驗血報告(肺腺癌4期) L858R mutation is detected

小弟有個關於肺腺癌4期的驗血問題想請教了解的大大們.
小弟母親因肺腺癌4期併發腦轉移, 發現肺腺癌復發成4期時, 有再抽血檢驗...
4期後開始吃醫生開的標靶藥得舒緩, 起初吃的二週, 都有看到得舒緩的副作用...
後來再吃就沒再出現副作用了...
最近的X光發現, 所吃的得舒緩二個月左右並沒有成效出現, X光片的結果看到肺腺癌4期的小白點
比之前還多, 醫生拿著抽血檢驗報告給我叫我去查EGFR mutation : L858R mutation is deteted.
EXON21 : Mutation detected.
這是報告他圈起來的部份, 我上網google查發現都是英文且太專業了, 我實在看不懂...
在門診時, 醫生有說一句我媽對這藥產生抗藥性, 真的是這樣嗎??
我媽目前的身體狀況很差, 沒有體力, 也無法再作化療, 我想知道報告裡的這些detected的學名
是代表什麼意思?? 是否還有其他的標靶藥可以用嗎??
不好意思, 不是我當下不問主治, 而是主治醫生講都只講重點, 要說明這些要花很多時間, 所以
才把報告給我花時間查...
可否請了解的大大們對小弟解說一下, 感激不盡~!!!
請參考以下的討論串
https://forum.doctorvoice.org/viewtopic.php?f=23&t=72085
請做好心理準備, 腦轉移後, 可能只剩幾個月
若不做治療, 時間可能更短

肺癌的標靶治療

使用於非小細胞肺癌的標靶治療



目前已有二種小分子表皮生長因子受體激酶抑制劑(EGFR-TKI)上市-艾瑞莎及得舒緩。。

近一步的研究發現肺癌細胞的表皮生長因子受體突變與非小細胞肺癌對EGFR-TKI之敏感性有關

EGFR的kinase domain exon18-21有突變的病患對EGFR-TKI的反應較好,有反應的機率約60%到85%


。EGFR突變發生於外顯子(exon)18到外顯子21

其中最常見的是外顯子19之氨基酸佚失(deletion)、以及外顯子21的點突變L858R。

此兩種突變對EGFR-TKI之敏感性也最高 EGFR有突變者,標靶治療效果優於化學治療



EGFR mutation :
EGFR突變

L858R mutation is deteted.
L858R部位基因突變有檢測到

EXON21 : Mutation detected.

EXON21部位基因突變有檢測到

只能說雖然基因突變,對於標靶治療的效果比較好,但是很不幸的還是產生抗藥性的問題(因為X光片多了很多小白點)
不懂,為甚麼要接受那些沒用的治療,讓自己的母親這麼痛苦。
癌症只是身體的好細胞被帶壞而已,也是身體發出的警訊,要你開始注重飲食和生活習慣了!
但是大多數的人,確是盲目的聽信西醫,接受那花大錢摧殘自己身體的化療和標靶藥物,最後連自己的性命也賠上了。
然而癌症病患,究竟是死在癌症這個病上的多呢?還是接受化療和藥物,導致免疫力下降到連小病毒都抵擋不了,甚至引發多重器官衰竭、或敗血症而死亡的人多呢?

最重要的就是心理層面,快樂且充滿希望的過每一天,千萬別小看了心理影響身理,若又聽信了西醫說剩下幾個月能活,那就真的剩下那幾個月了啊!在來就是飲食習慣和生活習慣的改善,在加上適量的運動,就離健康的身體不遠了!(而我相信光心理層面這關,能跨過的又有幾人呢?)
腦轉移後, 醫師可能不會在用藥了, 因為藥物到不了腦部
艾瑞莎及得舒緩 吃久了,都會失效,每個人有效期不一定(家中長輩大約8個月就失效)

之後就改用一般化療,目前也漸漸失效

這些治療是為了提升生活品質,發病期間,已經讓他帶孫子出了兩次國

化療基本上是巨毒,體力不支、體重不支、紅血球、白血球不足(手腳未端變黑)

醫生就無法再下藥

最後的對策就是走安寧照顧,人總有一死,盡量讓他『安安靜靜』『舒舒服服』的走完最後一段路


至於上面的狗屁不通的話就不用理

發病導致肺積水無法呼吸,快快樂樂的心理,只會讓身體窒息

早期發現早期治療,才有機會有快快樂樂的心理

未期發現,只能盡人事了、聽天命了

phanton wrote:
肺癌的標靶治療使用...(恕刪)

肺癌腦轉移,
僅用target therapy而已嗎?
沒用其他的化療藥嗎?
Stage 4以後,
最好治療就只有支持療法,
不要再製造患者太多痛苦。
我個人看法,時間已經很急迫了,有甚麼心願能做多算多少了,病人可能會胡言亂語,家人要多擔待體諒一點。為什麼這樣說,因為樓主狀況幾乎跟我母親一樣,療程也幾乎相似~~
line:barkley7634
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