lin88888 wrote:
藥商又不是笨蛋，報價...(恕刪)台灣人只能用便宜的台廠藥
台廠藥也不錯
比較重要的藥品, 都做過BA/BE, 效果不輸原廠
不必迷信原廠藥
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sryang wrote:
如果某藥品的健保核定價是6元，不管秀傳醫院用多少錢進貨，健保局也只會給6元
所以沒有A健保的錢，是A醫院的錢
...(恕刪)
1. 如果某藥品的健保核定價是6元..如果實際進價是5元..健保局也會下修到5元左右..這是問題的根本
2. 承上假設..如果藥商願意開6元發票..退庸1元..那醫院、醫師就"有意願"使用這種藥..
3. 承上假設..如果醫院可以找到願意賣3元的藥商..但不願意開6元的發票..怎辦?
上述第3點..很顯然..有些醫院找到解決方法..
那麼多報這3元..當然算是A健保的錢..
如果實際進價是6元或以上..健保局也只會給6元..無關A健保..
但醫院自己去轉一手..變成進價7元..
這是A醫院的錢..
紅字是後來修正
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但是台灣人,喜歡用道德大帽子壓人,逼人去做
其實健保核定藥價,低於藥廠價 不是新聞
健保核定價直直落,原廠藥沒利潤退出台灣,也不是新聞,是過去進行式,現在進行式,未來也會繼續
有心去找 其實很多
不想賠錢 診所拒打破傷風
該藥現售價99元，健保給付才56元，醫師每幫病人打一劑，便現賠43元。
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130609/35073341/
再則 說到國人最喜歡順便要一下的胃藥
健保支付價是0(醫院開藥 但是健保局一毛也不給),這些藥通常是不會要病人自費多花錢,醫院診所自己想辦法吸收掉(其他藥的藥價利潤來補貼)
未來健保局為了省錢 ,會有更多的藥支付價會變成0
醫院吸收不了,就只好請病人自付費用2014-03-15
常用藥須付藥費 影響大
〔記者魏怡嘉／台北報導〕什麼都漲，民眾以後看病除了健保費與掛號費外，還要加付藥費了！最快年底前，健保署擬不再給付鎮咳化痰、抗組織胺及腸胃等指示用藥，屆時民眾可能因此多付數十元不等的藥費，甚至比一個便當錢還貴。
http://news.ltn.com.tw/news/focus/paper/762284
健保局不斷調低藥價 ,基於賠錢生意沒人做, 醫院只好對藥廠施壓也要降價 , 藥廠也只好想盡辦法降低成本
大家拼命COST DOWN , 健保局還沾沾自喜
未來,台灣如果發生 藥安風暴,不意外,健保局還是最大的推手
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隨便講講 wrote:
如果某藥品的健保核定價是6元..如果實際進價是5元..健保局就是給6元
如果某藥品的健保核定價是6元..如果實際進價是10元..健保局也還是給6元
這才是實情...(恕刪)
假如隨便講講說的對..會有以下情形發生..
如果某藥品的健保核定價是6元..如果實際進價是5元..健保局就是給6元
(這種情形是有的、沒有A健保的問題；但發生的情形是健保局已經核價、廠商後來降價)
那麼明年調整藥價就會變成5元..或趨近5元..
如果真的這樣..那也是一年好康..隔年就沒這種好康..
如果要維持年年好康..要嘛退庸維持進價..要嘛中間經過一手..
這樣..也算A健保..
如果某藥品的健保核定價是6元..如果實際進價是10元..健保局也還是給6元
(這種情形是有的、沒有A健保的問題)
等於醫院或醫生要貼錢..這不可能..
除非..去跟病患收自付額..但要徵得病人同意..
病患也會去問別家不用(也許是另一種藥)..
為何你這家非得要用？
這種情形..是小眾市場..特殊患者..
不值得醫院醫生去搞..
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ganman wrote:
假如隨便講講說的對..會有以下情形發生..
如果某藥品的健保核定價是6元..如果實際進價是5元..健保局就是給6元
那麼明年調整藥價就會變成5元..或趨近5元..
如果真的這樣..那也是一年好康..隔年就沒這種好康......(恕刪)
強者偶朋友曾在健保局，現在他已經退休了。
G大說的沒錯，健保局一直在要求大醫院拿出真正的採購價格，
大醫院不願也無法提供(因為成本太難計算，你知道的，還有些額外的成本)。
再來就是小診所與大醫院的採購成本不一樣，
大醫院的量大價格低，
小診所的量小價格高，
拿大醫院的採購成本當作健保給付標準，
會讓小診所破產。
這是「藥價黑洞」造成的難題。
早先健保局把「虧損」推到「藥價黑洞」的頭上，
近年來慢慢體認到這是不可避免的難題。
樓上提到的胃藥，
大部份的大型醫院已經是自費項目，
小部份的診所為了招病患，會自行吸收。
常見的感冒，簡易申報是一天25元藥錢，
三天75元，有些診所會多開一些藥，
讓病患「感覺」舒緩些，
自行吸收多出的藥錢。
(這又產生了一個問題....)
