Q1.拔智齒,自費裝骨膠原帶白。護士表示可問保險是否有補助
A:
因為保險百百種,護士當然會先做詢問。
只是有沒有保到,理賠金多少又是一回事了。

而我稍微看了你的保單,我建議先確認原因跟施行手術名稱在討論吧。
或者是你可以直接請醫生開立診斷書或申請病歷資料確認。
畢竟原因跟手術名稱都不知道的情況下,
任何人的回答都極可能是錯的

不過...我看就算是符合理賠條件,但理賠金都不高,好在花費也不多就是了。
我會比較建議可以考慮實支實付險,避免下次高額醫療花費不足以填補你的損失
煩請參閱此篇:
你買對醫療險了嘛?

再者,我會建議一併考慮殘扶險跟重大傷病險(或一次性理賠防癌險)。
保險最重要的功能是轉嫁無法承擔的風險到保險公司上
相較於拔智齒的數千元醫療花費,殘廢跟罹患癌症的數百萬的損失才是最重要的。
然而...我看你保單似乎沒有相關險種,建議可以優先考慮該兩張險種才是。
煩請參閱此篇:
殘扶(廢)險理賠內容
殘扶、長照哪個好?
防癌的新選擇-重大傷病險


Q2.翻了一下保單,看不懂,問保險員怕對方不老實講
A:
坦白說不需要太擔心業務不老實。
會這麼說,主要原因是理賠的到對於業務來說有兩個利多。
1.肯定自己
2.讓客戶對保單有加分效果,進而達到轉介紹

所以一般來說,業務會希望保戶能理賠的到。
換言之...你該擔心的是他懂不懂,而不是他老實不老實。
那不妨先跟你原先的業務討論看看,若有疑慮再提問會比較好。


最後,建議不要去指示醫生開立診斷書
可以溝通,但是千萬、千萬不要去指示醫生怎麼做。
這對醫生來說是非常大的忌諱且根本是無稽之談。
主要原因有二:
1.醫生它們相對會自保
2.各行業有他的專業知識在

針對第一點,醫生一般來說相對懂得自保。
因為病歷不實可能會違反醫師法、醫療法、刑法。
所以一般來說醫生不會隨意聽從你或他人的建議撰寫診斷書。

針對第二點,假設你是醫生你聽到他人"教"你寫診斷書你第一個念頭是?
通常第一個念頭肯定是"你是醫生還是我是醫生?"。
你真的覺得一個專業門檻如此高的職業,會容許一個外行人來"教"他怎麼寫?
這樣想難道不覺得太過夢幻嗎?
(怎麼會有匪夷所思的回覆...)



看了上述幾段的回覆,希望能讓您了解保險規劃方向,
畢竟購買保險最重要的用意,就是將無法承受的經濟損害轉嫁給保險公司。

要提供保險方案給您參考,請再私訊告知詳細生日與性別,
如果有任何不清楚的地方也歡迎私訊詢問,謝謝。
保險疑問請GOOGLE:【加乘保險-零加乘】
印象中...如果是需要開刀拔除的,就可以申請!
水平智齒,躺橫的
原來水平阻生智齒複雜齒切除術可以理賠?
我之前不知道
多年前拔牙手術
目前還可以向保險公司申請理賠?
三子父 wrote:
保險黑傑克來回答坦...(恕刪)

我唯一 wrote:
最近拔智齒,自費裝...問保險員怕對方不老實講(恕刪)

那你為什麼會跟他保呢?
保險繳這麼高.就照著合約走啊.
當然要去了解保險合約內容.然後照著走.
複雜的智齒拔除請醫生開証明,醫生秒懂你要幹嘛.
再送資料給保險公司.真的不能理賠也是讓你更清楚保險的內容目的用法.
長橫的 又切又縫的 可以請
我請過 一間以前的保險 請了將近兩萬
一間幾千塊而已
重點應該是診斷書寫了甚麼 我只記得醫生寫得很專業 我看不懂
感覺大家都很專業

長知識了

我唯一 wrote:
最近拔智齒,自費裝...(恕刪)
去年剛拔,也嘗試過保險請款,得到的回覆是:
一、要有動刀,二、要有麻醉
所以假如有實施以上兩個步驟,醫師開立的證明中要列出
一般來說麻醉應該都會有,但不一定會動刀,我用拔的就拔出來了,所以最後沒有出險

當然,還是要看你的保單內容跟保險公司認定,只是提供我的實際經驗,我保的是富邦

我唯一 wrote:
最近拔智齒,自費裝...(恕刪)


不同的保險公司、不同的保單
對於牙科手術都可能有不同的規定

有些比較寬鬆,只要符合1.有動刀、2.有縫合、3.非美容整形目的,就算外科手術,可以出險理賠
有些比較嚴格,只要是牙科手術,一律不理賠(通常保單裡就有寫排除責任)
所以還是請你的保險業務員(通常業務員也不完全了解),去問問公司

話說我念書時,去拔了右下的智齒,就是水平橫生齒,而且整顆埋在頰骨里
5點多開始拔牙,拔到牙醫汗流浹背,叫護士把晚上所有約診都取消
弄到8、9點才好,嚇的好一陣子不敢看牙醫

左下這一顆一樣埋在頰骨裡
現在的牙醫(不是同一位)說:
如果你想拔,請去大醫院找口腔外科找專科醫生拔
但可能會要敲掉一部分骨頭,還有傷到顏面神經的風險
所以建議如果沒有必要,就算了、不要拔
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首先,非意外險中的保險給付有手術保險金的就有機會理賠 (因為你拔牙並不是意外引起)。賠不賠要看有沒有縫合及保險公司政策。單純的拔牙手術而不需要縫合的可能凶多吉少,不會有理賠.
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