停藥後,有辦法痊癒嗎?
這個病是不是跟著一輩子?
mybooks wrote:
停藥後,有辦法痊癒...(恕刪)
憂鬱症擅自停藥 有自殺危險
記者關嘉慶/台北報導 2007/09/06 21:02
憂鬱症藥物治療時,會有頭昏與惡心等副作用,病人在治療時會自行中斷用藥,醫師指出,如果斷斷續續服用抗憂鬱劑,會使得復發率高達 6.5倍,不但會加重病情,甚至有自殺的危險,不得不慎!
根據健保局資料統計,國內 18歲以上的憂鬱症發生率,從民國 87年到 93年,就攀升近 3倍,盛行率更成長近 7倍,以此推估全台約有 1百多萬人生活在憂鬱的陰影下;但是,卻平均每 16名憂鬱症患者中,只有 1人完成治療。
長庚醫院精神科主治醫師張家銘指出,憂鬱症的治療最重要的目標即在於持續,且須達到症狀緩解與避免復發,在急性期時大約要6至12週,持續期要4至9個月,維持期則要1年以上;但是有3成的病人是在第1次治療後就中斷,至於在90天內就自行中斷治療者,容易復發的比例就高達6點5倍,使得憂鬱症治療無法達到很好的效果。
張家銘醫師表示,抗憂鬱用藥會有副作用,通常是在服藥的前3至5天,最常出現的副作用是頭昏與惡心,大約有3成病人在出現這些輕重不同的副作用,若是無法耐受這些副作用,又自行中斷用藥,其實,反而會使得復發率增加。
張家銘醫師表示,根據統計分析發現,自行停藥1次後再復發率有3成,2次停藥後有6成機率會有第3次復發,3次停藥有7成會有第4次復發,而且不只是增加復發率,憂鬱症的嚴重性與挫敗感也會相對增加。
所以,張家銘醫師強調,憂鬱症病人當發現有狀況時,最重要的就是要和醫師反應,可進行調整用,其實,經由調整用藥,大約有7成的人效果都還不錯。
很少使用「治癒」這詞
多數是「恢復(recovery)」以及「再次發生(recurrence)」
我想這大概可以簡略勾勒憂鬱症的狀態
憂鬱症常常是一個期間,這個期間會經驗達到診斷標準的症狀
但這期間過了,其實就恢復到較平常的狀態
所以很多人,包含我,常希望網友不要自行停藥,因為多數人不知道自己正經歷什麼樣的階段
好轉是因為藥物造成的?還是過了這期間?又或是有什麼介入?如心理治療或宗教
大家都知道癌症不要擅自停藥,為什麼精神疾病就可以?因為你自以為很了解自己?
另外,憂鬱症和自殺有很大的關聯,憂鬱症造成的自殺意念,不是一般人說「想開一點」這麼簡單
舉個比較爛的例子,你感冒,旁人叫你不要咳嗽(=叫你想開一點),你會討厭這個人,還是覺得這個人是在幫你
因此,當你勸他人停藥,你自以為做了件善事,但患者卻因為停藥而控制不住自殺意念,而自殺
你是做善事?還是送他去死?
停藥不是不行,但請與專業醫師討論過後再決定。
我知道上面說這麼多,以前也曾說過,還被網友嗆好為人師。我雖然不是什麼專家,也不想「教」大家什麼東西,只是稍微接觸,只是念了個臨床心理碩士,但有些比較正確的觀念還是想讓大家知道。