轉自某醫師臨床經驗
親身照顧過不少早產兒
看到這種把早產兒的腎臟摘掉的事情,覺得極為驚恐。
雖然論文「聲稱」是在孩子「死亡」後,得到父母「允許」,「才」摘取器官移植。
但,這騙不了我們這些在臨床照顧過早產兒的醫師。
一個 29 週的早產兒,生命力是極其旺盛的。在台灣,這樣的孩子有 90% 以上的機率是可以平安順利回家的。
即便發生不幸的狀況,我們一定是救到底。
如果一個孩子「真的是」「救到底」才死亡。那他的腎臟是幾乎不可能成功移植給別人的。
(在拼命拯救,卻救不回來的狀況下,腎臟一定是損壞到不太可能移植給別人)
所以該早產兒,極有可能是在「循環得以保存的狀況下,被摘取腎臟」。
這非常非常的恐怖。
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上海交通大學附屬仁濟醫院的醫生,2023年在《美國移植雜誌》網站上發表文章,報告兩例使用新生嬰兒的腎臟移植給晚期腎衰病人的案例。這兩名新生兒分別在出生一天和三天後就被摘取腎臟。
文章聲稱,第一個案例中,在嬰兒出生後的第二天,嬰兒的父母就同意捐獻腎臟,嬰兒在撤除維持治療20分鐘之後死亡。在第二個案例中,嬰兒的父母也同意在他出生後第三天捐獻腎臟。嬰兒在停止生命維持措施30分鐘之後被宣布死亡。
根據紐約長老醫院網站信息,腎臟在體外保留最長時間為24至48小時。也就是說,醫生必須在這2名嬰兒出生之後的3到5天內,完成移植配型和腎臟移植手術。
美國亞利桑那大學外科教授哈爾佩(Zain Khalpey)表示,新生兒腎臟移植配型通常需要幾週到幾個月的時間。也就是說,醫生可能在這兩名嬰兒未出生時,就已經通過抽取羊水完成了配型。
上海交通大學網站2023年2月27日刊登消息稱,迄今為止,仁濟醫院已成功實施新生兒供腎移植22例。
哈爾佩說,仁濟醫院如此大批量地將初生嬰兒作為腎臟供體,令人懷疑他們在將新生兒用作生產器官的機器。
以關鍵字搜尋期刊,會發現中國器官移植中,捐贈者有兒童也有嬰兒,捐贈器官肝腎都有,還附上移植示意圖
1. 江西省人民醫院(2020):三名兒童捐肝,分別為8,8和10歲,1個腦腫瘤,2名腦外傷腦死。其中一名受贈者還在術後接受化療,後死於肝癌轉移,不曉得是否在末期肝癌狀況下接受手術
Adult liver transplantation using pediatric donor livers after cardiac or brain death: A report of three cases
2. 鄭州大學第一醫院(2021):一名兒童捐肝給成人,交通意外腦死(但是柔軟的肝沒事)
Successful pediatric donor to adult recipient liver transplantation with super-small-for-size graft: An unusual case
3.中南大學湘雅二醫院(2012-2019):7年內有42例嬰兒雙側捐腎給成人
Dual kidney transplantation from infant donors to adult recipients: a report of 42 cases
4.上海仁濟醫院(2023):2早產兒雙側腎捐給成人,都是女嬰
The minimum weight and age of kidney donors: en bloc kidney transplantation from preterm neonatal donors weighing less than 1.2 kg to adult recipients
5.武漢同濟醫院(2002-2019) : 22名嬰兒(中位數0.5個月)雙側腎臟捐給兒童
Kidney transplantation in children: a report of 111 cases

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文章編號:91403231
文章段落

個人積分:215分
文章編號:91403292

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文章編號:91403877

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文章編號:91403939
Volume 5, Issue 6 p1513-1517June 2005
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with increasing donor organ shortages, en-bloc kidney (EBK) transplantation is an alternative to utilize very young or very old donor age cadaver kidneys for transplantation. Several single-center series have reported excellent graft survival (GS). We sought to determine national level registry-based patterns for GS and determine adjusted hazard ratios (AHR) for graft loss after EBK versus single kidney (SK) cadaver transplants.
Data reported to UNOS from 1987 to 2003 were analyzed using PHREG (SAS version 8.1) statistical procedures. Proportional hazards models were constructed that included multiple donor, recipient and surgical variables.
Of the 2160 EBK transplants reported, 77% were from donors < 5 years of age. EBK transplants had superior GS to SK transplants, when donor age was restricted to < 5 years (AHR 0.708, p < 0.001). GS at 1, 3 and 5 years post-transplant was superior with EBK (85%, 76% and 71%) versus SK (81%, 68%, 63% and p < 0.001 at all time points). EBK transplants from very young donors were associated with a significantly lower rate of delayed graft function than SK transplants (17.9% versus 23.4%, p < 0.001).
National registry data suggest that EBK transplants present a viable option for transplantation of very young donor kidneys
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https://www.amjtransplant.org/article/S1600-6135(22)03729-7/fulltext
美國已經行之有年啦!! 40年前就在搞了。小孩捐贈者給大人。這篇文獻有1600+多例五歲以下小孩為捐贈者

新生兒有嗎?


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文章編號:91403982
Case Reports Am J Transplant
. 2023 Aug;23(8):1264-1267. doi: 10.1016/j.ajt.2022.11.023. Epub 2023 Jan 11.
The minimum weight and age of kidney donors: en bloc kidney transplantation from preterm neonatal donors weighing less than 1.2 kg to adult recipients
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兩例都是早產29周,出生後apgar SCORE 1轉 3,呼吸器血氧只有25-55趴。看來是神仙難救。
移植九個月後,看來小腎臟順利長大
The ultrasound showed that the size of the right and left kidneys were 86 × 54 × 47 mm and 83 × 49 × 43 mm, respectively

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