腹部超音波+胃鏡+大腸鏡

1.我有家族病史,所以有定時檢查
2.沒差吧,看自己的腸鏡都來不及,沒想這麼多。有病就要趕快醫,我有深刻體認。
我愛 A3 Oettinger.....YA
哈哈
醫師負責操作儀器
一般都是護士負責捅
該看的
都看光了
反正
護士一天閱人無數
別在意
一回生二回熟
今天2009/2/17,小弟前往台北"輝雄"診所,照了大腸鏡並追加胃鏡,因為是已經預約好的
,所以進入診所就是先填初診資料,然後量個血壓,大約10分鍾有護士小姐拿了一罐大約是
1500~2000ml的藥水及玻璃水瓶,還有一包兩顆應該是瀉藥的東西要我吃,好吧!那就吃
吧,護士邊解說要我儘量在一小時內喝完那罐藥水,後來另一個護士帶我到另一個房間說明
處理的費用,檢查與治療費用是分開的,照大腸鏡算一項,發現息肉與其他另外計費,回到藥
水,那個藥水聞起來有像是加了鹽的白開水,喝起來也像是很淡的鹽水,小弟我在兩分鍾不到
的時間喝了快兩瓶子藥水,不到半小時就全喝光,護士看到說要叫我第一名????
再喝了藥水約莫20分鍾後,開始了,有感覺了,馬上跑去一樓的廁所裡解放,出來之後聽到護
士叫我進去診間,看到劉院長坐在那,問了一些關於哪裡不舒服的問題之後聽個診要我躺下
拍一下我的腹部初步瞭解一下,然後就被帶到三樓去等,總共要排淨至少四次,就是坐在那看
雜誌等"訊號"的到來,我的訊號大約幾分鍾就來一次,所以我的速度來蠻快的,因為有看到其他
人還在一點一點地喝那瓶藥水,此時我才明白為何要叫我第一名了,還聽到有人反應說"可不
可以不要再喝了,快要吐了",當然,護士一定會說"不行,一定要喝完",想也知道,不喝完無法排
淨那要如何檢查大腸?都是一些殘餘物怎麼檢查?
等了五回合之後,大約已經是將近11點了,也輪到我了,護士帶領到檢查室要求側躺之後,打了
瓶點滴及鎮定的藥之後,我就"醒來了",因為做完了...Orz,過程發生什麼事完全沒印象,當下
真的覺得很訝異,身體出了有點輕微昏昏欲睡之外,完全沒有其他的感覺,好吧!那就再跟護士
說:我想要再加做胃鏡檢查,好,過了幾分鍾之後,護士哪了個銀色袋子要我吹氣,再過幾分鍾
之後要我喝了一小杯藥水,再一會再吹氣一次,其是這是要測幽門桿菌,吹完氣之後再躺個幾分
鍾,護士來把我推到檢查室,先往嘴裡噴一下麻藥,馬上就感覺喉嚨一帶麻麻無知覺,護士就又要
我側躺,OK,接著在我原本打點滴所留下的管子裡打了幾針(好像有五針?!)"鎮定"藥,然後,我
就又"醒"了,因為還是一樣檢查做完了,還是一樣不知不覺做完了......,做完之後用了點餐
,有烤麵包+熱牛奶+燕麥粥+水果,然後等報告,報告時先秀了幾張圖,然後院長做個解說,有幽
門桿菌+表淺胃炎+一顆小的大腸瘜肉,先吃藥滅菌,準備週六再去處理瘜肉.
"輝雄"診所劉院長算是胃腸科的權威
目前做過 胃鏡和腸鏡 最舒服的地方 ,事後也沒有什麼不舒服 ,蠻不錯的
那個洩劑 ,比起一般外面醫院的好喝太多了,而且當場就會開始拉 ,肚子不會繳痛的感覺,
以往都要前一個晚上就開始喝 ,晚上肚子痛的要命一直拉 ,整晚不用睡
在那邊做都沒這個問題 ,貴的很值得^^
小弟順便想要請教各位先進,對於幽門桿菌造成胃炎及大腸瘜肉的問題.
第一.幽門桿菌:有人說其實每個人身上都有,可以不用殺菌,但是也有人認為一定要
殺光幽門桿菌,我個人是頃向要殺菌,因為我今天想了一下,那些認為不用殺菌
的主張有沒有考慮到之前台灣對胃藥使用的驚人統計數字,會不會就跟幽門桿
菌有關?!很多人都有所以不用緊張不用殺菌,也因此胃反覆發炎反覆一直用藥
?不斷頻繁地發炎修復,導致細胞異常增生而癌化?日本醫療對消化道可能比較
有研究或是謹慎吧.當然我也不清楚殺了幽門桿菌是不是會大幅降低胃發炎的
現象,只是我也有點猶豫,想聽聽大家的看法!
第二.大腸息肉:說實在,小弟一直以為息肉就是多長出來的肉,直到看見相關照片及知
識以後才了解原來息肉有很高的機會會轉成腫瘤甚至是大腸癌,雖然我的適一小
顆瘜肉,但心裡還是覺得"應該"要儘早處理,因為光是看"輝雄"介紹內視鏡的圖片
說明後,就覺得那些長的像變形蟲的腫瘤與癌真嚇人,心裡想想還好趁早發現一小
顆,免得以後可能CEA指數異常或是便血才來處理就有點晚了.小弟想聽聽各位先
進對於切瘜肉的看法甚至是經驗,感謝!
aab1 wrote:
,打了
瓶點滴及鎮定的藥之後,...(恕刪)


