全台首創的「博弈門診」：好賭，其實是大腦生病了

全台首創的「博弈門診」：好賭，其實是大腦生病了

究竟為什麼「賭博」會讓人「停不下來」？即使要賭上所有身家財產、甚至人身安全，賭客們也在所不惜？

台北市立聯合醫院松德院區的「成癮防治科」開立了全台首創的「博弈門診」，希望藉由認知行為治療、諮商以及關懷陪伴，幫助病患離開賭博的惡性循環。「博弈門診」的出現，也讓普遍不了解「成癮其實是大腦生病了」的大眾對「成癮行為」有更清楚的理解。

我們大腦中有一種神經傳導物質叫做多巴胺，當人的行為滿足慾望時，多巴胺濃度就會提高，並釋放到伏隔核，也就是大腦與愉悅及酬賞有關的一叢神經細胞。提高多巴胺濃度的行為，會活化大腦中的酬賞路徑，於是大腦會督促行為者重複此項行為，讓行為者得以再次享受愉悅的感覺，這樣的循環就被稱為「多巴胺搔癢」。

「多巴胺搔癢」是由演化而來的一種生存機制，因為進食與性愛會增加多巴胺，進而激勵人類吃東西與繁殖等生存需求，當人類記住這種感覺，大腦便會鼓勵我們持續進行這些行為，並再次享受愉快與快感。但是，這種提高多巴胺濃度的自然行為，通常需要付出努力、必須等待，而賭博、電玩以及菸、酒等成癮物質，過程中不需經過努力與付出，就能大量提高大腦中多巴胺的濃度，促使人類不斷的重複循環。長期下來，透過自然行為製造多巴胺的能力下降後，成癮者就必須以成癮行為／物質來維持腦中多巴胺的濃度。