高 LDL 對生酮者來說真的等於心血管風險嗎？

如果你有關注主流的醫療建議，你應該聽過無數次：高 LDL 膽固醇等於高心血管風險。 這是數十年來的主流觀點，但一些生酮飲食的專家一直在反駁，認為對於生酮飲食者來說，高 LDL 可能並沒有那麼危險。那麼，真相到底是什麼呢？


一群研究人員決定不再只靠理論，他們直接進行了一項實驗。他們的研究對象是已經持續生酮飲食約五年的人，這些人不僅代謝健康，體重也正常。而且，這些人並不是因為有健康問題而開始生酮飲食的，他們早已經在使用生酮並恢復了健康。這樣可以排除之前飲食習慣帶來的影響，專注於長期生酮飲食對膽固醇和心臟健康的影響。


研究透過冠狀動脈 CT 血管造影進行，這是一種可以檢查動脈斑塊積聚和硬化的掃描，甚至能檢測鈣化斑塊和非鈣化斑塊——這些你絕對不希望出現在自己動脈裡的東西。
現在，重點來了：這些生酮者的 LDL 平均值是 272。這個數字在傳統醫學看來已經是超級高的，通常醫生會建議立即服用降膽固醇藥物。而其中一個人的 LDL 竟然高達 591！這些參與者的平均年齡是 55.5 歲，59% 為男性。


按照常規想法，這麼高的 LDL 數據應該會導致大量動脈斑塊的積聚吧？然而，最令人驚訝的是：這些人並沒有增加動脈斑塊的風險。 其中 LDL 最高的那個人，膽固醇值達到 591 的，他的斑塊分數竟然是零！沒錯，就是零。這完全顛覆了傳統醫學的理論。


那麼，這意味著什麼？對於生酮飲食者來說，高 LDL 似乎並沒有與心血管疾病產生直接聯繫，至少不像我們從主流醫學那裡學到的那樣。
當然，這只是一項研究，我們還需要更多的研究來進一步了解 LDL、生酮飲食和心臟健康之間的關係。但對於那些在過著生酮生活的人來說，這無疑是個相當鼓舞人心的消息。這提醒我們，健康不僅僅是關於數字——尤其是當那些數字被脫離背景來看時。