去那家回診. 我同時去我家附近的老字號眼鏡行驗光,店長的說法類似,說暫時不需配眼鏡矯正,等上國小後,若真看黑板有問題再配鏡.
聽他們的說法,我感覺問題不大.
六歲多時,上國小,特別要求老師讓小孩坐前排. 但寒假時,發現小孩看電視時越來越瞇眼鏡.
想說直接來去配眼鏡,眼鏡行驗光後說,
右眼 : 近視 125度 /散光 0度
左眼 : 近視 175度 /散光 100度
建議配 各減50度配鏡,我思考後,要求減25度就好. 結果,配好後驗光,竟然視力只有 0.6.我才覺得事情很大條,眼鏡行老闆還說,小孩剛戴眼鏡,視力這樣還好很正常,過幾個月就習慣了. 我說這樣不對,請教我朋友,他說這可能已經是弱視 !!
我趕緊去大一點的眼科找有經驗點的醫生,並事先提醒說,我小孩可能有弱視. 他們先不點散瞳劑驗光,再點散瞳劑驗光,醫生說高度散光在4~5歲的視力發展黃金期,沒有做矯正,造成弱視,並非近視造成的視力不良. 建議我們配
右眼 : 近視 50度 /散光 175度
左眼 : 近視 50度 /散光 150度
再搭配散瞳劑.
但已經是弱視,視力只有 0.7.可能需做弱視矯正.
眼鏡行配的完全不對!老闆說等醫院確認結果後,要幫我們重配.
我趕緊再去另一家眼科,並事先提醒說,我小孩可能有弱視.這家醫院沒有點散瞳劑就驗光後,建議我們配
右眼 : 近視 0度 /散光 150度
左眼 : 近視 0度 /散光 200度
再搭配散瞳劑矯正.可能需做弱視,輪流遮左右眼的矯正
我問醫生為何近視不配50度要配0度,他說懷疑只是假性近視,所以不用配近視眼鏡. 我問說,為什麼不點散瞳劑就驗光,他說臨時點的效果不會很好....,我請他再確認,他思考了一下,就說:我開給你強效的散瞳劑,每天早晚點兩次,一周後回診,再來決定到底近視該配幾度?
我本以為兩家醫院開的散瞳劑是一樣的,結果後來的強效散瞳劑點完一次,小孩說他50公分內的東西都看不清楚了! 效藥一整天不退,黑色瞳孔比起正常人大許多.
我覺得有異,上網爬文,才知散瞳劑有分長效的Atropine和短效的Tropicamide,濃度也有差.
第一家拿到是Tropicamide 0.5%,後來拿到的是Atropine 0.25%,但醫院藥單上的注意事項竟寫 4~5小時內視力模糊?? 醫院會不會把 Atropine 和 Tropicamide也傻傻分不清,兩種藥效混當成一樣?
個人積分：1636分
文章編號：48400351
pqaf wrote:
第一家拿到是Tropicamide 0.5%,後來拿到的是Atropine 0.25%,但醫院藥單上的注意事項竟寫 4~5小時內視力模糊?? 醫院會不會把 Atropine 和 Tropicamide也傻傻分不清,兩種藥效混當成一樣?...(恕刪)
有可能吧~
請醫事人員每人點一次atropine 0.25%後,他們應該就不會忘了它的藥效有多久了
(初點怕光至少3天,要回復到與平常感覺無異,至少要一星期)
弱視的部份,不管有沒有救回,因為你有正視此事後,往後矯正後應該還可以更好些
可能至少可以回到0.8
這是因為小孩子眼球調節能力好,本身就還有再進步的空間 (30歲後調節會再慢慢變差)
當然能救回至1.0那是最好了
散光度數一般不太會變了,但小孩近視加深這種麻煩問題可能要常伴你左右了
現在年輕隨便抓一個來,眼鏡都是奇厚無比(側看好幾層)
哪一年視網膜破洞出來了,自己也不曉得
高度近視普遍化其實也是社會嚴重病態,造成的一種生理病態
你也要多用心點在小孩視力上,共勉之
個人積分：112717分
文章編號：48420318
但小朋友就算配了多焦眼鏡,也不見得會乖乖習慣使用鏡片下緣去短距離閱讀,所以,小朋友不太需要額外去配多焦眼鏡.
我問說,我看健保收據上,Tropicamide和Atropine的藥品價差不多,Tropicamid 5mL 每瓶只是$60;反倒是Atropine 10mL更便宜,每瓶只是$20,我之前幾家眼科都是開Tropicamide,為何他們沒直接給我小朋友開效果更好的 阿托品Atropine?
他說,阿托品Atropine 0.125%藥效強,會造成日常生活的不便.眼科通常剛開始會開短效性的Tropicamide,讓小朋友晚上眼球肌肉放鬆,較不會影響白天的日常生活.觀察一陣子效果後,若假性近視改善效果不好,才會改開阿托品Atropine 0.125%.
個人積分：1636分
文章編號：48420749
關閉廣告