遠見雜誌:還給「普篩」一個公道

台灣根本做不到普篩,普篩除了篩檢的數量之外也要比篩檢的速度、篩檢的速度一定要比病毒傳染的速度還要快才行。

台大醫院最近就做了啥是普篩的示範。

台灣目前的疫情失控,只要封島7天、7天內將2300萬人各篩檢2次、這樣必能在病毒擴散前抓出所有的感染者。

中國就是這樣普篩限制了病毒的傳播、然後被民進黨跟1450嘲諷是隱匿疫情。
herblee
普篩無法限制病毒 , 採檢過程反而曝露風險 , 是隔離Isolation才能擋住病毒
turtlins wrote:
到現在還在扯普篩喔?(恕刪)

辛苦了 現在還在導向 全民普篩....
請問哪個國家有做全民普篩勒?
連新加坡都做不到....

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台灣最大的奇蹟就是用納稅錢 養了一堆唬爛的~~
dgame wrote:
台灣最大的奇蹟就是用納稅錢 養了一堆唬爛的~~



全民防疫/陳時中公開:每1個確診者「社會成本」達210萬 ...https://heho.com.tw › archives
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2020年4月1日 — 新冠病毒仍在全球肆虐,台灣截至目前已經有322人染疫,只是這些確診者或是隔離者大多數費用都是由政府買單,而指揮官陳時中在「武漢肺炎 ...


不篩就是為了省這大筆成本
只要7個蓋牌成功=210*7=1470, 就賺到雇用1450的費用
(而從外國經驗來看, 超過50%的輕症或無症狀會自癒而不被發現, 甚至運氣不好死於肺炎症狀, 只要沒有接觸史或出國史, 基本上當成一般肺炎蓋掉也不會被發現....我是建議去年一年肺炎死掉的可以屍檢看看, 美國就是屍檢才發現美國的新冠肺炎比武漢爆發還早)
蓋牌7個就能雇用一組1450, 這真是超級划算的
coffeejulice wrote:
全民防疫/陳時中公開(恕刪)


不知道笨蛋還是甚麼,就像某名嘴講的抄作業不會嗎?
簡單解讀就是先篩出一區內陽性率是否偏高
如果地區樣本陽性率偏高再單獨測試

澳洲現在確診個位數,還是每日5萬人普篩
他們是中共同路人嗎?




澳洲去年的研究文章
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“熱點”內對本地人口進行廣泛的測試可以確保在感染其他人之前對其進行識別和隔離。但是,執行如此多的測試也超出了澳大利亞的預算和測試能力。解決此問題的方法是合併測試。

顧名思義,合併測試是將一組樣本合併在一起以僅運行一個測試[3]。例如,每週每條街道上的所有家庭都可以收集自己的唾液樣本[4],將這些樣本郵寄到測試中心或將其存放在測試箱中(已經用於篩查程序(如腸癌篩查)的方法)。然後,實驗室將來自一個家庭,一條街道甚至一個郊區的所有唾液樣本組合在一起,形成一個樣本進行測試。這樣,所需的測試數量可以減少10倍或更多。

在疾病患病率低(特定時間人群中的病例數)低的地方,進行合併測試是有意義的。如果疾病患病率很高,則大多數分組樣本將為陽性,這需要對該組中所有個體進行單獨測試-使合併測試無用,以減少測試數量。

Extensive testing of the local population within a “hotspot” can ensure that infected people are identified and quarantined before they infect others. However, it is also beyond Australia’s budget and testing capacity to perform so many tests. A solution to this problem is pooled testing.

Pooled testing, as the name suggests, is the pooling together of a group of samples to run only one test[3]. For example, every week all households in one street could collect their own samples of saliva[4], mail those samples to a testing centre or deposit them in a testing bin (methods already in use for screening programs such as Bowel Cancer screening). The lab then combines together all the saliva samples from one household, or one street, or even one suburb, into a single sample for testing. In this way the number of tests required can be reduced by a factor of 10 or more.

Pooled testing makes sense where the disease prevalence (number of cases in a population at a given time) is low. If the disease prevalence is high, then most of the grouped samples will be positive, which then requires individual testing of all the individuals in that group – rendering pooled testing a useless exercise to reduce test numbers.
herblee
澳洲是行有餘力才做 ,才不會拖垮醫療 ,現階段最重要是隔離 , 不是 篩(檢驗) ? 5天後再驗傳染風險才會降低
turtlins wrote:
在台大醫院和朝陽科大這種高風險熱區,

快篩會篩出0.6%到3.8%的陽性,

而快篩陽性的準確率大概就只有11~16%。

所以,

快篩的確診率最低為 0.6% x 11%=0.07%,

最高為 3.8% x 16%=0.61%。


你是哪裡的博士可以在這裡胡說八道?
Brian 168
T是專門坦 1983年,LSE 1.5個博士學位的考古博士
台大萬分之五 ,哪算得上熱區
要拿百分之十的萬華才熱


以一萬人計算
實際染病1000,未染9000
快篩結果 以敏感度7成計算 ,特異性99.6計算(台大普篩粗估40/8600偽陽)
快篩陽性會是真陽性700 ,偽陽性40左右
陽性預測率會是 94.5%
買不到疫苗,那至少能買到國產快篩劑吧?

