理賠問題請益

最近家人因為慢性鼻竇炎，需要手術且住院2~4天，當時的業務員已經離職了，自己看貌似有根據手術去調整理賠比例，所以我買的實支實付也是照比例賠償嗎，還是其實可以全部涵蓋在內
買的是之前富邦平準的實支實付醫療，再請各位為我解惑!!感謝

2025-10-28 23:19 #1

kehunchi

130分

2樓

kehunchi

個人積分：130分

文章編號：92339983

我自己的經驗是直接把收據診斷拿去保險公司申請理賠就好. 完全不用透過業務, 現在的理賠都很快, 有的線上今天申請2天後就撥款了. 實支實付要正本收據.

chuchulee

2118分

3樓

chuchulee

個人積分：2118分

文章編號：92340099

先看投保人總共有投保幾家保險, 若有的可以用副本理賠,在申請文件時,一併申請副本文件.
理賠很簡單, 只要將收據, 如出院時會有一張住院收據,再加上醫生診斷證明(通常是開完刀後, 回診後一週~二週後,再申請), 這些都算在住院理賠範圍,如有自費,再加申請一張自費醫療清單;然後所有資料去保險公司線上理賠拍照傳上去,再將這些文件寄回去保險公司, 就等理賠~