以我買的傷害保險為例:
傷害醫療實支實付最高5萬元,日額型每日3000元,
如果須住5天的話,
那住院時可不可以選每日5000元的高級病房,
這樣實支實付就勝過日額型的,
只是可能嗎？
個人積分：5分
文章編號：18100239
個人積分：6分
文章編號：18100520
個人積分：10分
文章編號：18147676
cheney99 wrote:
其實我的問題重點是:...(恕刪)
以下就我所知，回答您的問題，如有錯~ 請指正
A1. 以中國醫藥大學雙人房為例，病房升等差額為NT.1980 (2009.09 所載)
實支實付1000 (非固定日額) 的話，就是1000*5
若實支實付2000，就是1980*5 (2000以上也一樣是1980*5，除非不同家保險公司可副本理賠)
所以如果選擇實支實付的方式，就是病房費(實支實付)+雜費
如果選擇固定日額的話，就單純只有病房費(固定日額)而已
不曉得這是不是您要的答案 ^^"
A2. 基本上，實支實付有理賠 "病房費、膳食費、特別護士以外的護理費" (請以保單條款為主~!!)
A3. 只要是 "醫師指定用藥" 就有在理賠範圍之內
以上
個人積分：6分
文章編號：18149227
個人積分：556分
文章編號：18149663
個人積分：1分
文章編號：18160107
從你說的意外傷害醫療來說…
一般所指的有二個區塊，一個是【實支實付】另一個是【住院日額】
在一般壽險的區塊，正常是分開購買，而產險的部分有的商品是真正要使用時再【二擇一】
而實支實付的部分，在傷害醫療裡，只要是【超過】全民健保所支出的部分，都會在限額內理賠
以你提出的實支實付5萬元或住院日額3000元來看
如果是【二擇一的情況】
所以，如果今天住雙人病房一天要補差額1980，住了十天，再加上期間掛號費、醫師診療費、指示用藥(自費用藥)…最後我們在付收據的時候，總共給醫院4萬元。
實支實付的理賠，就是我們所花的4萬元。
日額的話，就是住院十日，一日3000元，總共理賠3萬元。
上面二項，選擇其中一個，一般來說都是選對我們有利的。
但如果是一般人壽保險來說，如果二種商品都有購買的話
上述的例子就是理賠4萬元再加上3萬元，總共是7萬元(實際依所買的額度而定)
實支實付基本上是在將我們所發生的【醫療風險】轉嫁給保險公司
而日額一般來說，有的人會把他看做是薪水補償，看護費用、營養補給品的費用…等
因為實支實付是依收據支付，而日額是只看診斷證明書來理賠…
兩者的功用不太一樣。
而住院日額的部分一般都會包括【骨折未住院】的部分。
個人積分：10分
文章編號：18171486
個人積分：18分
文章編號：18171853
個人積分：6分
文章編號：18173276
