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如果是瘀血，通常出現在大腳趾，只因這個腳趾頭長得比較長，一個不小心踢到硬物東西就會瘀血。一般的瘀血，血塊殘留在腳指甲內的時間，會長達數個月之久，並隨著指甲生長而被往外堆。因此，如果瘀血的黑色塊逐漸往腳趾尖移動，且繼續長出來的又是粉紅色的正常指甲，就代表是瘀血沒錯，只要正常指甲完全長齊了，就沒事。
但如果過了幾個月，黑黑的瘀血還是停留不動，就有可能是兩種情形，一是腳指甲內長了黑色的痣，這種痣通常呈長條狀，不痛不癢，也不會有事。另一種可能是惡性黑色素瘤，果真如此的話，那就麻煩了。
惡性黑色素瘤是種滿恐怖的惡性腫瘤，比肝癌還難纏，主要是腫瘤組織散播的速度很快，且除了開刀廣泛性切除腫瘤外，化學治療、放射線治療等其他療法幾乎都使不上力。因此，如果患者腳指甲那塊黑黑的東西一直固定不動，就應留意點，最好盡快找皮膚科專科醫師詳細檢查。
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