我有B肝,本來都固定一位醫生作追蹤
但健保一直漲,保費漲就算了,連掛號費也要漲! 現在一個月去抽一次血撿查大概要花個5-600!(教學醫院) 一年下來實在是受不了...
我也不想得B肝啊! 我也不想每個月追蹤啊...
健保健保.... 抱怨也沒用! 保費還是要繳!
所以... 有人可以推薦一下台北市市區,士林,大同區附近,專精B肝的診所嗎?

PS 不要叫我問我現在看的醫生... 誰好意思跟醫生說"我要換醫生!"
文章關鍵字
你為什麼要每個月抽血做檢查, 有什麼特別的原因嗎?
Artige Kinder fordern nichts. Artige Kinder kriegen nichts.
這位大大....就小弟所知..沒必要每個月抽血的樣子...能告知那家醫院及用藥嗎? 希望能幫上忙
對呀
有什麼特別原因呢?
針對B肝,一般來說都是半年或一年,做抽血和超音波檢查。
你怎麼了?為什麼醫生要你每個月抽血??
winson64 wrote:
對呀有什麼特別原因呢...(恕刪)

因為我之前有吃"肝安能",自費約一年,後來健保開始給付後又吃了半年,當然中間有中斷!
所以都是一個月檢查一次.
現在有在吃"肝適能"... 自費! 所以也是一個月檢查一次.
我現在是肝功能指數正常約20多,超音波正常,e抗原陽性.
之前肝安能的療程都是治療期間指數正常,停藥後約3個月左右指數開始飆高(曾經破千)...
然後就又開始吃藥,半年停藥,就這樣大概吃了2-3年吧? 後來有驗抗藥性,好像50%吧? 不確定!
去年底醫生建議吃"肝適能"到現在快半年了...

其實我有個疑問,之前有看過肝安能的介紹,停藥後指數飆高是正常的... 的確! 去年下半年停藥後指數飆高,後來要開始吃肝適能前,最後一次驗血... 嘿嘿! 指數正常!(約20)... 不過醫生還是建議我吃肝適能... 本來想問醫生這樣(停藥->指數飆高)應該是正常的吧? 會回到正常, 這樣應該不用吃"肝適能"吧? 但是後來想想... 相信醫生的專業... 應該有他的考量! 且這位醫師看病滿用心的,滿仔細的!

肝安能,肝適能真他媽的貴! 自費兩百多塊一顆!!!
先給西瓜兄拍拍手: 理性,主動了解病程$ 藥訊,配合度高,會找 2nd opinion .

(剛剛洋洋灑灑打好的文字..按確定送出時系統說我沒有權限就沒了) :{
先說個建議
1) 把您版上說的問題問現在的 DR.
2) 多問另一個 DR, 但要把 lab profile ( 系列報告 ) 整理好.
3) 如果健保可以給付的藥,以現行健保不明示限制但不利基層診所處方的環境, 2nd opinion 要找區域以上教學醫院.

---------- 閒話分隔線 ---------------

a) Zeffix 療程您除了第一年自費外,其他都不足 48wks. 療程的考量很多,$$ 也是其中之一.
b) 僅以原 post data 來看, 選用 Hepsera 的確可以減輕醫病雙方的憂慮.
c) 2005年慢性B型肝炎亞太共識報告書指出且治療的首要目標是【消除或永久抑制B型肝炎病毒】。重要關鍵是【持續抑制病毒】,這類藥物是趨勢. 細節或藥物的選擇就很多元.醫學一如科學,不同的意見才是王道.
d) 找專修汽車底盤的師傅容易,專精B肝的 Dr不實際.以西瓜兄投入配合,完美的治療經驗不難 (結果大多要看老天臉色 ), 不單成就一位好醫師,健康的回收才是重點.