流行病專家也沒那麼笨
針對不同情況,使用篩網理論
架起2-3道篩檢網,越後面的越精密,就能提高到97%以上

講白一點,誰說普篩、或個人快篩,只能做一次?

熱區,如急診室的醫護,高風險區,如手術的醫護,應該是每週個人自行快篩
防疫動線區,如醫療、防疫機構,包含防疫計程車司機,應該是每月個人自行快篩

有異常狀況,再啟動更精密的隔離、檢測程序。

別呼嚨台灣沒快篩劑,因為去年109-06-05,CDC食藥署除核准3件核酸試劑外,首件抗體檢驗試劑已通過相關臨床前測試及臨床評估驗證核准專案製造,供我國防疫運用。

只是,CDC不准市面販售!


新冠病毒檢驗試劑相關疑義說明 【發布日期:2021-05-21】 發布單位:醫療器材及化粧品組
一、公司/民眾是否能自行買賣已核准之新冠病毒檢驗試劑?
  新冠病毒檢驗試劑為醫療器材,依據醫療器材管理法第13條、第14條規定,只有醫療器材商及藥局可以販賣。
  目前專案核准之新冠病毒檢驗試劑,均需由醫療專業人員採檢操作使用,由民眾自行採檢使用之安全、有效性及檢測結果正確性均無法確認,不宜自行購買使用,應遵循中央流行疫情指揮中心發布之相關規範辦理。

二、已核准之新冠病毒檢驗試劑可否透過通訊交易通路販售?
  目前未開放新冠病毒檢驗試劑於通訊交易通路(如網路販售、電話訂購、Line或其他社群網站等)販售,違者處新台幣3萬元以上100萬元以下罰鍰。

成本也不貴:

2020-08-31 02:00經濟日報 記者陳書璿╱台北報導

生技
新冠快篩大戰開打,目前國內生技公司自國衛院技轉有關技術的廠商中,以尖端醫(4186)進度較快,日前發布其抗原快篩試劑已由預醫所P3實驗室驗證,將申請台灣衛福部專案製造。

除了國衛院外,近期,中研院旗下的快篩技術,也技轉了多家廠商,其中,由台康、寶齡富錦及安肽生技共組的快篩團隊,已於本月27日取得台灣專案製造核可;而泰博、亞諾法則追趕中;至於普生也規劃與中研院合作。

據了解,目前台灣共核准16件國產檢驗試劑專案製造,包括核酸檢測11件、抗體檢測四件、抗原目前僅一件,另核准27件專案輸入試劑,包括核酸18件、抗體九件。法人預期,未來國產抗原快篩將有尖端醫、台塑生醫等陸續通過,將增加台灣在新冠肺炎的檢驗能量。

目前新冠肺炎的三種檢測方式,包括核酸檢測(PCR)、抗原/抗體快篩、蛋白質測定法。目前主流的檢測的技術有核酸檢測(PCR)與快篩技術(驗孕棒原理),檢測的標的為抗原或抗體。

分析師指出,檢測抗原和檢測抗體的「市場需求」是並存的。因為發病早期僅能透過篩檢抗原來確認,因此檢測時間點為感染初期到中期。發病7-14天後,則可檢測到抗體,但逐漸無法檢測到抗原,因此可將抗原和抗體檢測搭配使用,抗原快篩主要是用抗體檢測病毒抗原,平均檢測時間約15-30分鐘,由於篩檢速度快,可用於資源相對缺乏地區、爆發期量大使用。

新冠肺炎抗原快篩試劑能夠具有低成本、大規模量產與檢測快速的優勢,已成為美國欲盡快重啟經濟、復工以及讓學童重返學校的重要關鍵。
nwcs
先快篩,後做核酸檢測,只有1450看不懂中文!
herblee wrote:
有4人測出中和抗體,(恕刪)

又是這種論調....你不篩,怎麼知道源頭在那?要框列多少人?篩出有沒有傳染力是一回事,被感染過又是另外一回事。

自主隔離這麼有效,今天會到這種地步?朋友的朋友染疫,要不要自主隔離?範圍要多大?你不篩怎麼知道真實情況
herblee
急著篩反而增加群聚風險,不必知道源頭 ,包括源頭所有人隔離5天後再篩, 傳染風險就會降低
turtlins wrote:
到現在還在扯普篩喔?(恕刪)



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要不然你要不要寫信去W H O去罵他們那些有做普篩的白痴國家
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