關於腎衰竭 有養狗貓的版友們還請注意一下

最近遇到幾隻腎衰竭的犬貓，其實都到了需要做腹膜透析的程度(犬貓專用血液透析機器印象中臺北才有)但礙於價格以及後續照顧，很多飼主都不願意做，只願意一般的點滴治療，但到腎衰竭造成的不吃不喝和精神差被飼主發現的時候其實都已經滿嚴重的，往往不是單純點滴可以治癒的。

第一隻黃金，之前就有治療過腎臟疾病問題，後來詳細追問之下飼主才說之前治療其實還沒好但覺得花太多錢了於是帶回家，而後續也沒有再回去追蹤了。看到的時候已經攤著不動，精神極差，飼主說都不吃，有吐黑色的東西和拉肚子而且是黑色的，其實看到這邊就猜是腎衰竭又復發（應該說是持續嚴重到發生症狀）。飼主平常愛給肉混少量飼料餵食。
血檢出來果然嚴重腎衰竭和嚴重貧血，以他的體重近30公斤輸血一次快要1000cc，講真的也弄不到這麼多的血,輸了五百後狀況勉強好一些，但吐黑色液體和排黑便的情況還是持續，後來雖然沒有持續貧血但是甚至數依然控制不住，四天後走了。

第二隻混種貓，看到他的時候四肢皮膚都是灼傷的傷口飼主說窩在貓砂一段時間了，因此應該是尿灼傷，血檢結果嚴重腎衰+貧血++高血鉀+酸血症另外伴有嚴重脫水，建議透析，但飼主因為價錢的問題一樣選擇點滴治療，第一天腎指數沒有明顯下降，貧血更嚴重，酸血症好轉鉀離子也接近標準值，第二天腎指數明顯下降但貧血也下降通知要找血貓輸血，的三天早上急救無效走了，猜測是過度貧血的問題，但要找到血貓確實不是件容易的事

第三個案例，老年混種犬，已經治療過五天，出院後回家隔天吐出黑色液體並且無力癱軟，血檢後嚴重腎衰嚴重貧血，告知狀況後飼主先詢問治癒機率，告知透析治癒機率較點滴來的高，但不會到完全復原後續需要嚴格控制飲食。飼主問到價錢後決定安樂死。

第一個黃金的吐黑色液體和拉黑便其實都是氮素去傷害黏膜的證明，也就是我們驗出來的腎指數（血中尿素氮）
這兩個案例都有貧血，腎臟正常功能下會分泌一個造血激素，但腎衰竭的時候這個分泌的功能也停止了,相對的，慢慢開始會有所謂貧血的問題發生，也會有許多的併發症，像第二個案例那樣。

可能有發現怎麼每隻都建議透析，因為這些case的腎指數都高，也都很嚴重，已經到可以做腹膜透析的程度，若腎指數不夠高做透析其實只是浪費錢，因為點滴治療就足夠應付。否則手術費用加上後續透析費用動輒上萬元，真的很難令人接受，所以若非必要也不會建議。


腎衰竭可以說是犬貓最大的殺手，很多人喜歡給家中狗狗吃肉，有些一旦開始給與後發生挑食問題，因此以後每餐都有肉可以吃，而肉（蛋白質）經過腸道消化後再到肝臟代謝就產生所謂的氮，他會存在血液中然後交給腎臟排到尿液中，如果不停的增加來源也相對的增加後面臟器的負擔，往往在老年就可以看到腎衰竭的情況發生。
在貓來說其實普遍不愛喝水，水喝的多可以促進腎臟去做到排除廢物的功能，所以有時候公貓常發生泌尿道問題（當然和飲食以及尿道較細小有關）而導致急性的腎衰竭。貓又是個很會忍耐的動物，到他們開始精神不好或者不吃東西其實病況都以經相當嚴重，而飼主們卻都以為不就一兩天不吃東西還好吧。

這疾病預防平時飼養上的管理很重要，當然不該亂給的就不要餵食，多喝水，多注意自己家中毛小孩的情況，有時候都可以早期發現。另外定期做血液檢查也是很重要的，因為動物並不會說我哪裡不舒服，而單單從一些臨床症狀上也只能做個猜測，而無法察覺其他潛在的疾病問題。在動物來講換算年紀大約是人類的7倍,所以最少一年一次的全身性血液檢查我覺得很有其必要性，尤其是老年犬貓，飼主願意的話半年監控一次身體狀況是比較好的

其實造成腎衰竭的問題很大部分在飼主的照顧身上，每次看到這些小孩被這折磨死人的疾病慢慢虐待著就很難過，而造成這問題的最大兇手卻只在旁邊計較治療的費用，這畫面也是讓人很不舒服。

希望各位版友可以認識一下這個疾病並且多注意一些家中毛小孩，可以的話從平時照顧注意起並且按時健康檢查的話大多數可以避免避免這情況發生