所以一樣要麻醉?那麼一些新聞報導還有它網頁上的介紹不就有欺瞞之嫌!?
你怎麼沒有檢查的時候順便把息肉切掉?還要被捅一次幹嘛?
記得跟醫生說要切片結果!
atenza20060001 wrote:
你怎麼沒有檢查的時候...(恕刪)


很簡單,這是為了醫師跟病人的安全著想,
怎麼說呢,一般在進行健檢大腸鏡之前,
一定不知道病人到底有啥異常的情況,
所以大部份都沒解釋到要切片或是息肉切除,
因為這些步驟都是有風險存在的,
最大的危險就是腸道出血或是穿孔,
沒事當然就皆大歡喜,有事發生那位醫師就會很慘,
簡單就是賠錢,麻煩就是上法院,
所以一般發現有息肉都會之後跟病人解說,
然後安排下一次的門診切除。這樣子也才會皆大歡喜。

小弟自己就有慘痛的例子,病人住在偏遠地區,就醫不方便,
偏偏在乙狀結腸長了顆2.5公分左右的息肉,
而病人也要求要當場切除,當時沒想太多,
因為這樣大小的息肉也是可以用大腸鏡安全切除的,
而且可以幫病人有機會避免挨一刀,
切就切吧,結果切完後息肉的根部不停的出血,
大概止血止了約一個半小時才看起來ok,
要病人住院被她拒絕,因為她說大腸鏡看起來就已經沒在出血了,
她要回家,只好交待說回家有解大量血便或是頭暈的情形要趕緊來醫院,
果不其然當晚就掛急診了,
先行輸血打止血針穩定生命跡象,
隔兩天再進行另外一次大腸鏡檢查,
幸好息肉根部看起來沒有再出血了。
也避免了更進一步的手術治療。這是運氣好的情形喔。

我的學長在中部某間大醫學中心,
同樣的情形,同樣的考量,想要幫病人少挨一刀的機會,
結果很不幸的,腸穿孔,
病人事後翻臉,全部的住院費用減免之外,
醫院好像還賠了幾十萬。

可能有人會說為什麼小弟現在有空可以回文,
現在不是上班時間嗎???
因為我現在長水痘,放病假,不能上班。
4.關於您大腸鏡檢查有後續的報告嗎?想了解一下您關於切片的必要性,因為切的當時會流血,有點擔心耶,我照胃鏡時也被切了一丁點作位幽門桿菌的檢查,結果是有但不需要殺菌.
切除息肉你根本沒感覺,別多慮。切片當然有必要,醫生會再排時間告知切片結果
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
請問切完後會一直流血嗎, 我同事切除後好像月經來一般一直流血, 還大量出血掛急診
這兩年來一直有腸子不舒服的問題, 想去照一下腸鏡
toraman wrote:
4.關於您大腸鏡檢查...(恕刪)


一般切除後是不大會流血的,
如果有大量出血也是在切除後那兩三天,
停了就不會便血了,
切除完後也不會有腸子不舒服的感覺,
因為那是臟器神經支配你的腸子,
不若體表神經會那般的不舒服,
要做腸鏡個人是建議有下列症狀就要趕緊去做:
1. 不停的便血(黑便或是血便都一樣)
2. 大便習慣改變,包括裏急後重(一直想大便的感覺,卻永遠都解不乾淨),
大便次數便多,大便變細都是有可能長腫瘤的徵狀,不可輕忽。
3. 找不到原因的上腹痛,如果你做過胃鏡,沒有發現潰瘍的話,
請做腸鏡,因為胃部跟右側大腸都是同一條迷走神經支配的,
不明原因的上腹痛可以是右側大腸腫瘤引起的。
4. 不明原因的左下腹痛,較少是因為腫瘤引起,多是乙狀結腸憩室發炎引起。
這個症狀就比較不會太嚴重,比較不用擔心。

還有一種痛是可以再觀察的,解便前的腹痛,通常是腸蠕動引起的,比較不用擔心。
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