還是把18%給廢了吧.
陽明大學附設醫院醫師陳秀丹今天說,有位老校長7、8年來靠呼吸器飽受無效醫療的折磨,子女為領校長18%利息的退休俸,「活愈久領愈多」硬是不讓老人安寧善終。
陳秀丹今天在立法院社福及衛環委員會的「安寧療護」專案報告後,向媒體披露兩個無效醫療的實際案例,她認為,某些生命末期無可挽回的病人倚賴呼吸器,生不如死,因為無效醫療,淪為病人家屬甚至部分醫院的搖錢樹。
她說,這位老校長呼吸衰竭,全靠呼吸器撐著一口氣,可是退休俸月領新台幣8萬元,扣除住在呼吸照護病房每月2.5萬元的費用,每月還可淨領5.5萬元,因此家屬寧可讓老校長飽受無效醫療的折磨,迄今不願拔除呼吸器管線。
另一案例正好相反,有位母親終於盼到「安寧緩和醫療條例」修正,決定要讓倚賴呼吸器的兒子拔管,可是醫院方面百般勸阻,這位母親最後在高人指點下,向醫院調閱兒子病歷,醫院才終於點頭,兒子現已往生。
陳秀丹說,這位母親要捍衛兒子善終時,醫院人員的眼光像是看待殺人犯,然而這位母親看著兒子從學生時代就靠呼吸器維生插管10多年,不成人形,有照片為證,沒有人比母親看著骨肉受苦更心如刀割,寧可放手也不忍見兒子繼續再受苦。
身為內科加護病房主任、推廣安寧療護的陳秀丹說,根據調查,台灣1/3生命末期病患在加護病房嚥下最後一口氣前,遭受急救、呼吸器、洗腎、葉克膜等介入性的無效治療,生死兩不安。
陳秀丹指出,她服務的陽明醫院為生命末期、孤苦無依的病人提供安寧善終,然而有的病人只能無意義延長生命,特別是在呼吸照護醫院不願意擔負生死抉擇,只要病人有口氣,醫院就能賺錢,如果轉介病人安寧善終,沒錢可賺。
健保署統計顯示,去年全國共有1萬1000餘人呼吸衰竭而長期倚賴呼吸器,全年共約使用新台幣165億元,是僅次於癌癌(48萬餘人約627億元)、洗腎(7300餘人約460億元)的第三大重大傷病醫療支出。
陳秀丹說,根據「安寧緩和醫療條例」,病患可以選擇安寧善終,執行條件需要「3個人同意」,其中2人是專科醫師認定生命末期無力回天,第3人是病人本人生前預立同意書,本人意識不清且預立同意書時,由代理人代行決定,無家屬者可由醫療單位照會安寧療護決定撤除徒增病人痛苦、不必要的介入處置。
她認為,衛福部和中央健康保險署等主管機關,應介入了解呼吸照護醫院的無效醫療,社政單位也應調查孤家寡人的老榮民、老人家,是否未能獲得安寧善終的權益
沒有18%的公務員是因為在他們的薪資結構中領過以下這幾種算法或金錢:
1.待遇差額
2.退休金差額
其餘等
所以84年以前曾經領過待遇差額和退休金差額和其餘等的公務員就沒有18%的優存利率.
也就是說可能這些有18%的人當初是因為沒有領他們該領的錢.
而用一種類似公債的手法把他們當年該領的錢拿去做別的用途.
也許去投資台積,中華電信或公共建設.
那麼他們現在所領的18%根本就是自己的錢.
和納稅人可沒有關係,也不是社會福利.
而是我們向他們借錢現在依照契約還債而已.
他們領的是自己當年沒領的錢.
全部有18%的人都要符合這個要件.
18%優存利率的要件就是必須沒有領過這幾種薪資結構的公務員.
這就是我說這個政策並不是特許社會福利.
比較像標會.
他們只是領當初借給政府的會錢.
會腳把錢標走花光,現在嫌利率高想倒會.
如果此例一開,很多契約行為都來反悔社會就崩解了.
真的要解決這個辦法我以前也提過.
要靠大通膨來解決年輕世代和老年世代財富的差距.
現在正在發生中.




























































