---------- 牢騷分隔線 ---------------
西瓜哥哥 wrote:
肝安能,肝適能真他媽的貴! 自費兩百多塊一顆!!!

e) 健保基層診所門診診察費真XXX的少!
最新標準:

1 Patient = 320 點 ( 不是 NT$, 元 )
每天第 26個 pt 以後降為 250 點..
第31- 50個 220點
第 51- 70 個 160點
第70個後? 90點
第150後? 50點

一點 = NT$0.6 (浮動, 2年後健保局可能還說他要改為 0,5,再追扣 !! )
Cafe = Coffee
xCafe wrote:
先給西瓜兄拍拍手: ...(恕刪)


感謝大大的回覆,其實想想醫病間最重要的應該是互信吧!

看這位醫師應該10年左右了吧! 之前一開始捐血發現有B肝,不在意.
後來認識了一位護士女友(不過後來分手了).... 建議我要定期追蹤,他的朋友推薦了這位醫師,細心仔細... 所以還滿信任這位醫師的!

從一開始追蹤時指數就偏高,e抗原陽性.... 肝安能剛出來沒多久就用了... 到現在的肝適能... 肝功能有回到正常,但e抗原還是陽性... 一路治療下來,真的體會到"久病成良醫"!

且"肝病真的沒有症狀"!! 想當初完成第一次肝安能療程的時候,第一兩個月回診指數正常,加上那時工作忙,就沒有按時回診抽血,過兩個月再抽血... 天啊! 指數破千! 那時的尿尿是超黃的,但身體感覺都正常....

我自己也知道B肝幾乎不可能治癒,只能控制... 但是如果一直靠"肝安能"之類的要控制,成本會不會太高了(250NTD/day)?? 且我現在才30多,"肝安能"已經產生抗藥性,不久肝適能應該也一樣... 這樣下去我不就一直吃新的藥? 萬一,沒有新的要怎麼辦? 萬一,50歲時惡化怎麼辦?... 想想,有B肝真的很痛苦..

這些問題可能等肝適能治療到一段落,再跟我的醫師討論一下... 不過有時想好好跟他討論這些問題,就覺得很不好意思... 因為他一個門診都掛了150號以上!!! 想說還是不要麻煩醫師了...

這又回到了健保的問題! 一個醫師一個診看到150號以上... 這到底是一個怎樣的情形啊..
保費漲,掛號費漲,醫療品質完全漲,還可能變差...
我也想到診所看病啊! 只是健保局可不可以告訴我:我家附近哪裡有看B肝診所? 沒有! 查過健保網站,找不到! 況且我原本就給這位醫師看(十年),他應該最了解我的狀況,為何我繼續給他看掛號費還要漲價...
健保制度也真的很奇怪,肝安能只給付一次療程,肝適能不給付! 是怎樣? 一定要我B肝給他惡化到硬化,肝癌? 才要給付嗎? 這樣對健保對民眾真的比較好嗎?
大大你有沒有考慮吃中藥一起搭配^^"
小弟我之前也是吃肝安能,跟大大依樣停藥後過幾個月肝指數破千

後來跟中藥一起混者吃,由每天吃1次西藥到2天吃1次,在來3天吃1次慢慢將肝安能拿掉.

(因為感覺西藥停藥後的副作用很大,我之前停藥2次但停藥後過幾個月肝指數都會開始飆高)

目前中藥也吃了好幾年了,肝功能指數一直維持正常,最近想連中藥都停掉來看看肝功能指數還會不會維持正常

ps.我吃的中藥是藥粉的醫生自己調配的不是那種市售的成藥.
肝病還是在醫院追蹤比較好,
最好不要吃來路不明的東西,
吃了奇怪的東西,肝功能也許恢復成正常,
但是肝硬化了妳知道了嗎?

健保包山包海,
但是都只包一點點...
給西瓜哥哥
西醫現在對於B肝的藥物有肝安能,肝適能,干擾素,最近還有一新藥未上市
肝安能產生抗藥突變病毒機本來就大
不建議隨意停藥或突然換醫生,原來的療程會無法接續
另外也不建議服用不明中藥

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